首都师范大学附属中学 100048
【摘 要】本文阐述了临床医学人文科学的属性，针对当前医疗机构及医务人员中存在的一些现实问题，分析了临床医学人文精神缺失的现象，提出了在临床实践中加强临床医学人文关怀的办法。
【关键词】临床医学；人文关怀；临床实践
由于临床医学科学研究的进一步发展，临床医学科技的快速进步，单一的生物临床医学方式、唯技术论的限制越来越多。必须要求管理者很大程度上的发扬人文精神，重视临床医学的人文精神。必须把临床医学科技和人文精神有效的结合，才可以进一步的发挥临床医学科技的功能，建立和谐的医患关系
一、临床医学人文精神缺乏的原因
1.专科化分工减弱了人的整体性
由于不同前沿诊断设施于临床中的运用，医生比较重视病因、细胞、分子构造与作用变化方面。患者解释为病因、病原、症状与体征等等的学术词语。
2. 技术手段的使用忽视了关于患者心理的重视
临床医学影像技术、实验室检测、先进非手术治疗方式的普遍使用，使得部分医生太依赖于科学技术，他们的眼里病人就是疾病的载体，医疗手段治疗的对象，养成了医生为中心的习惯，病人的祈愿不能实现，使得医患关系变差，非事故性的医疗矛盾经常出现。
3.医疗服务市场化无视了人的情感需要
医疗服务的市场化，导致部分医疗部门把患者当作消费的主体，医患关系同样开始变成消费关系。一部分医院把病人看病就医当成是给医院盈利的机会，使得医生对于医疗高科技无序的使用，甚至是胡乱使用。另外还存在部分医疗机构和制药商、广告商组成利益共同体，使得病人多消费，导致临床医学领域不断扩增，增加了人民的看病费用。部分医生私欲越来越大，拜金主义使得他们的道德底线一再降低，红包、回扣与提成等等违反医德的情况多次出现。
二、临床医学人文关怀的重现
1.通过人文知识培养医者意识
首先是在临床医学哲学与医学史开始，引领医生建立有效的临床医学观与方法论，使得医者掌握临床医学的特征与社会职能、发展方向和所面对的问题，为变成优秀人才提供认识论方面的理论支持。其次是在临床医学伦理学角度开始，利用加强关于生命伦理、高新技术方面的伦理、生态伦理等等知识的学习，帮助医生建立重视生命、关注患者、尽职尽责、一心救人的高尚人文观念，主动建立优秀的职业道德观念。然后是在临床医学社会学角度着手，利用强化医患关系学和医患交流技术，卫生法学、保健政策与经济学等等的内容，使得医生增强责任感、服务群众的基本素质。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在进行人文知识的学习的时候，注重形式的丰富性，实现理论授课和临床实验的有机结合，他人经验和自我创造的有机结合，知识和趣味性的有机结合，使得人文素养无意识的得到增强。
2.通过人文管理规范医者的职业行为
医院作为实践人文关怀的一大场所，管理者必须带头进行人文管理，使得医生切实的了解与掌握人文关怀的具体含义。一般在两方面入手。首先是关于病人的人文关怀。管理者必须指引医生，由看重病变成看重人。增强将病人作为中心的服务流程来改善不合理的不符合病人需求的人员构成与科室结构，改革医生的服务观念与行为手段。在宏观上看来，利用固定区域的医院构建医疗联合体，进行院际间药品联合招标，完成病历、检验报告单通用，医疗资源共享的目标。在微观上来看，病人看病的全部过程中，每个环节都表现出关于病人的人文关怀。必如改变关于病人的称呼，给病人检查先进行遮挡，给 ICU 病房的病人进行手势化生活用语交流，取药付费一次性完成，建立出院病人快速结算通道，定时开展医德医风问卷调查和医患交流会等等。其次是关于员工的人文关怀管理。工作人员的智慧是医院最珍贵的资源，医疗部门最珍贵的不是拥有很多的病人与资产，是存在的人才和留住人才的能力。管理者必须提供给人才充分的尊重，表现出他们的价值，增强他们的创造力。同时提供给他们优秀的工作环境、发扬才华的平台与个人进步空间，营造和谐的人际关系。
3.通过人文服务优化医患关系
临床医学人文关怀表现了对于病人的生命和健康，权利和需要，人格和尊严的重视，这便要求医生做到以下几点：
3. 1 尊重患者的生命 生存是人基础的权利，医生必须尊重病人的生命。医院实施首诊负责制，不属于本专业的病，也必须写明建议，再到专业的科室就诊。如果病人情况危急，首诊医生亲自把其送至正确的科室。病人有生存的权利，就算是心跳、呼吸停止，也要尽可能的医治。
3. 2 尊重患者的人格 医生必须尊重病人的人格和尊严，做完手术后，给病人换上整洁的衣服，使病人和家属都感到新生的感觉，同时表现出了对于病人人格的尊重。增强医患间的交流，艺术的利用通知语言和病人沟通，给病人带来全新的感受与效果。
3. 3 尊重患者的医疗权利 每个人都有平等的医疗权，病人的平等医疗权利表现在就医的每个环节。不管是否有地位，、权力与 金钱，关系是否密切，都有医疗的权利。
3. 4 满足患者的心理需要 一般病人希望知道的是得了什么病、原因是什么、怎样治疗、耗费时间、如何配合，以及进行手术的原因、风险，哪个医生善于进行这种手术等，医生要按照病人的心理要求仔细耐心的回答。
4.打造浓厚的为病人人性化服务环境，有效的表现临床医学人文精神
由于社会的发展与人们理念的改变，病人在知情权、参与权、隐私权和人性化服务等等方面有了进一步的需求。符合这部分要求，必须使得病人在病人治疗的时候，一定要感受到尊重、关爱、公平和保护。首先，优良的就医环境。病人是具有特殊生理和心理要求的人群，医院环境的建造紧紧掌握病人的两重需要，打造出具有兼容性与高度亲和性的有利于生理与心理的氛围；其次，制订使病人觉得热情、放心和便捷的仔细周密的方案；之后，按照病人的情况，治疗检查的时候给病人选取最合适的方案与价格；然后，主动进行健康教育，帮助病人知晓自己所得的疾病，知道怎样治疗与防治，来进一步的调整自己，积极配合；再然后，主动和病人进行交流，使得病人体会到真实的温暖与关心，有效调整心态；最后，强化院后跟踪寻访，指导病人尽快恢复健康。
总结
人文精神的回归，不是只通过专家的号召与人民群众的呼唤，或者是上级主管的强制行命令就可以的，必须要靠医务人员临床实践中的时候主动对患者进行人文关怀。
参考文献：
[1] 刘振勇.论临床医学人文精神的回归[J].临床医学与哲学，2009，（9）：18.
[2] 张明松，郑元亮.临床医学和人文社会科学综合课程的变革研究报告[J].临床医学与哲学，2000，（5）：50-54.
论文作者:丁艺祺
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
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