【摘要】：目的：分析针对性护理对肝硬化合并上消化道出血的应用效果及护理效率评价。方法：本次研究中涉及的患者例数一共为100例，入院治疗时间为2016年9月~2018年1月，分为对照组和观察组，对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施针对性护理干预。结果：观察组患者的护理效果明显比对照组高，p<0.05。结论：针对性护理干预应用在肝硬化合并上消化道出血的效果较理想，能有效提高治疗效果，保证患者健康。
【关键词】针对性护理；肝硬化；上消化道出血；护理效率
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0127-02
肝硬化合并上消化道出血属于临床中较为严重的疾病类型，对患者的健康以及生活质量产生不利影响，因此及时有效的治疗是保证患者健康的关键，但是为了保证治疗效果，需要在治疗过程中实施护理干预措施[1]，而此次研究旨在分析针对性护理对肝硬化合并上消化道出血的应用效果及护理效率，特选择100例患者进行研究，报道如下。
1资料和方式
1.1患者资料
本次研究中涉及的患者例数一共为100例，所有患者均符合肝硬化合并上消化道出血的临床诊断标准，将上述100例患者随机分为对照组和观察组，其中对照组患者例数为50例，男性患者为30例，女性患者为20例，年龄最大为76岁，最小为21岁，平均年龄为（46.72±3.77）岁，观察组患者例数为50例，男性患者为28例，女性患者为22例，年龄最大为77岁，最小为22岁，平均年龄为（46.83±3.92）岁，以上所有患者的上消化道出血量在500-1000ml之间，平均出血量为（832.55±29.15）ml，比较两组患者资料，差异极小，可进行下方实验。
1.2方式
对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施针对性护理干预。（1）针对性心理干预，由于肝硬化合并上消化道出血的患者发病较急，出血时间较长，因此患者的信心以及意志会在治疗期间被消磨，很容易出现抑郁、焦躁等负性情绪，因此护理人员应对患者的心理进行重点干预，多和患者进行沟通，详细讲解疾病的产生原因以及病情的发展，鼓励患者积极配合治疗，提高其对治疗的信心，进而提高患者的依从性[2]。（2）针对性治疗干预，护理人员应在医嘱下，为患者建立两条静脉通道，并且保持其治疗的连续性，予以输血和输液治疗，在实施药物治疗后，应严密观测患者的生命体征，并且对其用药后的反应进行记录，防止药液外渗。并且针对于注射部位应每隔24h更换一次，观察患者是否出现呕吐、胸痛等症状。（3）针对性压迫止血，对于出血较为严重并且药物止血失败的患者，护理人员应保持患者侧卧位，并且将头部偏向一侧，有利于口腔内的分泌物排出，置管时间应保持在5d以内，避免出现胃底粘膜溃烂以及坏死的情况，同时每隔12小时，就排空气囊1次，观察患者是否出血，予以充气压迫止血干预[3]。
1.3观察范围
分析上述患者的护理效果。
护理效果分为显效、有效和无效三个等级，显效是指患者出血症状完全消失，并且大便隐血试验为阴性；有效是指患者治疗后出血症状明显改善，大便隐血试验为阳性性；无效是指患者治疗后的出血症状无变化，甚至加重[4]。
1.4统计学方式
采用SPSS 17.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 （）表示，组间比较采用 X2检验，两组计量资料组间对比采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1分析上述患者的护理效果，在表1中看出，观察组患者的护理效果明显比对照组高，p<0.05。
表1患者的护理效果
3讨论
上消化道出血在肝硬化中属于常见并发症，随着人们生活水平的提高，该疾病的发病率也逐年增长，如果没有及时处理，则会导致患者休克甚至死亡，而针对性护理干预属于新型护理模式，主要是针对患者的情况以及病情的不同阶段进行干预，可以保证护理的持续性以及有效性，减少患者的出血次数以及并发症发生率，提高患者的抢救效果[5]。同时通过本次研究结果也不难发现，观察组患者的护理效果明显比对照组高，p<0.05，说明，针对性护理干预应用在肝硬化合并上消化道出血的效果较理想，能有效提高治疗效果，保证患者健康。
参考文献
[1]刘素红.针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果观察[J].河南医学研究,2018,27(05):927-928.
[2]贺海静,李绚丽.预见性和针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的护理效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(05):171-172.
[3]田彩云.针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者治疗依从性及生活质量的影响[J].河南医学研究,2018,27(07):1336-1337.
[4]王艳.优质护理服务用于肝硬化合并上消化道出血患者的效果观察[J].中国实用医药,2018,13(04):161-162.
[5]殷霞.预见性及针对性护理在肝硬化合并上消化道出血护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(26):256-257.
论文作者:李玲霞
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/14
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