王仁欣 杜武宁
【摘 要】 目的 研究牙周炎患者种植二期术后的牙龈愈合状况。方法 选取在我院实施种植二期术的患者60例作为研究对象，手术后对种植体的颊侧牙龈高度进行测量，手术后1周对种植体的颊侧牙龈最低点进行测量，并作为初测点并分别在术后第1周、第2周、第3周、第4周对种植体颊侧牙龈进行测量，计算牙龈高度差，并对患者牙龈出血率进行统计，对患者的牙龈愈合情况进行评价。结果 牙周炎患者种植二期术后在牙龈出血率与牙龈高度方面存在明显差异（p<0.05），差异具有统计学意义。结论 牙周炎患者种植二期术后患者的牙龈愈合时间在4周左右，患者的牙龈恢复时间基本一致，可见通过种植手术能够实现牙龈恢复，有效的解决了进行义齿安装的局限性，能够显著提升牙周炎的临床治疗效果。
【关键字】 牙周炎； 牙龈愈合； 临床疗效； 种植二期术
与传统的牙齿修复方法进行对比，义齿种植具有更加显著的优点，其支撑性良好，且不会对周边牙齿造成影响，患者舒适度得到明显的提升【1】。为了探讨牙周炎患者种植二期术后的牙龈愈合状况，本文对在我院接受种植二期术的患者进行了分析，现将详细情况进行如下报告：
临床资料与方法
1．临床资料：选取在我院实施种植二期术的患者60例作为研究对象，本组患者中有女性患者27例，男性患者33例，患者的年龄在23岁-68岁之间，平均年龄为（42.86±5.11）岁，本组所有患者均进行详细诊断，均为需进行种植二期术的牙周炎患者。
2．方法：
2.1 主要器具
此次研究所使用的主要器具有：电子游标卡尺、数码相机、牙周探针、种植系统配置的测量杆。医务人员应结合患者的实际情况，为患者制定科学的种植二期术牙龈愈合分析表【2】，工作人员严格的根据分析表在完成种植二期术后对患者的牙龈愈合状况及相关数据进行填写，对患者术后的牙龈颜色、牙龈高度与出血情况、稳定情况进行观察与分析。
2.2 方法
制作牙周炎患者的种植二期手术的牙龈愈合状况调查表以备使用，该调查表对每位患者手术前的基本资料以及种植一期、二期的手术情况进行了详细的记录，用记录反应患者的牙龈愈合情况各项指标与牙龈高度的测量值。所有患者在手术后4个月-6个月应用X线片检查，种植体周围骨结合良好可进行二期种植术【3】。
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3．统计学分析：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（ ±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
作者单位：264200 山东省 威海市立医院
结 果
将种植二期术后第1周患者的牙龈高度值作为后期工作的检验标准，术后第1周患者的平均牙龈变化高度为（-0.081±0.001）mm，第2周患者的平均牙龈高度变化为（0±0.001）mm，第2周患者的平均牙龈变化高度为（-0.427±0.001）mm，第4周患者的平均牙龈变化高度为（-0.402±0.001）mm。后1周有24例患者发生牙龈出血，术后2周有12例患者发生牙龈出血，术后3周有5例患者发生牙龈出血，术后4周有2例患者发生牙龈出血。
术后2周、3周及4周与术后1周所检测的数据及出血情况进行对比分析，差异均存在统计学意义（p<0.05）。术
讨 论
随着市场经济水平的提升，人们对生活质量与医疗卫生水平的要求都在逐渐提升。牙周炎是比较常见的口腔疾病，给患者的正常生活带来了严重的影响，大幅度的降低了患者的生活质量，因此加强对牙周炎治疗方法的研究很有必要。
传统观念认为，牙周炎致病菌会导致种植体周围炎，故牙周炎患者不宜进行种植修复。但是后来相关研究发现，严重牙周病患者拔牙后的种植修复存活率与牙周健康的牙列缺损患者之间没有显著差别，只要做好基础治疗，慢性牙周炎患者与牙周健康患者同样能够获得较高的存活率。完成种植一期后，实施种植二期术，会给患者的牙龈造成一定的损伤，种植牙周会出现皮袖口现象【4】。对于牙周炎患者及牙周正常患者，种植二期术后，牙龈的愈合时间在4周左右【5】，且牙龈愈合情况与变化趋势大致相同，差异性较低。
通过本次研究结果表明，所有牙周炎患者在实施种植二期术后牙龈恢复时间、牙龈变化情况不存在明显差异，这充分的表明种植术能够有效的促进牙龈恢复，有效的弥补了义齿安装中存在的不足。同时该方法还能提供良好的支撑作用，为患者提供更加的舒适性，有效的提升了患者的生存治疗。
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论文作者:王仁欣,杜武宁
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/7/15
标签：牙龈论文; 患者论文; 牙周炎论文; 二期论文; 术后论文; 高度论文; 情况论文; 《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期论文;