【关键词】持续质量改进模式；神经外科；护理带教
[中图分类号]R47-4 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-YS
医疗机构用于培养人才的重要途径之一是接受医学生进行护理实习，公立医疗机构必须承担培养该责任。影响护理实习生带教学习质量的因素非常多，学习效果直接影响到实习生今后的职业走向，学习效果不佳极易限制护理人员的职业发展，故而有必要在护理带教活动中采取持续质量改进模式[1]。本文旨在深入研究持续质量改进模式应用于神经外科护理带教中的效果，择取42名实习护理人员作为研究对象，根据带教方式不同将其分为两组，具体研究内容见下文：
1资料和方法
1.1一般资料
在2017年9月至2018年8月之间，选取至我院神经外科进行实习的42名护理人员作为研究对象，根据随机抽签将其划分为两组，改进组中男性护理人员与女性护理人员比值为2比19，年龄范围为（18～24）岁，平均年龄为（20.9±0.6）岁，中专学历8人，大专学历10人，本科学历3人；普通组中男性护理人员与女性护理人员比值为3比18，年龄范围为（19～24）岁，平均年龄为（21.3±0.5）岁，中专学历人7，大专学历11人，本科学历3人。两组护理人员在年龄、性别比例以及受教育程度方面无明显差别，无统计学意义（P＞0.05），有同期可比性。所有研究资料均经实习护理人员同意后公开，本研究项目已通过医院教学科审批同意。
1.2方法
改进组护理人员接受持续质量改进法进行护理带教，普通组护理人员接受常规护理带教模式。普通组护理人员在实习期间，需要接岗前培训，由带教老师带领其进行查房，示范护理操作，实习护理人员在带教老师指导下进行护理操作[2]。改进组护理人员采取持续质量改进方法进行带教学习，需要选择神经外外科临床护理经验丰富、教学经验丰富的主管护师作为带教老师，该主管护师的临床带教经验必须超过1年。 带教老师需要评估组内实习护理人员的综合学习能力，根据其学习能力制定教学目标[3]。
1.3观察指标
（1）记录两组实习护理人员的考核成绩，包括护理实践考核以及理论考核，两项考核均需要在规定时间内完成，超过时间需要扣分，考核试题采取随机抽签，总分值均为100分。（2）调查两组实习护理人员对护理带教的满意程度，从教学水平、教学态度以及沟通交流三方面进行评分，满意度评分调研活动采取不记名形式，消除实习生顾虑以取得接近真实的教学评价。总分为100分，分值与实习生满意度成正比。
1.4统计学方法
研究数据统一导入统计学软件SPSS21.0进行分析与处理，计量资料使用（平均数±标准差）表示，采用T检测，P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。
2结果
2.1两组实习护理人员考核成绩比较
如下文表1所示，改进组护理人员理论以及实践考核分数均高于普通组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
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表1.两组护理人员考核成绩比较
组别 例数 护理实践考核 理论考核 改进组 31 92.4±2.1 93.6±2.4 普通组 31 86.7±1.5 87.2±2.1 T值 9.6729 9.8932 p值 ＜0.05 ＜0.05 注：与普通组相比，p＜0.05。
2.2两组实习护理人员满意度比较
改进组护理人员对护理带教满意度评分为（95.1±1.3），普通组护理人员对护理带教满意度评分为（86.9±2.4）。改进组护理人员对于科室护理带教满意度评分高于普通组护理人员，两组间差异有统计学意义（T=9.8317，P＜0.05）。
3讨论
传统护理带教模式下，带教老师与实习护理人员之间的沟通交流十分有限，仅按照机械性的护理教学模式开展带教活动，通过让实习生进行观摩进行学习，之后让其动手操作的方式进行练习。实习护理人员在该种带教模式下学习积极性不高，被动参与学习过程，因此难以保障教学质量[4]。
持续质量改进带教模式下，带教老师需要设定相应的护理教学目标，让组内每一位实习生均能提升病情观察、评估以及识别护理风险能力。带教老师需要在实习护理人员参与实习前，需要带领其参观科室工作环境，详细了解科室管理制度。带教老师需要定期总结教学失误点，耐心听取实习生的反馈意见，制定新的教学模式和教学方法，例如PBL教学和情景教学，用以提升实习生的学习积极性[5]。在本文研究中，通过采取持续质量改进模式，实习护理人员的主观学习能动性大幅上升，实习结束后考核分值明显高于普通带教模式实习护理人员，且对于护理带教满意度评分较高。
综上所述，持续质量改进带教模式在神经外科护理带教活动中具备强大的优势，能够显著提升护理教学效果，实习人员各方面的护理综合素质得到有效提升，值得在带教活动中进行推广。
参考文献
[1]于鸿. 持续质量改进在神经外科护理带教中的应用方法及优势探析[J]. 中国卫生产业,2018,15(13):100-101.
[2]常青. 持续质量改进教学法在对实习护士进行脑病科护理带教中的应用效果[J]. 当代医药论丛,2018,16(13):227-229.
[3]郑春芳. 持续质量改进在神经外科护理带教中的应用[J]. 包头医学院学报,2014,30(05):123-124.
[4]林晓华. 浅析持续质量改进在急诊科护理带教中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志,2016,26(21):175-176.
[5]陈殷钰,郑凤君,符杏清. 持续质量改进在临床护理教学中的应用[J]. 中国高等医学教育,2017(07):78-79+89.
论文作者:毛慧敏
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
标签：护理人员论文; 质量论文; 两组论文; 统计学论文; 满意度论文; 神经外科论文; 实习生论文; 《药物与人》2019年4月论文;