1 子宫肌瘤的表现
1.1子宫出血：
子宫肌瘤的主要症状就是子宫出血，伴有明显的子宫出血症状的患者在一半以上，尤其是以周期性出血最为常见，可使正常月经紊乱出现经量增多、经期延长或周期缩短等情况。另外还可能表现出月经周期性以外的不规则阴道流血。子宫出血主要是在以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤出现，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
1.2腹部包块及压迫症状：
随着肌瘤的不断生长，当肌瘤生长到一定程度使子宫体积超过3个月妊娠子宫大小或者位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，就会在腹部形成包块，当膀胱充盈时包块更为明显。包块呈实性，不固定，无压痛感。当肌瘤长到一定大小时可对周围器官造成压迫感，如子宫前壁肌瘤压迫刺激膀胱可引起尿频、尿急；当宫颈肌瘤形态较大时可压迫膀胱造成排尿不畅或是尿潴留；子宫峡部肌瘤或宫颈后唇肌瘤压迫直肠时，造成大便不畅或感到排便后不适。
1.3疼痛：
子宫肌瘤很少情况下会引起患者的疼痛感，但有一部分患者出现下腹坠胀感、腰酸背痛。特别的若浆膜下肌瘤出现蒂扭转或子宫肌瘤有红色变性时可使患者感到急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。
1.4白带增多：
子宫腔被肌瘤撑大，子宫内膜腺体异常增多，盆腔有充血症状，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤出现溃疡、坏死、感染时，引起血性或脓性白带。
1.5不孕与流产：
子宫肌瘤还会导致部分患者出现不孕或易发生流产，造成不孕或是易流产的原因可能是与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。子宫肌瘤体积巨大可压迫使宫腔变形，严重影响孕囊着床及胚胎生长；子宫肌瘤压迫输卵管导致管腔不通畅；黏膜下肌瘤可影响孕囊着床或阻碍精子进入宫腔。
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1.6贫血：
子宫肌瘤可导致女性月经周期紊乱，增加不规则出血机率可引起失血性贫血，贫血严重的主要见于黏膜下肌瘤患者。
1.7其他情况下子宫肌瘤患者可患上红细胞增多症，出现低血糖，但这一症状一般较少。
2 子宫肌瘤手术后饮食护理
2.1在手术切除子宫肌瘤的两周内，建议患者采用定时定量、少食多餐的饮食原则，切忌暴饮暴食或是不进食。一日三餐要均衡饮食，食物主要以清淡为主，不吃发物、辛辣刺激性较大的食物，比如鳗鱼、牛、羊、螃蟹，辣椒、花椒、生姜、大蒜，不饮食咖啡、酒、冰冷饮品。
2.2手术后要求患者避免伤口的感染及化脓。子宫感染多源自于浆膜下肌瘤出现蒂扭转或是急性子宫内膜炎，血源性感人一般不多见，感染严重时可能出现化脓现象，有一部分患者可发现脓肿出现在子宫肌瘤组织中。手术治疗后，随著病情的慢慢好转，对营养物质的需求，建议患者多食和不同种类的水果、蔬菜，多吃脂肪含量低的食物如瘦肉、鸡肉、鱼、各种水果、蔬菜。避免使用高脂肪高热量的食物，是因为高脂肪、高热量的食物会提高某些激素的生成量及分泌量，（因为子宫肌瘤和雌性激素的过多分泌有一定的关系）对恢复有一定的影响。像红枣、桂圆、阿胶等这类食物又含有大量的凝血性或激素要禁用，能够有效的防治化脓的出现。在手术两周以后可适量增加患者的食量或食物的种类，逐步患者从术后的流食、半流食，少量过渡到正常的饮食，并根据患者的要求合理满足。在烹饪时可以做到色、香、味俱全，以此来增加患者的食欲，多进食，有助于患者病情的快速恢复。
2.3在手术一段时间后可根据患者的具体情况在消化和吸收的情况下多要求患者进食含蛋白质如牛奶、鸡蛋、豆腐、鱼等，有些病人在日常主要补充了高蛋白类物质但是却忽略了纤维素的重要性，纤维类食物有利于增强人胃肠道的蠕动，能够保证肠胃道处在良好的消化能力和吸收能力之下，提高患者的饮食能力。
3 饮食指导方式
3.1护理人员最好对患者进行一对一辅导，介绍子宫肌瘤相关知识、治疗方式、预防方式以及术后恢复方式。着重介绍术后患者对营养素的要求：蛋白质、纤维素、碳水化合物等，可具体到某些食物，使患者对饮食有更清晰的认识。
4 饮食护理措施
4.1护理人员及家属要重视患者的饮食情况，多了解患者的饮食习惯，在合理的情况下要尽量满足患者对饮食的个人喜好，给患者创造一个好的饮食环境，这样可以激起患者的饮食欲，有利于患者的恢复。
4.2做好空腔护理，要保证患者的空腔清洁卫生，避免患者在手术后患上口腔炎或是口腔溃疡，减少细菌的繁殖。要求患者以清淡的食物为主，可以多吃自己喜欢高蛋白食物、高维生素或是高矿物质的食物，多吃瓜果蔬菜，保持肠胃道的舒畅，因为如果出现便秘可使阴道残端缝合处变薄，导致出现破裂、出血。
论文作者:曾小荣,
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
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