（青岛市精神卫生中心 山东青岛 266034）
【摘要】目的：探究护理干预对强迫症患者生活质量的影响。方法：将60例强迫症患者随机分为干预组和对照组，各30例，分别在药物治疗基础上实施综合护理干预和给予常规护理，比较两组临床护理成效。结果：干预组患者护理后Y-BOCS评分低于对照组，GQOLI评分高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论：对焦虑症患者实施综合护理干预，可有效改善强迫症状，提高生活质量，推荐临床应用。
【关键词】强迫症；护理干预；生活质量；影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）07-0014-02
The effect of nursing intervention on the quality of life of obsessive compulsive disorder
【Abstract】Objective To explore the effect of nursing intervention on quality of life in patients with obsessive-compulsive disorder. Methods 60 cases of OCD patients were randomly divided into into intervention group and control group, with 30 cases in each, respectively in the drug treatment on the basis of the implementation of comprehensive nursing intervention and given routine nursing care, compared two groups of clinical nursing effect. Results Patients with nursing intervention after the Y-BOCS score lower than control group, GQOLI score higher than that of the control group, difference was significant (P < 0.05). Conclusion The implementation of comprehensive nursing intervention for patients with anxiety disorders, can effectively improve obsessive-compulsive symptoms, improve the quality of life, recommended in the clinical application.
【Key words】Obsessive compulsive disorder; Nursing intervention; Quality of life; Influence
强迫症是较为常见的一种神经官能症，以反复出现强迫观念和行为为主要特征，多表现为强迫意向、强迫情绪以及强迫洗手等，临床以药物治疗为主，为进一步提高治疗效果和患者生活质量，有必要对其进行护理干预[1]。本研究选取我院2015年3月至2016年1月接收的60例强迫症患者作为研究对象，实施护理干预后，取得了较为显著的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院2015年3月～2016年1月接收的强迫症患者60例，均符合CCMD-3中关于强迫症的诊断标准[2]，对于患有严重躯体疾病及认知功能障碍患者予以排除，将其随机分为干预组和对照组，各30例，干预组男性17例，女性13例，年龄范围为18～52岁，平均年龄为（34.5±6.2）岁，平均病程为（6.3±1.2）年；对照组男性18例，女性12例，年龄范围为19～50岁，平均年龄为（34.6±6.3），平均病程为（6.3±1.4）年。两组患者基线资料对照差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
所有患者确诊后均给予帕罗西汀和利培酮，对照组在药物治疗期间实施常规护理，合理安排住院，督促患者按时服药，协助其生活料理等；干预组则加强综合护理干预，具体内容为：①健康宣教与心理干预理相结合。定期开展健康宣教，强化患者对病症知识的认知，主动与患者沟通，稳定其情绪，鼓励其将内心困惑说出来，并尽量满足其提出的合理要求，教给其一些减压方法，增强其心理素质，能够客观对待现实事物，将自身从强迫的境地中解脱出来。②加强基础护理和行为干预。纠正不良生活习惯指导患者合理、规律饮食，多进食高蛋白、高维生素食物，增强自身体质，保证充足睡眠；培养患者兴趣爱好，鼓励其多参加工娱活动，恢复阶段，家人不要姑息迁就患者强迫行为，但也不能矫枉过正，引导患者使用周围环境，在工作和生活中不要过分追求完美，欣赏、体验每一件事情的过程，提高身心健康水平。
1.3 评价指标
采用Y-BOCS法和GQOLI量表对两组患者护理前后强迫症症状和生活质量进行评估，前者包括强迫思维和强迫行为两部分内容，得分越低，表明症状改善越理想；后者包括躯体健康、心理健康、社会功能和生活状况4项内容，得分越高，表明生活质量越好[3]。
1.4 统计学处理
利用SPSS 16.0软件包对所获数据进行定量分析，均以标准差（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异存在统计学意义。
2.结果
与护理前相比，两组患者Y-BOCS评分均有所降低，GQOLI评分均有所升高，其中干预组升降幅度更大（P＜0.05），见下表。
3.讨论
强迫症属于焦虑障碍常见类型之一，近年来，随着人们的工作压力和生活压力的不断增大，该类病症的发生率逐年上升，且日趋年轻化，30岁以前脑力劳动者为多发人群，其致病原因较为复杂，与遗传、生化、社会心理等因素均有关，治疗过程中更应重视对患者心理和行为的干预[4]。综合护理干预模式在精神科得到广泛应用，与药物治疗方案并行，有关其应用价值的研究报道较多，叶水仙等[5]将该模式应用到精神分裂症患者治疗中，与常规护理相比，患者临床症状和生活质量均得到明显改善。本组研究中，将综合护理干预模式应用到强迫症患者治疗中，采用Y-BOCS评分和QOLI评分对患者预后情况进行评估，达到了预期效果。
综上所述，通过对强迫症患者进行护理干预，可有效改善其症状表现，提高生活质量，该模式值得在临床上加以推广。
【参考文献】
[1]黄艳秋.实施护理干预对焦虑症患者生活质量的影响[J].黑龙江医学，2013，10（1）:41-42.
[2]陆惠.强迫症患者生活质量影响因素与护理进展[J].上海护理，2013，2（7）:62-65.
[3]叶水仙，张巧云，郑秀霞等.护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响[J].四川精神卫生，2011，10（1）:53-55.
[4]吴秋莲.护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响[J].现代诊断与治疗，2014，13（4）:3116-3118.
[5]董素娟，赵金祥.综合护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响[J].中国民康医学，2015，12（3）:8-10.
论文作者:刘美红,曹芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年7期
论文发表时间:2016/8/8
标签：患者论文; 生活质量论文; 强迫症论文; 对照组论文; 评分论文; 症状论文; 精神分裂症论文; 《心理医生》2016年7期论文;