关键词：保乳手术；中青年患者；乳腺癌
乳腺癌作为威胁女性身体健康的恶性肿瘤病症。对于早期乳腺癌临床治疗主要采取手术治疗手段，改良根治手术是目前乳腺癌的标准手术方式[1]。但是由于改良根治手术会对患者带来较大的创口，同时手术对患者的第二性征带来影响，会对患者造成严重的生理与心理伤害。随着医疗水平不断提升，保乳手术的临床优势愈发明显，现阶段已经被广泛运用中青年乳腺癌患者治疗当中。为了进一步研究中青年乳腺癌患者接受保乳手术的临床疗效，将选取我院收治中青年乳腺癌患者72例为研究主体，以期为乳腺癌临床治疗提供新方法新思路。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取2018年1月至2018年12月期间我院收治中青年乳腺癌患者72例，根据患者不同的手术方式，将其分为根治组与保乳组，每组各36例。其中，根治组患者年龄分布26-46岁，平均年龄（31.62±2.61）岁。保乳组患者年龄分布25岁-48岁，平均年龄（32.54±2.72）岁。两组患者的年龄、病情等一般资料，不具差异统计学意义，P﹥0.05。
1.2方法
根治组患者接受改良根治术，结合患者的肿瘤大小、部位，对患者实施菱形切除，并将腋下与肌间的淋巴结进行彻底清理，同时借助负压引流管，将其置于腋下与胸腔，对切口进行缝合包扎处理。保乳组患者接受保乳手术，让患者保持仰卧位姿势，肢体外展，麻醉后，采取菱形接触肿瘤方式，并将肿瘤附近2厘米处切除正常乳腺组织，并将基地胸肌筋膜切除。如若患者肿瘤处于外上象限，还要对腋下淋巴结加以切除处理；如若肿瘤部位处于其他象限，要在腋下行一切口，将其淋巴结彻底清除[2]。将肿瘤组织切除后，对其进行冷冻检查，使其全部边缘都具有阴性病理特征，切口处缝合处理，将负压引流管置于其中；另外对患者皮肤进行皮内缝合处理，确保乳房外形平整，使双侧乳房具有良好对称性，做好包扎处理工作。
1.3观察标准
对两组患者的手术情况与术后康复情况加以记录观察，手术情况主要以手术时长、手术出血量、切口长度、手术后引流量以及住院时长等。对比两组患者术后美容成效，根据有关性文献，对患者术后乳房的外观进行评估，将其分为良好、一般以及较差，良好即两侧乳头高度相差不足2厘米，双乳对称、外观皆正常；一般即两侧乳头高度相差3厘米，双乳对阵，外形正常化；较差即双侧乳头高度差大于3厘米，双乳对称性不佳，缩小显著。
1.4统计学处理
本次研究所得数据的分析处理均采用SPSS20.0统计学软件进行，采用百分比（%）表示计数资料，行χ2检验；采用均数±标准差（）表示计量资料，行t检验。若检验结果为P<0.05，则说明组间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组手术情况与手术后康复情况
：在手术时长、切口长度、住院时长方面，相比于根治组，保乳组优势显著，在出血量、手术后引流量方面，保守组少于根治组，两组比较呈现为P＜0.05的差异性，如表一所示。
3.讨论
乳腺癌作为临床常见女性恶性肿瘤疾病，是我国全身各类恶性肿瘤的10%左右，依然成为威胁女性癌症死亡的主要诱因[3]。现如今，乳腺癌发病几率呈逐年增长态势，引起社会各界的重视与关注。手术治疗作为乳腺癌临床治疗的主要手段，针对有条件的患者采取手术治疗方式，可以尽早控制病情发展，将病灶切除干净，有益于延缓患者的生命周期，提升预后效果。保乳手术由于创伤性小，可进一步提升临床效果，延缓患者生存周期，改善患者生活品质，为此被广泛运用于临床中青年乳腺癌患者临床治疗当中。
此次研究结果，在手术时长、切口长度、住院时长方面，相比于根治组，保乳组优势显著，在出血量、手术后引流量方面，保守组少于根治组，两组比较呈现为P＜0.05的差异性；保乳组术后美容效果要好于根治组，两组比较呈现为P＜0.05的差异性。再一次证明，保乳手术相比于改良根治术，具有良好的优越性，可以加快患者的恢复效果，改善患者的生活品质，因此深受中青年患者与医师的肯定。
综上所述，中青年乳腺癌患者接受保乳手术治疗手段，可以改善临床治疗效果，使患者尽早恢复，美容效果良好，具有较高的临床意义。
参考文献：
[1] 唐睿,赵春英,郑洁.保乳手术对中青年乳腺癌患者的治疗效果及生活质量的影响[J].实用癌症杂志,2018(1):130-133.
[2] 张洪彦.早期乳腺癌保乳手术的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2016,;8(1):90-91.
[3] 闫小虎.早期乳腺癌患者行保乳手术与根治术治疗的近期效果对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2019(40).
论文作者:孔双春
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/13
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 手术论文; 中青年论文; 两组论文; 切口论文; 时长论文; 《中西医结合护理》2019年第10期论文;