柳州市妇幼保健院 广西 柳州545001
【摘要】：目的：研究疤痕子宫的孕妇在孕晚期的相关护理工作，着重讨论疤痕子宫孕妇在孕晚期的心理护理对于孕妇生产的作用。方法：对于在我院2019年3月-2019年6月入院的带有疤痕子宫的孕妇分成两组，形成对照组，进行相关的护理工作，并对其中一组进行更为细致的心理护理工作。结果：通过医护人员对于疤痕子宫的孕妇的心理护理工作，对照组中进行心理护理的孕妇超过半数能够在医护人员的护理下进行良好的自然分娩，并保持较为正常的心态。结论：医护人员正确有效的心理护理对于疤痕子宫的孕妇能够帮助孕妇转变自身身份，加快分娩后的恢复，帮助孕妇走出消极情绪，避免产后抑郁的产生。
【关键词】：疤痕子宫；孕妇护理；对于孕妇的心理护理
疤痕子宫是指孕妇在孕期前有过子宫的疾病史并通过手术方式留下有疤痕的子宫[1]。一些在中年妇女中常见的疾病如剖宫产手术等都会在妇女子宫内部留下疤痕。随着我国经济的不断发展以及居民生活水平的不断提升，疤痕子宫的孕妇越来越多的出现在医院中，而疤痕子宫不仅对于孕妇正常的自然阴道分娩带来极大的阻碍，对于孕妇产后正常的术后恢复还有一定的困难。
在现代医患护理中，随着近年来患者心理问题的增加，许多医院都将医护人员对于患者的心理护理作为日常的护理手段之一。医护人员对于疤痕子宫的孕妇进行心理护理是指孕妇能够在医护人员的指导下积极地恢复心理状态，并通过医护人员对于患者心情的影响帮助孕妇进行产后恢复[2]。近年来，心理护理由于其较强的实践性和操作性得到了许多医护人员的重视，本研究为讨论心理护理对于疤痕子宫孕妇的运气生产过程的影响，针对100名疤痕子宫孕妇进行调查研究。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2019年3月-2019年6月入院的带有疤痕子宫的孕妇共有110名，在征得患者同意后选取100名作为本次实验的对象。实验对象年龄在29-45岁上下浮动，孕周为35周-42周，为孕晚期孕妇，本次孕妇中有过剖宫产手术的孕妇有54例，其他需要进行子宫手术并留存疤痕的有46例，且手术史均为2年以上。经过本院医护人员对于孕妇生产的调查和开导，孕妇均同意采用自然分娩的方式进行分娩。
1.2方法
将本次实验者分为两组，一组为对照组一组为观察组。在对照组中，医护人员除进行常规的护理之外还额外对孕妇进行心理护理。在观察组中，医护人员对于孕妇只进行常规的护理工作，并不进行心理护理。
本次研究实验对照组选择标准如下：（1）充分了解孕妇的身体情况，排除心脏有问题以及其他不能进行自然分娩的孕妇；（2）家属能积极配合医护人员工作，与医护人员日常交流没问题；（3）孕妇同意进行自然分娩并配合医护人员的相关工作；（4）在告知实验后依旧同意进行实验者。
1.3观察指标
两组孕妇的比较：（1）依从性比较：孕妇能够积极配合医护人员进行生产前的准备工作，并在术后能够积极恢复心态、术后恢复良好为依从性高；孕妇分娩后无法调整自身心态，分娩状态不好、术后恢复不好为依从性差。（2）孕妇心态比较：孕妇在分娩后心态恢复良好，能够与家属正常交流并积极恢复身体状态为心态良好；孕妇出现消极情绪、心态抑郁为心态差[3]。
两组护理满意度比较：利用问卷的形式调查孕妇及其家属对于医护人员护理的满意情况，60分为及格，85分为优秀，90分以上为十分满意。
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1.4统计学方法
应用 相关的统计软件，计数资料表示为率，行s检验，计量资料表示为（ a b），行 p 检验，y时存在显著差异。
2结果
2.1孕妇对于护理依从性比较：
