（合肥市妇幼保健院；安徽合肥 230000）
【摘要】目的：探讨老年乳癌患者术后化疗中的心理护理及其效果。方法：选取我院2015年3月~2018年3月期间收治的50例老年乳癌患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组25例），观察两组患者的护理效果。结果：与接受常规护理的对照组相比，接受常规护理的观察组患者的护理满意度（96%＞76%）、健康知识掌握程度（88%＞72%）以及治疗依从性（92%＞72%）相对更高（P＜0.05），而汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分[（11.04±2.15）分＜（16.03±2.29）分]和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分[（10.84±1.92）分＜（15.74±2.36）分]相对更低（P＜0.05），结论：心理护理对于提高术后化疗效果有着积极的影响。
【关键词】心理护理；老年乳癌患者；化疗
乳腺癌是影响女性健康的主要疾病，一般采取手术方法切除乳腺病灶，并在术后配合以化疗方法，进一步控制病情，能够获得良好的治疗效果。在术后化疗的过程中，老年患者往往不能积极、主动的配合，反而会产生抵触情绪，主要受到了术后并发症及化疗副作用的影响。与此同时，老年患者对于自身疾病、手术治疗和术后化疗缺乏正确的了解，受到传统认知的误导，增加了患者的心理压力和精神负担，对于治疗恢复缺乏信心，给术后化疗工作的开展带来了不小的阻碍，需要做到好患者的心理护理工作[1]。本研究以我院2015年3月~2018年3月期间收治的50例老年乳癌患者作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为我院2015年3月~2018年3月期间收治的50例老年乳癌患者，在术后化疗中，分别接受心理护理（25例）和常规治疗（25例），各自作为观察组和对照组。观察组患者最高龄78岁，最低龄61岁，平均年龄（67.2±3.6）岁。对照组患者最高龄77岁，最低龄60岁，平均年龄（67.5±4.1）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，观察组则是常规护理的基础上，增加了心理护理的内容，具体措施：
①健康教育：护理人员应全面了解老年乳腺癌患者的心理特征，对其常见的心理问题进行总结归纳，分析其原因及影响因素，有针对性的进行心理护理。开展健康教育，向患者详细说明病情，讲解手术治疗及术后化疗方法，着重强调其优势作用。认真解释术后并发症及化疗副作用的发生原因，纠正其错误认知。护理人员需要积极与患者进行沟通，主动问询患者的感受，并能够从患者的角度出发，充分理解其心情，耐心倾听患者的忧虑和烦恼，并为其排忧解惑。
②情感支持：护理人员应给予患者更多的关怀和照顾，尽可能满足其需求，为其提供舒适的就医环境，营造温馨、和谐的氛围，患者家属需要常伴患者左右，在情感层面予以支持。患者家属不宜表现的过于悲伤和难过，而是需要展现出积极、乐观的态度，以此来感染患者，给予患者对于治愈疾病的信心和勇气。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理满意度、健康知识掌握程度以及治疗依从性
3讨论
在老年乳腺癌患者的临床治疗过程中，需要密切关注患者的心理状态，并针对其心理问题，采取有效的护理干预措施，调节患者的情绪状态，改善其行为方式。老年乳腺癌患者受到病痛的折磨，同时恐惧恶性肿瘤，对于手术和化疗存在一定的担忧和顾虑，使其产生心理问题。为了解决老年乳腺癌患者的心理问题，应做好对其心理护理工作，加强健康教育，帮助患者正确认识自身疾病，了解手术和化疗方法，消除其担忧和顾虑。在此基础上，给予患者情感支持，使其得到来自护理人员和患者家属的关怀和照护，获得舒适的就医体验，有助于改善其情绪状态，提高其治疗依从性，获得更好的手术治疗及术后化疗效果[2]。
由于老年患者群体带有一定的特殊性，临床治疗工作也应针对患者特点具体进行，在此前学者的研究的基础上，我院遵循临床路径基本原理给予患者心理护理，有效提高了护理效果。从护理结果来看，观察组满意度良好的患者为24例，占总数的96％，健康知识方面，有22例患者掌握情况较为理想，占据总数的88％，治疗依从性方面，观察组患者达到92％，23人依从性良好。与此同时，对照组患者中，满足度良好者为19例，占总数的76％，健康知识方面，有18例患者掌握情况较为理想，占据总数的72％，治疗依从性方面，观察组患者达到72％，18人依从性良好。心理护理情况上，观察组患者情况也更理想。
综上所述，心理护理为术后化疗工作的开展提供了重要的支持，更好的保障患者的身体健康，提高其生活质量。
【参考文献】
[1]夏小芳,练玲玲,徐民.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响[J].中国现代医生,2016,54(02):126-129.
[2]何庆芹.饮食与心理护理对老年乳腺癌化疗患者生活质量与心理状态的干预研究[J].中国医学创新,2015,12(28):70-72.
论文作者:李欣菊 饶立芳
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 术后论文; 心理论文; 老年论文; 乳腺癌论文; 乳癌论文; 方法论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;