黑龙江省大庆油田总医院 163000
摘要：目的 研究分析抗菌药物联合痰热清注射液对肺部感染的临床疗效。方法 整理收集2013年4月-2014年8月期间我院接受治疗的100例老年肺部感染患者作为研究对象，所有患者随机分为对照组50例患者接受常规治疗及敏感抗菌药物治疗，实验组50例患者在对照组患者治疗的基础上接受痰热清注射液雾化吸入治疗。观察实验组和对照组患者的临床治疗情况及出现的不良反应。结果 实验组患者的治疗总有效率为84%（42例）明显高于对照组患（64%，32例）；实验组患者的白细胞水平及体温恢复至正常值所需的时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论 抗菌药物联合雾化吸入痰热清注射液对老年肺部感染患者的疗效较好，安全性较高，值得在今后的临床治疗中推广使用。
关键词：老年；肺部感染；抗菌药物；痰热清注射液
老年人的免疫力较低，身体各脏器的功能逐渐减退，同时又出现了各种基础疾病，和容易发生各类感染，特别表现为常见的肺部感染。老年患者一旦发生肺部感染，其治疗效果及预后效果均不理想，因此，该病也是引发老年人群发生死亡的重要原因[1]。所以，为了更好的治疗老年肺部感染，本文使用抗菌药物联合痰热清注射液对老年肺部感染患者进行了对症治疗，并观察其用药安全性及临床疗效，现将具体内容报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2013年4月-2014年8月在接受治疗的100例老年肺部感染患者作为研究对象，所有患者随机分为实验组和对照组，所选患者均伴有不同程度的呼吸困难、咳嗽、发热症状，血常规表明WBC 升高，胸部X线片表明肺部有片、点状的阴影。其中男性59例，男性41例，年龄为72-92岁，平均年龄为（78.5±2.4）岁；所患基础疾病类型：冠心病（23例）、糖尿病（17例）、高血压（10例）。两组患者的病情、年龄、性别等一般资料间的差异不显著可以用于比较（P>0.05）。
1.2治疗方法
两组患者均接受去热、吸氧、化痰、止咳、纠正水电解质平衡、解痉等常规治疗，对照组患者在此基础上接受敏感抗菌药物治疗；实验组患者在对照组基础上接受超声雾化吸入痰热清注射液治疗，即用稀盐水将10mL痰热清注射液（上海凯宝新谊药业股份有效公司生产）稀释至30-50mL，并冲入到雾化罐内，患者通过深呼吸辅助吸收雾化液，雾化器需调至中档，每次吸入时间为20mi（2次/d）；以7-10d作为一个治疗疗程，两组患者均接受1个疗程的治疗。观察治疗前后两组患者的临床治疗效果及出现的不良反应状况。
1.3疗效评定标准
⑴显效：患者稍有咳痰、咳嗽，肺部的湿罗音已经基本消失，X 线片显示发生炎症的病灶部分已经被吸收；⑵有效：症状体征得以好转，肺部的湿罗音有所减少，X 线片显示炎症病灶部位稍被吸收；⑶无效：患者症状体征未得到改善甚至已经加重，肺部的湿罗音增多或者变化，X 线片显示炎症病灶部位未发生改变[1，2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4数据处理方法
使用SPSS14.0软件进行数据分析，采用χ2检验表示组间率，t检验表示组间均数据比较，当P<0.05时表示差异显著且具有统计学意义。
2 结果
2.1 分析两组患者的临床疗效
经分析发现治疗前后实验组和对照组患者均未出现严重的不良反应。实验组患者的治疗总有效率为84%（42例），对照组患者的治疗总有效率为64%（32例），实验组的总有效率明显高于对照组，且两组之间的差显著并具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 分析两组患者、的白细胞水平恢复正常时间及体温
实验组患者的白细胞水平及体温恢复至正常值所需的时间均明显短于对照组，且两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
肺部感染多发于老年群体当中，属于较为常见的肺实质炎症。老年患者通常会合并有几种生理、病理病变，身体各器官的机能、抗力均逐渐下降，会增大肺部严重疾病患者或者接受外科手术长期住院的老年患者的肺部感染几率。而传统的抗生素治疗，可能会出现耐药现象，临床疗效不佳[2，3]。本组研究中单纯使用抗菌药物治疗的总有效率为64.0%，而实验组在此基础上添加了痰热清注射液雾化吸入治疗，临床效果显著提高，且其总有效率（84.0%）明显高于对照组（P<0.05），
这表明抗菌药物联合痰热清对肺部感染的治疗具有协同作用，更有利改善患者的症状体征；实验组外周血WBC水平及体温恢复正常的时间均明显短于对照组（P<0.05）。
连翘、熊胆粉、金银花、黄芩、山羊角等中药材是痰热清注射液的主要组成成分，该药物具有化痰、清热、解毒效果，抗炎效果明显优于传统使用的双黄连注射液药；理学研究表明连翘、熊胆粉、金银花、黄芩、山羊角等中药材具有较强的抗病毒、抗炎及清热解毒作用。熊胆具有平喘、止咳、抑菌、消炎、解痉、解毒等功效；金银花中的黄酮、异绿原酸及绿原酸等成分具备广谱抗菌作用；山羊角的水解液具备增强免疫力、解热、镇静作用；黄芩中的黄芩苷具有清除自由基、抑菌、抗炎作用，还能明显提高患者体内的血清溶菌酶水平，并增强机体免疫力[4]。
综上所述，抗菌药物联合痰热清注射液在老年肺部感染治疗中效果显著，可以促进老年肺部感染患者的早期愈合，值得在今后的临床治疗中推广使用。
参考文献：
[1]张哲林，王成，程焱.痰热清注射液联合抗菌药物治疗老年脑卒中患者肺部感染的临床研究[J].中华医院感染学杂志，2014，15：3709-3711.
[2]马锦蓉.痰热清联合抗生素治疗26例老年肺部感染的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗，2014，02：274-275.
[3]周光耀，金玲湘，林巍等.痰热清与头孢美唑联合治疗老年肺部感染疗效分析[J].中华中医药学刊，2014，03：622-624.
[4]陈宏，陈克家.痰热清注射液联合洛美沙星治疗老年肺部感染[J].海南医学院学报，2008，03：247-248.
论文作者:侯衍修
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期
论文发表时间:2015/10/23
标签：患者论文; 肺部论文; 实验组论文; 注射液论文; 老年论文; 对照组论文; 疗效论文; 《健康世界》2015年5期论文;