对照组孕妇在医护人员的心理护理下能够及时和医护人员以及家属反映身体情况，对于出现的问题也能心态平稳地配合医生进行治疗工作。在孕妇自然分娩时，医护人员和家属对于孕妇分娩全过程出现的心理问题进行全面的疏导，有效的缓解了孕妇出现的紧张情绪[4]。医护人员对于孕妇由于分娩痛苦而产生的消极情绪也给予了专业的知识解答。在分娩后的心态恢复岁虽现过一定的消极情绪，但在医护人员的心理护理以及家属的关怀下均能及时走出消极情绪，积极进行术后恢复。对于医护人员的恢复方案和护理方案表示出了较高的依从性。
观察组孕妇在医护人员的常规护理下也能够即使观察身体的状态，对于出现的问题个别孕妇有出现过情绪波动大，不愿意配合医生治疗的情况，但是在分娩前都得到了有效的纾解[5]。在孕妇自然分娩时，医护人员的正常护理无法全面缓解孕妇的紧张情况，家属的陪同分娩虽然在一定程度上缓解了孕妇的紧张感，但是在分娩后孕妇还是出现了抑郁心理。对于孕妇分娩后的护理情况，观察组孕妇普遍出现了心情低落的现象，部分孕妇无法通过自身调节，由此产生不愿意配合医护人员术后恢复的情况，护理依从性较对照组低。
2.2孕妇及家属对于护理满意度的比较：
对照组的医护人员在孕妇分娩前期和后期都对孕妇进行了及时的心理疏导，对于孕妇出现的心理问题也及时配合家属进行情绪疏导，孕妇和家属的问题也都得到了妥善的解答。在孕妇恢复期，孕妇和家属对于医护人员的心理护理给出了较高的护理满意度，平均分为90分。
观察组的医护人员对于孕妇的疑问也都得到了及时的解答，孕妇出现的心理情况也与家属进行沟通交流，但是和对照组比没有相关的心理护理工作。因此在孕妇恢复期，孕妇和家属对于医护人员的普通护理给出了一般的满意度，平均分低于对照组，为86.5分。
3讨论
对于疤痕子宫的孕妇而言，许多医生出于安全的角度不愿意进行自然分娩，孕妇在孕期不懂相关知识，为了确保孕妇自身的安全也不愿意进行自然分娩工作。并且在分娩后均出现了不同程度的心理消极状态，但是经过本次实验可得，医护人员正常及时对于孕妇进行护理工作，并在孕妇出现心理问题时及时与孕妇以及家属进行沟通解决，能够有效地消除疤痕孕妇在孕期的紧张感，帮助孕妇进行自然分娩。在临床医学中，疤痕子宫孕妇自然分娩后能够有效地减少子宫出血、胎盘粘连等问题，加上医护人员和家属对于孕妇在自然分娩后出现消极情绪时的正确疏导，能够有效地帮助孕妇渡过身份转换期，加快自身的身体恢复。
本次实验充分说明了医护人员对于疤痕子宫的孕妇进行心理疏导能够有效地帮助孕妇克服紧张感并进行正常的自然分娩工作，对于分娩后的孕妇身体恢复和心态恢复也有着显著的积极意义。
综上所述，医护人员对于疤痕子宫孕妇的积极地心态引导和心理护理有助于孕妇自然分娩，帮助孕妇更好的进行恢复工作。
参考文献：
[1]舒静, 于皓, 金建华,等. 孕晚期瘢痕子宫孕妇经阴道分娩的影响因素和可行性[J]. 中国妇幼保健, 2018, v.33(11):50-52.
[2]张清华, 姚丽艳, 朱晓玉,等. 孕妇心理状态对分娩方式的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(66):49+52.
[3]182例瘢痕子宫阴道分娩的产程及产后护理总结[J]. 当代护士(上旬刊), 2018, v.25(8):97-99.
[4]四位一体产前护理干预对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响[J]. 当代护士(上旬刊), 2018(6).
[5]张天慧, 彭红, 甘荔,等. 瘢痕子宫再次妊娠孕妇的心理压力及干预措施[J]. 中国妇幼保健, 2018, 33(4).
基金项目：广西壮族自治区卫生厅课题（Z20170545)和广西壮族自治区卫生厅课题（Z20170519）
论文作者:岑白梅,韦瑾
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
标签：孕妇论文; 医护人员论文; 子宫论文; 疤痕论文; 心理论文; 家属论文; 自然论文; 《健康世界》2019年第10期论文;