费英
句容市人民医院心内科 212400
【摘要】：目的：观察压氏达联合盐酸贝那普利治疗高血压的疗效。方法：本次研究选取我院收治的60例高血压患者（2011年12月～2014年12月），随机分2组。对照组选择盐酸贝那普利单独进行治疗，观察组选择压氏达联合盐酸贝那普利进行治疗。分析对比两组患者的治疗总有效率、血压及心率变化情况。结果：观察组高血压患者的治疗总有效率为93.33%（28/30），患者的血压及心率变化明显，各项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：对于高血压患者来说，选择压氏达联合盐酸贝那普利进行治疗，不但能够大幅度提高治疗总有效率，而且还能明显改善血压及心率变化情况。该治疗方案效果明显，在临床上具有较高的安全性和可行性。
【关键词】：压氏达；盐酸贝那普利；高血压
在临床上，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压[1]。为了研究出高血压患者的最佳治疗方案，本文对患者进行了相关调查研究，以下是研究的过程及结果。
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次研究选取我院2011年12月～2014年12月收治的60例高血压患者作为研究对象。60例患者均符合高血压的诊断标准[2] 。
随机分成对照组和观察组，每组有30例患者。
对照组：男性患者：女性患者=16:14；年龄范围（45—75）岁，平均年龄（60.80±6.29）岁；病程在（1—10）年，平均病程（5.80±1.97）年。
观察组：男性患者：女性患者=15:15；年龄范围（46—76）岁，平均年龄（61.50±7.09）岁；病程在（2—11）年，平均病程（6.06±1.83）年。
两组高血压患者的基线资料基本相似（p＞0.05），因此可以进行一个科学的对比。
1.2 方法
对照组：对照组高血压患者选择盐酸贝那普利（由深圳信立泰药业有限公司生产，国药准字H200544771)进行治疗。盐酸贝那普利剂量从最初的10mg/d增加到20mg/d，整个疗程共持续八周。
观察组：观察组高血压患者选择盐酸贝那普利和压氏达（由北京赛科药业有限责任公司生产，国药准字H20010700）联合治疗。盐酸贝那普利治疗方式同上，压氏达剂量从最初的5mg/d增加到10mg/d，治疗时间同上。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察高血压患者的各项生理指标，观察患者的血压（舒张压和收缩压）及心率变化情况。收集患者的资料并进行详细对比。
1.3.2疗效判定标准
显效: 高血压患者的各项生理指标都合格,舒张压和收缩压都在正常范围内，或者是血压下降值大于20 mmHg。
有效：患者的血压有所下降，但是下降不明显。血压下降值为10--19 mmHg。
无效：高血压患者的各项生理指标依然不合格，舒张压和收缩压依然高于正常值。
1.4 统计学处理
本次研究的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，治疗总有效率采用率（%）表示，用卡方进行检验；血压及心率变化情况采用均数±标准差（??±S）表示，用t进行检验。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆以P＜0.05代表两组高血压患者之间，对比结果存在差异，统计学具有意义。
2 结果
2.1两组高血压患者治疗总有效率的对比
观察组高血压患者的治疗总有效率为93.33%（28/30）。
对照组高血压患者的治疗总有效率为60.00%（18/30）。
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
表1：对比两组高血压患者的治疗总有效率（n，%）
组别 例数显效有效无效总有效率
观察组30 17 11 2 93.33%
对照组30 10 8 12 60.00%
注：与对照组相比较（P＜0.05）。
2.2两组高血压患者血压及心率变化情况的对比
观察组高血压患者的舒张压为（75.56±2.33）mmHg，收缩压为（120.13±3.74）mmHg，心率为（76.35±2.87）次/分钟 。
对照组高血压患者的舒张压为（96.17±5.53）mmHg，收缩压为（133.50±9.25）mmHg，心率为（88.40±5.06）次/分钟。
观察组患者的血压及心率变化情况明显优于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
高血压定义为：在没有使用任何降压药物的前提下（不选择同一天进行测量），收缩压大于140mmHg或者是舒张压大于90mmHg[3]。大多数高血压患者有家族史，但是长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压[4]。高血压患者一般伴有心、脑、肾等器官功能损害。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动，在整体人群中，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显。
盐酸贝那普利适用于高血压和充血性心力衰竭[5]。盐酸贝那普利能够抑制血管紧张素转化酶的活性，减轻血管紧张素Ⅱ介导的各种作用。盐酸贝那普利能使外周血管阻力降低，减轻心脏负荷[6]。盐酸贝那普利与其他降压药物联合使用效果更佳。
压氏达又称苯磺酸氨氯地平片，在临床上用于治疗高血压和心绞痛。压氏达经患者口服后吸收良好，不受摄入食物的影响，给药后6-12小时血药浓度达至高峰。压氏达为钙离子拮抗剂，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子进入细胞。压氏达不但能够舒张血管平滑肌，扩张外周小动脉和冠状动脉，而且还能解除冠状动脉痉挛，具有抗高血压和缓解心绞痛的作用。
本次研究结果显示：对照组高血压患者选择盐酸贝那普利单独进行治疗，本组患者的治疗总有效率为60.00%（18/30），患者的血压及心率变化并不明显；观察组高血压患者选择压氏达联合盐酸贝那普利进行治疗，其治疗总有效率为93.33%（28/30），患者的血压及心率变化明显（P＜0.05）。
综上所述，对于高血压患者来说，选择压氏达联合盐酸贝那普利进行治疗，不但能够大幅度提高治疗总有效率，而且还能明显改善血压及心率变化情况。该治疗方案效果明显，在临床上具有较高的安全性和可行性。
【参考文献】：
[1]陈铮鸣.压氏达对高血压左室肥大男性患者的Cornell指数的影响[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(7):3553-3554.
[2]杨涛.盐酸贝那普利、酒石酸美托洛尔单用与联用治疗高血压疗效对比[J].中国老年学杂志,2013,33(12):2882-2883.
[3]何屹然.氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国循证心血管医学杂志,2015,7(4):505-507.
[4]毕志辉,王维华,熊妙华等.硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效观察[J].中国当代医药,2013,20(3):84-85,87.
[5]孙旭,杨其伟,董西刚等.盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床研究[J].中国医药指南,2014,12(2):2-3.
[6]王晓丹.盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的效果研究[J].中国处方药,2015,13(4):79-79.
论文作者:费英
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/7
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