（成都宝石花医院 四川成都 610051）
随着人们生活水平的不断提升，人们越来越关注自身健康，会定期参加身体检查。在各项体检项目中，血脂检查为必备检查项目之一。但是血脂检查结果会受到多种因素的影响，特别是饮食因素。所以说血脂检测前体检者需做好各项准备。那么血脂检测前应该注意哪些事项？高血脂症诊断的标准又有哪些呢？下面就为大家详细介绍一下这两个问题。
血脂检测前注意事项
1.血脂检测前三天避免高脂饮食
血脂水平，特别是血脂中的甘油三酯非常容易受到短期内食物之中的脂肪含量影响。如果再检测之前使用高脂食物，那么机体的血脂水平也会升高。在临床实际检测中有时会遇到这样的病人。举例来说：体检者在检测前一天吃了大量的高脂食物，所以在抽血的时候抽出来的血为乳糜状，这种情况下的血脂检测结果肯定不准确。所以大家切记在进行血脂检测前三天要避免食用高脂饮食，以此保证检测结果的准确性与科学性。
2.血脂检测前维持正常饮食习惯
在血脂检测的前两周大家只需维持正常的饮食习惯和生活习惯即可。不要突然改变饮食习惯，特别是脂肪含量较高食物，大家可正常食用。只要不过量食用即可，只有这样才能够在最大程度上反应机体真实的血脂水平。
3.血脂检测前一天禁酒
临床实践表明：如果检查前三天内检查者大量饮酒，那么机体的血脂浓度就会异常升高，特别是甘油三酯水平。所以说大家在血脂检测前三天不能大量饮酒，在血脂前24小时禁止饮酒，以此避免血脂水平异常波动。
4.血脂检测前10-12h禁食
餐后机体的血脂水平会出现一些波动明显升高，通常情况下在产后的2小时-4小时内机体的血脂浓度会达到最高峰。并且血脂水平需要在餐后8小时后才会恢复到空腹水平。而且个体存在差异，每个人的机体代谢能力是不同的，所以餐后血脂水平恢复空腹水平的时间也不同。所以检验科专家建议大家在血脂前10-12小时禁食保持空腹。但是大家要注意一个问题，不是空腹时间越久越好，因为当空腹时间过长之后，机体内储存的脂肪就会自动消耗，这样也会导致血脂水平异常波动，专家建议大家的空腹时间不要超过12小时。血脂检测化验单结构参考范围是根据空腹时间12小时左右的结果制订的。所以大家一定要在检测前保持空腹，可以少量饮水但是不能进食。
5.血脂检测前避免剧烈运动
临床研究表明：站立5分钟会导致机体血脂浓度增加5%，并且运动会导致血脂水平异常升高。所以大家在血脂检测的前一天要避免剧烈运动，保持身体各项体征平稳。同时在抽血之前应该在椅子上休息5-10分钟，保持身体体征平稳。有些人在因为赶时间气喘吁吁的赶到医院抽血，这是机体各项体征不平稳，检查结果也会出现一定的差异。
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6.血脂检测前保持身体状态稳定
这主要是指大家在血脂检测前保持身体健康，如果近期患有急性疾病、外伤或者是接受过手术要特别向医生说明。另外妊娠期和哺乳期的女性血脂水平比普通人相比较高，所以处于这个阶段的血脂检测结果会偏高，如果想要得到准确结果应该在哺乳停止三个月再次抽血化验。另外，如果再检测前患感冒应该等感冒痊愈后再进行血脂检测。
7.理性对待检测结果
以上注意事项主要是为了保证大家的血脂检测结果准确，但是除以上注意事项之外，大家还要注意理性对待检测结果。很多人在得知血脂检测结果异常后都十分紧张，害怕自己患有严重疾病。事实上大家不必多虑，血脂检测结果会受到以上各种因素的影响。并且临床研究表明：个体胆固醇平均变异系数为8%，甘油三酯的平均变异系数为20%。所以如果血脂检测结果只是比正常参考值高一点可以维持正常生活三天后再次抽血检测。如果血脂异常明显则听医嘱，通过饮食控制和科学的运动计划调节血脂水平，一个月之后再次检测复查。
高血脂症诊断标准
高血脂症为临床常见疾病，该病主要是指机体脂肪代谢异常，血脂水平异常升高，主要表现为高甘油三酯血症和高胆固醇血症；部分患者两种病症均有。高血脂症严重影响患者的身体健康，早期诊断能够为该病的临床治疗提供有效依据。那么高血脂症的诊断标准有哪些呢，介绍如下。
在介绍高血脂症的诊断标准前，先向大家介绍一下血脂各项检查指标分别是什么。血脂为血清中所含脂质的总称，所含脂质有：甘油三酯、非游离脂肪酸、胆固醇以及磷脂。另外，胆固醇的构成为：高密度脂蛋白-胆固醇（High Density Lipoprotein-Cholesterol HDL-C）这是“好胆固醇”对于人体的心血管来说具有明显的保护作用，能够有效分解油腻食物中的有害胆固醇，将其排除体外。另外是低密度脂蛋白-胆固醇（Low Density Lipoprotein-Cholesterol LDL-C）组成，这是“坏胆固醇”，事导致心脑血管疾病的危险因素之一，血液之中的LDL-C过多可能会导致动脉粥样硬化。以上指标水平均能反应机体血脂情况，可以作为高血脂症的诊断依据。
目前临床上讲高血脂症根据血脂检测结果分为四种类型，分别为：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高甘油三酯血症以及低高密度脂蛋白血症，各种类型诊断标准如下：
1.高胆固醇血症：血脂检测结果表示血清总胆固醇含量＞5.72mmol／L（异常升高）；甘油三酯＜1.70mmol／L（在正常范围内）。
2.高甘油三酯血症：血脂检测结显示甘油三酯＞1.70mmol／L（异常升高）；血清总胆固醇含量＜5.72mmol／L（在正常范围内）。
3.混合型高脂血症，血清总胆固醇含量＞5.72mmol／L；甘油三酯＞1.70mmol／L（均异常升高）。
4.低高密度脂蛋白血症，HDL-胆固醇＜0.9mmol／9（异常降低）。
5.《实用内科学》中确定的高血脂症界限为：空腹血清胆固醇超过6.2mmol／L；甘油三酯超过2.28mmol／L；HDL-c不超过0.09mmol／L。
以上为专业的高血脂症诊断标准，临床医生在诊断病情时不仅会看病人的血脂检测结果，还会结合病人的个体差异做出诊断，所以大家要相信医生的判断，积极配合检查和治疗，以此保证自身健康。
特别提示
部分人群为高血脂症高危人群所以要定期参加血脂检测，以便及时发现病情。
1.脑血管疾病与冠心病患者。
2.高血压患者、糖尿病患者以及肥胖人群。
3.有家族性高血脂者。
4.绝经期后的女性以及年龄在40岁以上男性。
论文作者:王芳
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/11
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