湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者应用优质护理干预，分析优质护理干预的护理价值及对术后并发症发生率的影响。方法：选择脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者，共计100例，2016年2月~2017年2月是研究纳入时间，行不同的护理措施：常规护理、优质护理，组别对应为：对照组、研究组。经SPSS21.0系统处理和分析组间的生活质量评分、并发症发生率和护理满意率。结果：研究组的生活质量评分、护理满意率经SPSS21.0系统处理和分析发现高于对照组，且研究组的并发症发生率低于对照组，P＜0.05，差异显著。结论：优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者的护理价值显著，能够降低患者的术后并发症发生率，提高其生活质量，患者也乐于接受该种护理模式。
【关键词】优质护理；脊柱骨折合并脊髓损伤；护理价值；术后并发症
ABSTRACT：Objective：To analyze the nursing value of high quality nursing intervention and its influence on the incidence of postoperative complications in patients with spinal fracture complicated with spinal cord injury. Methods：A total of 100 patients with spinal fracture and spinal cord injury were selected. Feb. 2016 to Feb. 2017 were included in the study. Different nursing measures were taken：routine nursing and high quality nursing. The corresponding groups were control group and research group. The quality of life score，complication rate and nursing satisfaction rate were analyzed by SPSS21.0 system. Results：The quality of life score and nursing satisfaction rate of the study group were higher than those of the control group by SPSS21.0 system treatment and analysis，and the incidence of complications of the study group was lower than that of the control group，P < 0.05，the difference was significant. Conclusion：High quality nursing intervention has significant nursing value for patients with spinal fracture complicated with spinal cord injury，can reduce the incidence of postoperative complications，improve their quality of life，patients are also willing to accept this kind of nursing mode.
Key words：high quality nursing；spinal fracture combined with spinal cord injury；nursing value；postoperative complications
脊柱骨折合并发生脊髓损伤的概率极大，会造成患者出现脊髓以下感觉、运动、反射功能障碍情况，病情严重会降低患者的生活质量。脊柱骨折合并脊髓损伤手术之后发生并发症的概率极高，为了有效降低患者的术后并发症发生率，予以必要的护理干预是关键。本文对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者应用优质护理干预，分析优质护理干预的护理价值及对术后并发症发生率的影响。
1.资料、方法
1.1资料
选择脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者，共计100例，2016年2月~2017年2月是研究纳入时间，行不同的护理措施：常规护理、优质护理，组别对应为：对照组、研究组。
对照组：组内患者50例中有男性30例、女性20例；年龄26~46岁，平均（36.66±5.11）岁；存在稳定型爆裂骨折患者有31例、存在不稳定型爆裂骨折患者有19例。
研究组：组内患者50例中有男性31例、女性19例；年龄25~47岁，平均（36.72±5.09）岁；存在稳定型爆裂骨折患者有32例、存在不稳定型爆裂骨折患者有18例。
组间的基线资料对比，无差异性，P＞0.05。
1.2方法
对照组：给予患者常规的护理流程进行干预。
研究组：①患者入院之后，及时告知患者入院的相关事项，主动了解患者对护理方面的需求，给患者介绍主治医生和护士长，以此增加患者的信任感和减轻患者的孤独感[1]。②在患者手术前，发生不良情绪的概率极大，因此，护理人员要对患者的心理状况进行评估，协助患者完成术前的相关检查，给予患者必要的心理支持，帮助患者消除不良情绪，缓解患者不必要的心理负担。③患者手术后，对其生命各项体征进行心电监护，给予吸氧处理，对患者的血压和心率变化进行观察，若有异常要及时处理和上报；对患者的切口引流管加强护理干预，防止引流管发生扭曲等不良情况[2]。④对患者的体位和饮食进行指导，患者术后饮食要以流质为主，之后过度为半流质直至普食；定期帮助患者翻身，关注患者术后恢复情况，为患者制定个性化锻炼方案[3]。⑤护理人员采用通熟易懂的方式对患者进行健康知识宣教，采用多种形式提高患者对自身病症和相关治疗方式的认知水平，多种形式可包括有发放小册子、宣传板报等[4]。
1.3观察项目
经SPSS21.0系统处理和分析组间的生活质量评分、并发症发生率和护理满意率。
生活质量评分采用患者自行记分制，发放统一的医院调查问卷，调查患者的生活质量，分数满分100分，越接近满分则生活质量越优。
1.4数据处理
此次研究系统软件涉及为SPSS21.0系统，观察项目涉及计数（并发症发生率和护理满意率）、计量（生活质量评分）资料，检验方式涉及卡方检验、T检验，表示形式涉及百分率、均数，组间的生活质量评分、并发症发生率和护理满意率存在P＜0.05则差异显著。
2.结果
2.1 生活质量评分分析结果
研究组的生活质量评分（89.09±2.11 分）经SPSS21.0系统处理和分析发现高于对照组（72.23±2.33 分），P＜0.05，差异显著。
见表1
表1 生活质量评分分析表（分）
3.讨论
手术治疗脊柱骨折合并脊髓损伤患者的应用频率极高，可以获得较优的临床治疗效果，通过手术治疗可以解除患者的神经压迫症状，帮助患者纠正畸形状况，以此帮助患者的脊柱稳定性有效恢复[5]；对脊柱骨折合并脊髓损伤患者予以手术的期间予以优质的护理干预措施则可以有效帮助患者恢复身体健康，以此达到病症康复的效果；随着护理干预模式的不断转变，医护护理观念逐渐转为以患者为中心，在护理工作服务中该一观念也逐渐被体现出来，其中，优质护理模式的应用频率也越来越高，优质护理要求护理人员为患者提供全方位的护理服务，以此全面提高整体护理服务质量，让患者在护理服务中感受到护理需求的满足感，增强患者与护理人员之间的信任度[6]。
结合数据：研究组的生活质量评分（89.09±2.11 分）、护理满意率（92.00%）经SPSS21.0系统处理和分析发现高于对照组（生活质量评分：72.23±2.33 分、护理满意率：72.00%），且研究组的并发症发生率（10.00%）低于对照组（26.00%），P＜0.05，差异显著；此次研究结果与《脊柱骨折合并脊髓损伤的围手术期护理》[7]文章中的研究结论相似；由此可见，优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者的护理价值显著，能够降低患者的术后并发症发生率，提高其生活质量，患者也乐于接受该种护理模式。
参考文献：
[1]马永薇.系统护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（4）：147-149.
[2]王琼花.优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2017，11（19）：167-168.
[3] 颜秋楠.30例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者围手术期护理体会[J].保健医学研究与实践，2015，12（4）：61-62.
[4]窦玲云，杨伟欣，刘伟.精准护理路径在脊髓损伤患者围手术期中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2017，20（12）：1485-1489.
[5]杨华.优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术中的应用效果分析[J].中国伤残医学，2017，25（20）：88-89.
[6]杨雪萍.综合护理对颈椎骨折合并脊髓损伤患者手术并发症发生率的影响[J].河南医学研究，2017，26（19）：3626-3626.
[7]黄芳.脊柱骨折合并脊髓损伤的围手术期护理[J].中医正骨，2017，29（4）：79-80.
论文作者:王京,冯婉笛,赵曼
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年8期
论文发表时间:2018/11/30
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