李慧慧
（蚌埠市第二人民医院；安徽蚌埠233000）
【摘要】目的：分析探究血液透析低血压防治中早期护理干预的应用效果。方法：从2018年1月~2019年1月期间在本院接受血液透析的患者中选择56例作为研究对象，将其随机分为两组（各28例）。对照组给予常规护理干预，观察组患者给予早期护理干预，对比两组的护理效果。结果：观察组患者血液透析过程中低血压情况的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：血液透析低血压防治中早期护理干预的应用效果显著，可以有效强化临床治疗效果。
【关键词】血液透析；低血压防治；早期护理干预
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）04-0078-01
血液透析是当前临床上针对肾功能衰竭患者的主要治疗手段之一，但是由于血液透析治疗过程中容易引发患者出现低血压等并发症情况，所以在治疗期间对于患者进行早期干预十分必要[1]。通过采取针对性的干预措施，可以使患者的血压始终保证在稳定水平，以此来强化血液透析的临床治疗效果[2]。为了进一步探究血液透析低血压防治中早期护理干预的应用效果，本文研究如下。
1研究资料与方法
1.1一般资料
参与研究的56例患者均在本院接受血液透析治疗，按照接受干预方式的不同分为对照组与观察组（每组28例）。其中对照组包括男性患者12例和女性患者16例；年龄25~70岁，平均（49.62±10.21）岁；患病类型为糖尿病肾病9例、慢性肾小球肾炎10例、高血压肾病8例、药物性肾损害1例。观察组包括男性患者14例和女性患者14例；年龄24~71岁，平均（49.59±10.28）岁；患病类型为糖尿病肾病8例、慢性肾小球肾炎8例、高血压肾病9例以及药物性肾损害3例。
1.2研究方法
对照组患者接受血液透析治疗期间，给予常规临床护理干预措施，包括病情观察以及用药指导等。观察组患者接受血液透析治疗期间，给予早期护理干预措施，包括以下内容：（1）心理干预。加强与患者的沟通，掌握患者心理变化，了解患者性格特征与家庭关系等基本信息，对于部分负性情绪严重的患者，需要通过安抚、语言鼓励等方式，消除患者的紧张与恐惧，从而提升治疗依从性。（2）体重干预。开展血液透析之前需要对患者的体重进行测量，然后想患者讲解关于维持适宜体重的重要性。在此基础上，根据患者的实际情况对其每日饮食进行科学的调整，并严格控制对于水与钠的摄入。这一过程中，患者每日体质量上升应该超过1㎏，同时超滤量应该低于体质量的5%。（3）病情护理。密切关注患者的病情变化，观察记录患者的血压与心率等指标变化情况。在血液透析开始前30min，检测患者中心静脉压与有创动脉压，并在透析过程中每隔15min进行一次测定。（4）用药护理。在血液透析过程中，护理人员需要结合患者实际的病情治疗需求，合理调整药物使用剂量。比如：对于高血压肾病患者，在血液透析之前应该禁止使用降压类药物，如果患者已经使用了降压类药物，则需要将此情况报告给医师，然后强化对患者血压的动态监测。
1.3统计学分析
借助Excel收集研究数据，同时借助SPSS22.0软件对数据进行处理。
2结果
综合分析两组患者的临床治疗效果，发现观察组患者的透析次数为454，发生低血压次数为23，低血压发生率为5.07%；对照组患者的透析次数为472，发生低血压次数为78，低血压发生率为16.53%。观察组患者透析过程中低血压发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
3讨论
血液透析作为现阶段肾病患者临床治疗的重要措施之一，具有较大的应用价值，同时取得的临床治疗效果显著。但是相关研究结果显示，肾病患者在接受血液透析治疗过程中，受到诸多因素的影响会出现不同情况的并发症情况，低血压便是其中最常见的一种并发症问题[3]。血液透析过程中低血压并发症，主要是指患者在接受血液透析时，其收缩压＜90mmHg或者其平均动脉压比透析前出现明显下降，并且血压差超出30mmHg。针对上述问题，相关学者提出在血液透析之前给予患者针对性的早期干预，在保证临床护理干预效果的基础上，提升血液透析的临床治疗有效率[4]。
在本次研究中，通过两组患者临床护理干预效率的对比，可以发现接受早期护理干预的观察组患者，其透析总数为454，同时出现23例低血压并发症，观察组患者低血压发生率为5.07%。对照组患者接受常规临床护理干预，其透析总数为472，对照组患者低血压发生率为16.53%。综合分析来看，观察组患者血液透析过程中低血压发生率明显低于对照组（P＜0.05）。这一研究结果表明了在血液透析低血压防治中早期护理干预的应用必要性和应用价值。早期护理干预在血液透析过程中的应用，有利于提升患者对于疾病以及相关治疗行为的认识，在保证患者治疗依从性和临床治疗有效性等方面发挥着不可忽视的积极作用[5]。
综上所述，在肾病患者血液透析治疗过程中，为了有效预防低血压等并发症的出现，可以根据患者的实际情况给予相应的早期护理干预措施，从而最大程度上降低低血压并发症的发生率，在改善患者预后的同时，促进患者快速康复。因此，应该提高对血液透析过程中早期护理干预工作的重视。
参考文献：
[1]巩楠,张学强,韩晶.在线血容量监测联合米多君治疗在维持性血液透析低血压病人中的临床观察[J].安徽医药,2019(02):361-364.
[2]钱锋,张玉丽,郭颖.终末期糖尿病肾病与非糖尿病肾病血液透析患者并发症对比分析[J].中国现代药物应用,2018,12(22):55-57.
[3]江春燕,江仕君.人体成分分析仪监测在改善维持性血液透析患者透析低血压中的作用[J].上海护理,2018,18(11):66-68.
[4]易琴霞.血液透析低血压的相关因素与预防研究[J].中外医疗,2018,37(31):72-74.
[5]陈珊.分析在血液透析低血压防治中早期护理干预的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(60):257.
作者简介：李慧慧，女，本科，1987年11月-，血液净化中心，护师。
论文作者:李慧慧
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月4期
论文发表时间:2019/4/11
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