摘要：目的：探究多索茶碱联合噻托溴铵粉用于慢性阻塞性肺疾病对于患者肺功能的影响。方法：将80例慢阻肺患者随机分成观察组和对照组。给予观察组多索茶碱和噻托溴铵粉联合治疗，给予对照组多索茶碱治疗，对比两组的治疗效果、不良反应发生情况、肺功能各项指标及生活质量。结果：观察组的治疗总有效率为95.00%，高于对照组的77.50%，不良反应发生率为5.00%，低于对照组的20.00%，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组的肺功能各项指标和生活质量均优于对照组(P＜0.05)。结论：采取多索茶碱和噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺患者，能有效提高治疗效果，减少并发症发生率，有效改善肺功能，值得在临床上进行推广及应用。
关键词：多索茶碱；噻托溴铵粉；慢阻肺
Clinical Observation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Treated by Doxofylline and Tiotropium Bromide Powder
Abstract : Objective: To investigate the effect of doxofylline combined with tiotropium bromide powder on pulmonary function in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Methods: Eighty patients with COPD were randomly divided into observation group and control group. The observation group was treated with doxofylline and tiotropium bromide in combination with doxofylline in the control group. The treatment effects, occurrence of adverse reactions, indexes of lung function, and quality of life were compared between the two groups. Results: The total effective rate was 95.00% in the observation group, 77.50% higher than that in the control group, and the adverse reaction rate was 5.00%, which was lower than the 20.00% in the control group. The difference was statistically significant (P<0.05); The indexes of lung function and quality of life in the group were better than those in the control group (P<0.05). Conclusion: The combination of doxofylline and tiotropium bromide in the treatment of COPD patients can effectively improve the therapeutic effect, reduce the incidence of complications, effectively improve the lung function, and it is worthy of promotion and application in clinical practice.
Key words: doxofylline; tiotropium bromide powder; chronic obstructive pulmonary disease
慢阻肺是临床上常见的疾病，具有较高的发病率与死亡率。发病因素一般与吸烟、化学物质、空气污染、感染、职业性粉层等因素相关。该病早期没有明显症状，随着病情逐渐加重，患者会出现呼吸困难、乏力、咳嗽等症状，同时还可能伴有体质下降、食欲减退、上腹胀痛等症状，给患者的身体带来严重的危害，若没能及时治疗，将会引起多种并发症，严重时会危及患者生命。
1、资料与方法
1.1、一般资料
选择我院收治的80例慢阻肺患者作为研究对象，采用随机方式分为观察组和对照组，各40例。观察组中女10例，男30例；年龄为30～75岁，平均(50.26 ±2.51)岁；对照组中女12例，男28例；年龄为32～78岁，平均(52.18±2.62)岁。两组患者在性别、年龄、病程以及吸烟史方面差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2、治疗方法
给予所有患者血常规、胸部 CT、胸部X线等检查，并进行常规治疗。对照组在此基础上给予多索茶碱治疗，口服多索茶碱片。每日2次，每次0.2g，连续服用4周。观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵粉治疗，将噻托溴铵粉吸入剂用药粉吸进器吸入装置后再进行吸入治疗，每日1次，连续吸入4周。
1.3、统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2、结果
观察组的治疗总有效率为95.00%，高于对照组的77.50%，不良反应发生率为5.00%，低于对照组的20.00%，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组的肺功能各项指标和生活质量均优于对照组(P＜0.05)。
两组患者治疗后肺部功能各项指标对比
3、讨论
近年来，我国慢阻肺的发病率呈逐年上升趋势。如该病患者的临床症状不能及时得到缓解，可引起一系列并发症，如慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源
性心脏病等，不仅会导致患者的生活质量大幅度下降，造成其生理和心理上的一系列改变，而且还会加重患者家庭经济上的负担。多索茶碱以及噻托溴铵粉，多索茶碱作为一种甲基黄嘌呤衍生物，其具有较强的是松弛支气管平滑肌的作用，并且和其他药物相比，该药物不良反应较小，是一种新型的平喘镇咳的实用性药物。而在以往长时间的临床治疗中，多索茶碱主要用于支气管痉挛导致的呼吸困难，继而获得较好的临床效果。噻托溴铵粉属于长效抗胆碱药物，其用于该病治疗的作用机理主要：通过与平滑肌M3受体结合，继而对支气管平滑肌产生扩张作用，同时对于患者得到呼吸功能也具有较好调节作用；此外，噻托溴铵粉还能起到一定抗炎作用，继而防止气道炎症的发生，同时，该药物的不良反应较小，其能够缓解肺功能的下降，同时有效降低死亡率。
总之，多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗，能够显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，同时还能有效提高临床疗效，可供临床参考。
参考文献
【1】卫东明.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的临床观察[J].中国医药指南，2016，14(3):151-152。
【2】吕夫建.使用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的疗效观察 [J].当代医药论丛，2015，19（11）：151-152。
【3】李艳丽.多索茶碱联合噻托嗅铵粉吸入对慢阻肺肺功能的影响[J].中国实用医药，2012，7(25)：8-9。
论文作者:石磊
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第02期
论文发表时间:2018/5/18
标签：茶碱论文; 患者论文; 统计学论文; 对照组论文; 功能论文; 不良反应论文; 平滑肌论文; 《世界复合医学》2018年第02期论文;