肥城矿业中心医院内分泌科 山东肥城 271600
摘要：目的：分析综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制的效果。方法：选取2014年12月～2015年12月我院收治的122例患者为研究对象，随机抽取61例为对照组给予常规护理，另61例为研究组给予综合护理，比较两组患者的护理效果。结果：护理后，研究组和对照组的空腹血糖及餐后2h血糖均低于护理前，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的护理满意率及健康知识掌握率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠糖尿病患者行综合护理管理，控制血糖水平，满足了护理需求，掌握了相关的健康知识，值得在临床上推广。
关键词：综合护理管理；妊娠糖尿病；血糖控制；效果
妊娠糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）作为孕期并发症，其具有常见性与多发性，如果患者血糖未能得到有效的控制，则会影响母婴健康，如：巨大儿、胎儿窘迫、低血糖症等[1]。为了降低母婴并发症的发生率，医护人员均十分关注GDM血糖控制，为了使其保持在正常值范围内，需要加强护理管理。本文以我院收治的122例患者为研究对象，给予了综合护理管理，效果显著，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2014年12月～2015年12月，我院收治了122例患者，最小21岁、最大41岁，平均（27.5±3.1）岁，初产妇80例，经产妇42例，就诊时孕周最小24周、最大28岁，平均（25.7±1.4）周，纳入标准：①经检查均符合妊娠糖尿病诊断标准；②均签署知情同意书；③均无精神障碍、高脂血症及心脑血管等疾病。随机划分为研究组和对照组，各61例，两组患者年龄、孕周等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，具体包括血糖检测、生命体征观察、饮食及生活指导等。研究组给予综合护理管理，具体措施如下：
1.2.1 成立专项产检门诊
通过对护理人员的考核与评价，选择具备高学历、丰富工作经验、综合能力良好者负责专项产检工作，同时利用妊娠糖尿病孕妇保健档案，以此掌握患者的一般情况、糖尿病营养保健知识掌握率、血糖控制情况、饮食方案等，并以此为依据，为患者提供针对性的护理。
1.2.2 健康教育
护理人员利用一对一模式，结合患者实际情况，采取个性化的教育方案，通过系统的讲解人，让患者及其家属了解妊娠糖尿病的相关知识，如：发病机制、预防措施、治疗方法、注意事项等，借助宣传手册、讲座、多媒体视频等，使患者对相关内容的掌握更加全面与准确，此后，利用调查问卷，评价患者健康知识的掌握情况。
1.2.3 饮食指导
在治疗妊娠糖尿病患者时，最为重要的方式便是饮食控制，结合患者的体质量，为了设计健康、合理与科学的饮食方案，通过计算，明确患者各个时期所需热量，并以此为依据，调整其饮食规划，在日常饮食中应以谷薯类、蔬果类与肉蛋类等为主，以此保证患者营养均衡。
1.2.4 血糖监测
护理人员指导患者及其家属进行血糖监测，并利用监督方法，如：电话、微信等，3次/周，了解其监测情况，并进行详细地记录，如果发现其中存在问题，则要及时处理，并告知其来院就诊。
1.2.5 心理疏导
妊娠糖尿病患者在确诊后，其可能存在一系列的不良情绪，如：担忧、抑郁、焦躁等，为了缓解或消除此类情绪，护理人员应与患者及其家属紧密联系，及时交流，在掌握其心理状况基础上，利用不同的疏导方法，以此减少其身心压力。
1.3观察指标
观察空腹血糖及餐后2h血糖水平、护理满意率及健康知识掌握率等[2]。
1.4统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（ ）表示，组间采用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间采用 检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 空腹血糖及餐后2h血糖水平
护理后，研究组和对照组的空腹血糖及餐后2h血糖均低于护理前，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
注：与护理前相比，#P＜0.05；与对照组相比，*P＜0.05。
2.2 护理满意率及健康知识掌握率
研究组的护理满意率及健康知识掌握率分别为98.36%（60/61）、96.72%（59/61）均高于对照组的85.25%（52/61）、81.97%（50/61），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
随着人们生活水平的提高，患者及其家属对护理管理的质量要求不断增多，为了保证护理质量，满足患者护理需求，临床工作者积极探索新型护理模式。在以患者为中心护理理念指导下，综合护理管理随之出现，此模式主要是对护理工作中的相关情况进行预测、干预与评估，以此降低护理安全事故的发生几率[3]。
本文以我院收治的122例患者为研究对象，其结果为研究组血糖控制情况优于对照组，差异显著，同时研究组的护理满意率、健康知识掌握率均高于对照组，差异显著。此结果表明妊娠糖尿病患者行综合护理管理，效果显著，值得在临床上推广。
在护理实践中，为了保证综合护理管理工作的高效开展，选取了优秀的护理人员，并借助了妊娠糖尿病患者保健档案，此后，结合患者具体情况，为其提供了针对性与个性化的健康教育、饮食指导、血糖监测及心理疏导等，在此基础上，规避了护理风险，提高了护理水平[4]。
参考文献：
[1]易华，李素芬，陈格玲.综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的分析[J].护理管理杂志，2012，12：870-871+903.
[2]孙雪.综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果探析[J].糖尿病新世界，2015，07：164.
[3]陈超，王薇，邱莉莉，等.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响[J].现代生物医学进展，2014，16：3076-3080.
[4]方柳华，舒引玉，申屠雄芽.全程健康教育管理在妊娠糖尿病患者护理中的应用[J].中医药管理杂志，2016，04：139-140.
论文作者:孙磊
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
标签：血糖论文; 患者论文; 对照组论文; 糖尿病患者论文; 统计学论文; 差异论文; 饮食论文; 《健康世界》2016年第7期论文;