尹巧丽
鹤北林业局医院 黑龙江鹤岗市 154212
【摘 要】目的：研究探讨全科护理意识在基层医院综合护理中的作用。方法：随机选取我院收治的200例患者，均分为两组即对照组和观察组，对照组患者实施常规护理措施；观察组患者实施全科护理，对相同时间内两组患者的护患纠纷发生率，护理质量及患者满意度进行比较。结果：树立全科护理意识前患者护理满意度为82%，4例投诉，占4%；树立全科护理意识后满意度上升为97.5%，在健康教育、病房管理、护理人员服务态度、基础工作落实情况等方面的满意人数显著增加，无人投诉。结论：通过加强与推广我国基层医院的全科护理意识建设，不断推进医疗卫生体制的改革，对提高基层医院的护理质量与护理水平具有重要的意义。
【关键词】基层医院；综合护理；全科护理意识
随着我国老龄化程度的逐渐加深，人口数量的快速增长，以及社会经济不断发展，人们对于医疗服务的质量和需求量也提出了更高的要求。基层医院负担着基层的救治义务，但是基层医院的资金支持、技术支持都不能够满足基层的医疗服务需求。为了加强医疗卫生服务的宏观调控和医院管理工作，完善各级医院的职能，充分发挥国家社会医疗保障体系的整体效应，其中直接向基层医疗、预防、保健及康复服务的基层医院卫生机构是一级医院的功能定位，是实现“人人享有卫生保障”的基层医疗单位。
1资料与方法
1.1一般资料
在本院2014年～2015年年间随机选取我院收治的200例患者，均分为两组即对照组和观察组对照组实施常规护理措施；观察组实施全科护理，对相同时间内两组护患纠纷的发生率、护理质量及患者满意度进行比较，并对患者派发调查表，我院针对患者调查表中所提出的对科室护理工作的意见、建议，树立全科护理意识，促进护理工作的改进。
1.2方法
全科护理可以促进基层医院的护理发展，为了加强护理管理，根据基层医院的常见病、多发病等的特点加强护理人员临床知识的学习，全面提升业务素质及技能操作水平。全科护理中，护理人员的业务素质至关重要。为了促进全科护理的开展，需要加强管理护理人员，定期进行培训，规范的护理操作流程从而提高护理质量。进行多元化服务流程的培训，集医疗、防疫、保健、康复为一体的服务流程，从技术服务扩大到社会服务；从一体化服务到全程、多层次服务、全面性服务。通过相关法律、法规的学习，使护理工作有章可循，有法可依。加强思想教育，提倡竞争思维，转变服务理念，把被动服务变为主动服务。师资的来源采取请进来、走出去的学习教育方法。并且定期向患者发放调查问卷。每个月不定时的抽取固定数量的患者进行评价，从基础护理工作落实、健康教育情况、病房的管理、护理人员态度等方面对护理工作的满意度进行评价。
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1.3评价标准
随机选取我院收治的200例患者在相同的时间内对两组患者实施护理措施，对两组患者的满意度、护理质量、处理医嘱时的错误、用药错误等方面进行评定。并对护理工作的满意度进行评价，分满意、一般、不满意三个等级。满意率=满意率+一般率。
1.4统计学方法
用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，具有明显差异（P<0.05），有临床可比性。
2结果
观察组患者实施全科护理后，护患纠纷的发生率明显低于对照组，而患者的满意度和护理质量高于对照组。在采用全科护理前，患者的满意度为82.5%，实行全科护理后的瞒着满意率升至97.5%，在健康教育、病房管理、护理人员服务态度、基础工作落实情况等方面的满意人数均显著增加，无人投诉，前后对比差异显著，满意率对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
基层医院是一级医院及以下等级的医疗服务单位，其担负着对居民出现的临床常见病及多发病的诊断与治疗。基层医院承担的是最基础的医疗服务功能，能够开展急诊、内科、外科、儿科、五官科等多种疾病的诊治，但其有医院规模小，医护人员数目少，技术水平有限等特点，因此提高医护工作人员的专业素养和加强良好的服务意识非常重要，而现代护理工作中面对的问题包罗万象，如病人的心理、家庭背景等。所以护理人员必须熟练掌握各项疾病的护理、严格执行操作规程，积极配合医生做好护理管理，提升护理质量，做好健康教育的宣教，提高患者的满意度与护理质量，降低护患纠纷的发生在临床上有很好的推广与应用价值。现代护理工作中面对的问题包罗万象，如病人的心理、家庭背景等。护理工作的对象不仅是个体的人，还有群体的人，如医院、家庭，这就需要掌握更广博的知识的人，如医院、家庭，这就需要掌握更广博的知识。因此，护理工作的范畴就不能停留在单纯的打针输液上，还应该发展全科医学护理，实施“以病人为中心”、从生理服务扩大至小心理服务，从院内服务扩大到院外服务，从技术服务扩大到社会服务。这种新的医学模式更有利于医疗资源的开发，更能充分利用现有的卫生源，在21世纪知识经济时代，知识创新的速度日益加快。本文研究显示，工作安排、工作环境、管理制度、人际关系和谐、决策与管理民主化、待遇公平等对我院的人性化管理具有显著性的影响。根据这些影响因素构建了人性化管理模式，充分考虑了我院的实际情况，符合护士的需求，体现了以人为核心的理念。人性化护理管理措施可以极大的调动护士的积极性，使护理质量得到了明显的提高，医疗纠纷得到了明显的控制，使患者的满意度大大提高在临床上具有广泛的推广价值。
综上所述，全科护理对于基层医院的护理具有重要的意义，为了有效的开展医院的全科护理，需要加强护理培训与健康教育，提升护理质量。
参考文献：
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[3].孙士平，基于基层医院综合护理的全科护理意识应用体会[J].中国医药指南，2012（36）：341-342.
论文作者:尹巧丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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