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【摘要】目的：探讨体位护理在产妇待产过程中的应用及效果。方法：此次实验选择了我院2015年1月—2016年12月收治的待产产妇120例，将产妇随机分为对照组与观察组，各组产妇60例；对照组选择常规护理，观察组选择体位护理；比较两组产妇各项实验数据。结果：两组产妇经不同方式护理后，观察组临床护理效果优于对照组。结论：选择体位护理模式对待产产妇进行护理，可有效提高临床护理效果，降低剖宫产率，在合理缩短产程的情况下提高分娩质量，值得临床广泛应用。
【关键词】体位护理；待产产妇；护理效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）20-0270-02
随着医疗事业的飞速发展，医学界亦不断倡导自然分娩，强调生产过程中服务模式的改变，减少相应的医疗干预。在产妇自然分娩的过程中，良好的体位护理对于其自然分娩质量的提升具有非常重要的作用，有利于改善产妇的妊娠结局、降低剖宫产率，可以说能够取得良好的应用效果。此次实验中对照组选择常规护理，观察组选择体位护理，比较两组产妇各项实验数据，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次实验选择了我院2015年1月—2016年12月收治的待产产妇120例，将产妇随机分为对照组与观察组，各组产妇60例；对照组60例产妇年龄均于23～34岁之间，平均年龄为（28.14±2.86）岁；产妇孕周均于37～42周之间，平均孕周为（40.37±1.51）周。观察组60例产妇年龄均于21～32岁之间，平均年龄为（27.69±2.73）岁；产妇孕周均于36～42周之间，平均孕周为（40.15±1.63）周；两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法
对照组选择常规护理，于第1产程时让产妇平卧或是侧卧，宫口全开后让产妇取膀胱截石位，待产妇娩出胎儿后便让其平卧。
1.2.2观察组方法
观察组选择体位护理，具体护理内容包括：（1）宫口开至＜3厘米的体位护理；（2）宫口开至＞3厘米的体位护理；（3）宫口全开的体位护理。
1.3 观察指标
观察两组剖宫产率、新生儿Apgar评分、产后出血量、产程时间等方面情况；比较两组患者临床护理效果。
1.4 效果判定标准
显效表示产妇经护理后各项临床症状均明显改善；有效表示产妇经护理后各项临床症状均稍有改善；无效表示产妇经护理后各项临床症状均无改善。
2.结果
2.1 两组剖宫产率、新生儿Apgar评分、产后出血量、产程时间比较
观察组剖宫产率、新生儿Apgar评分、产后出血量、产程时间等方面情况均优于对照组。两组剖宫产率、新生儿Apgar评分、产后出血量、产程时间比较，见表1。
3.讨论
产妇自然分娩是指胎儿经产道由母体骨盆娩出，这则说明产妇的骨盆大小、倾斜度等情况均会影响分娩结局。产妇待产过程中应选择科学适宜的护理模式对产妇进行护理，确保产妇安全渡过待产期，保证胎儿安全娩出[1]。
体位护理时要注重产妇体位与姿势的调节，将产妇骨盆倾斜度降低至适宜高度，保证产轴方向及正常产轴一致，使得胎儿头部能够经骨盆顺利娩出[2]。此次实验中对照组选择常规护理，观察组选择体位护理，具体护理内容为：（1）宫口开至＜3厘米的体位护理。产妇宫口开至＜3厘米时，胎儿头部并未入盆，护理人员要根据具体情况将床头抬高大约45°，让产妇坐着或是半坐卧；胎儿头部已经入盆时，产妇可自由变换体位；（2）宫口开至＞3厘米的体位护理。产妇进入产室待产时，护理人员要帮助产妇取卧位或者是半卧，为产妇心电监护与胎心监护，再为其建立静脉通道。根据产妇身体情况对其进行指导，帮助产妇取穿刺体位，使其准备好人工破膜，让产妇取与胎儿脊柱同侧卧位；（3）宫口全开的体位护理。产妇可以自己的感觉取相应体位：①卧位：让产妇仰卧或是半卧位，下肢保持截石位或是平放着；②坐位：让产妇靠着抬高的床头，坐于产床中间处，用双手抓住支架，并将脚放在床下对应的接生台处；③侧卧位：将产床床头抬高适宜的角度，让产妇挺直脊背，将臀部适当突出，使膝部尽量弯曲，并将腿放在脚架处；④蹲位[3]：让产妇蹲在产床上，用手扶着床支架。为产妇外阴消毒，并密切观察胎心及宫缩、胎头拨漏，等到胎儿头部拨漏时，则让产妇取膀胱截石位。娩出胎儿后让产妇平卧。实验结果显示：观察组剖宫产率、新生儿Apgar评分、产后出血量、产程时间等方面情况均优于对照组，观察组临床护理效果（96.7%）优于对照组（85.0%）。
综上所述，本次研究中通过为产妇开展体位护理，通过对产妇的姿势及体位进行调节，能够有效的减少骨盆的倾斜度，从而促使产轴方向能够与正常产轴方向保持一致，这对于胎头顺利通过骨盆完成分娩机转具有非常重要的意义，通过对产妇在不同产程阶段实施针对性的体位护理方法，有利于改变骨盆入口平面与胎先露角度，从而有利于胎头很好的适应骨盆入口平面方向，对于胎头下降入盆具有很好的促进作用，有利于产妇的顺利生产。由此可见，选择体位护理模式对待产产妇进行护理，可有效提高临床护理效果，降低剖宫产率，在合理缩短产程的情况下提高分娩质量，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]刘晓玲.体位护理在产妇待产过程中的应用效果分析[J].大家健康，2013，7(1):122-123.
[2]王晓娟.产妇待产过程中体位护理的应用及效果分析[J].中国保健营养，2013，2(上):779-781.
[3]徐永利，张红娟.个性化护理在产妇分娩过程中的应用效果分析[J].临床医学研究与实践，2016，26(2):173-175.
论文作者:朱敏
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/8/1
标签：产妇论文; 体位论文; 骨盆论文; 对照组论文; 效果论文; 胎儿论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年7月第20期论文;