【摘 要】目的：分析绿色通道与高效溶栓流程对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的影响效果。方法：将我院收治的80例急性、缺血性脑卒中分作甲组、乙组，蹑足40例；甲组配合常规溶栓流程，乙组实施绿色通道联合高效溶栓流程，比较两组静脉溶栓率。结果：乙组用时显著低于甲组，比较有统计学意义，P＜0.05，且甲组静脉溶栓率是75.0%，低于乙组的90.0%，比较有统计学意义，P＜0.05。结论：色通道与高效溶栓流程有助于提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率，值得推广。
【关键词】缺血性；脑卒中；绿色通道；高效溶栓；静脉溶栓
急性缺血性脑卒中是临床常见病之一，一旦未得到有效、及时救治，患者的生命安全将受到严重威胁。在该病患者静脉溶栓治疗中，积极实施绿色通道结合高效溶栓流程，有助于提升溶栓率，提高临床治疗效果[1]。我院对收治的患者采取该模式后，效果显著，现将具体情况总结如下。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
80例研究对象均为2016年5月至2017年5月我院收治的急性、缺血性脑卒中患者。其中50例男性与30例女性；年龄范围均处于33岁-77岁间，平均是（58.8±10.0）岁，根据不同的临床护理模式将其分作甲组、乙组，每组40例，比较两组的患者的基础资料，结果提示可实施下一步对比，P＞0.05。
1.2方法
甲组实施常规急救与溶栓流程，护士严格遵医嘱为患者实施溶栓护理。乙组则配合绿色通道及高效的溶栓流程，包括以下内容：（1）护士对患者溶栓治疗的整个过程加强跟踪，无论是患者的疾病评估阶段还是后续的一系列检查、治疗阶段，均展开详细的记录。（2）由医院的神经外科、介入科、急诊科等相关科室负责人共同建立一个脑卒中溶栓治疗小组，通过各个科室会诊之后对患者的救治工
作等制定一套科学合理、有针对性的计划。（3）对患者的溶栓流程加强调整，并且保障科室绿色通道处于通畅，另外，为保障急诊医生能够对患者迅速开展治疗，减少相关检查项目的遗漏，医务人员迅速建立溶栓医嘱，其中内容包括了血常规检查、凝血检查、肝肾功能以及CT等检查，并且以红色的字样起到提醒的作，避免相关人员遗漏患者的检查项目。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外在病房中准备备用的rt-PA，及时对缓和进行定期补药、检查，以保障患者的溶栓疗效。（4）医务人员还需要加强患者的健康教育，可以积极建立脑血管疾病咨询室平台，或者座谈会等，将与疾病相关知识告诉患者，内容包括疾病的预防知识、日常防治知识，使患者明白溶栓治疗的必要性与重要性[2]。
1.3观察指标
比较两组患者就诊至溶栓的时间以及溶栓率。
1.4数据统计处理
数据借助SPSS19.0处理， 表示计量资料，t检验；“%”表示计数资料，X2检验，P ＜ 0.05提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者就诊至溶栓的时间
甲组患者就诊至溶栓的时间是（73.4±2.4）min；乙组患者就诊至溶栓的时间是（58.4±2.3）min，乙组用时显著低于甲组，比较有统计学意义，P＜0.05。
2.2比较两组患者溶栓率
甲组40例患者静脉溶栓率是30例，溶栓率是75.0%；乙组40例患者静脉溶栓率是36例，溶栓率是90.0%，乙组显著高于甲组，比较有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
在临床中，脑卒中属于极为常见的脑血管疾病之一，具有较高的致残率、致死率，对患者的身体健康造成了严重威胁。对于该病的治疗，常常以早期溶栓治疗为主，这也是挽救患者生命、提高预后效果的方法，但是该治疗方法对时间均存在一定依赖性，因此患者越早接收溶栓治疗，效果越佳。通常情况下，患者从急诊至溶栓治疗的时间，也是反应院内急诊流程速度的一项指标，更是判断溶栓预后效果的重要因素，有资料提示患者急诊至溶栓的时间要严格控制在1小时以内。所以，在患者治疗过程中，需要严格缩短急诊至溶栓治疗的时间。
在此次研究中，乙组积极开放绿色通道，并且配合高效的溶栓流程，通过各相关科室人员共同建立脑卒中溶栓小组后，明确分工显著提升了急救效率，进而缩短急救至溶栓时间。与此同时，积极创建“溶栓医嘱”能有效避免发生漏检[3]。研究结果提示，乙组用时显著低于甲组，比较有统计学意义，P＜0.05，且甲组静脉溶栓率是75.0%，低于乙组的90.0%，比较有统计学意义，P＜0.05。
综上，对急性缺血性脑卒中患者采取色通道与高效溶栓流程，有利于提高静脉溶栓率。
参考文献：
[1]曲波.绿色通道与高效溶栓流程对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（22）：4192-4193.
[2]陈晓能，孔令恩，蔡春生. 完善绿色通道及溶栓流程对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的应用评价[J].中国实用医药，2017，12（01）：182-184.
[3]胡晓，李玫，瞿浩，陈岚，李世容，刘蕊，王建怡.完善绿色通道及溶栓流程对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的临床观察[J].贵州医药，2016，40（07）：754-756.
论文作者:梁丹花
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
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