黑龙江明水县康盈医院 黑龙江明水 151700
摘要：目的 观察老年2型糖尿病采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗的效果。方法 将80例老年2型糖尿病患者随机分成40例观察组和40例对照组，对照组采用门冬胰岛素30注射液治疗，观察组采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗，针对不良反应发生率、胰岛素和血糖标准，两组进行比较。结果 治疗后，两组不良反应发生率、空腹血糖量、糖化血红蛋白指数、餐后2h血糖量，观察组比对照组显著降低；两组空腹胰岛素含量、胰岛β细胞功能指数，观察组均高于对照组；以上比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论 老年2型糖尿病患者采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗，治疗效果显著，应用价值高。
关键词：门冬胰岛素；30 注射液；沙格列汀；老年2型糖尿病；治疗效果
Abstract：Objective To observe the effect of saxagliptin combined with insulin aspart 30 injection in elderly type 2 diabetes.Methods Eighty elderly patients with type 2 diabetes were randomly divided into 40 observation group and 40 control group.The control group was treated with insulin aspart 30 injection.The observation group was treated with saxagliptin combined with insulin aspart 30 injection.Reaction rates，insulin and blood glucose levels were compared between the two groups.Results After treatment，the incidence of adverse reactions，fasting blood glucose，glycosylated hemoglobin index，and postprandial 2 h blood glucose were significantly lower in the observation group than in the control group.The fasting insulin content and islet β-cell function index were higher in the observation group.The control group；the above comparisons were statistically significant（P <0.05）.Conclusion The elderly patients with type 2 diabetes mellitus are treated with saxagliptin combined with insulin aspart 30 injection.The therapeutic effect is significant and the application value is high.
Key words：insulin aspart 30 injection；saxagliptin；elderly type 2 diabetes；therapeutic effect
老年2型糖尿病的特点是病程持续时间长，需要长期治疗，由于患者身体状况较差，会引发心脏、肾脏等并发症，同时老年2型糖尿病患者还会出现低血糖的情况，因此要科学合理的对老年2型糖尿病患者实施血糖控制，才能起到最好的疗效。本次研究采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病，治疗效果较好，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年5月-2018年3月收治80例老年2型糖尿病患者进行研究，随机将其分成40例观察组和40例对照组，患者均符合2型糖尿病诊断标准。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组，男性24例，女性16例，平均年龄（74.24±1.53）岁；观察组，男性21例，女性19例，平均年龄（75.64±1.76）岁。两组患者基本资料没有显著差异（P＜0.05），可以进行比较。
1.2治疗方法
采用皮下注射门冬胰岛素30注射液治疗对照组，每天治疗两次，分别为早晚饭前，依据患者身体变化对用药量进行调整。采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗观察组，门冬胰岛素30注射液的用药方法和对照组一样，沙格列汀用药方法是：每天口服一次，剂量为5mg，持续用药三个月。
1.3 效果评价标准
患者治疗结束后，如果具有头晕、恶心等情况，可以判断为不良反应。
患者血糖指标评价标准：检测两组患者空腹血糖指标、糖化血红蛋白指标和餐后2h血糖含量患者胰岛素标准：检测患者空腹胰岛素指标和胰岛β细胞功能指数。
1.4数据处理
使用统计软件SPSS20.0处理研究数据，采用（%）表示计数资料，应用卡方检验，采用（均数±标准差）表示计量资料，采用t检验，P＜0.05说明具有统计学差异。
2 结果
2.1比较两组患者不良反应情况
治疗结束后，观察组不良反应发生率6.2%明显低于对照组不良反应发生率23%，比较具有统计学差异（P<0.05）。
2.2比较两组患者胰岛素指标和血糖指标
治疗结束后，两组患者空腹血糖含量、糖化血红蛋白指数、餐后2h血糖含量、空腹胰岛素含量、胰岛素β细胞功能指数，观察组分别为（6.35±1.25）mmol/L、（6.01±2.14）%、（9.86±2.32）mmol/L、（9.98±1.32）mlU/L，（41.23±9.22）%；
对照组分别为（8.23±1.64）mmol/L、（7.21±2.34）%、（11.21±2.43）mmol/L、（9.21±1.45）mlU/L，（33.76±9.87）%。观察组各项指标显著好于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。
3讨论
老年2型糖尿病患者的常见症状为尿频、多餐、多饮水、体重下降明显等，会严重损害到患者神经系统和身体器官，如果病情严重还会威胁到患者生命[1]。采用沙格列汀治疗可以保护患者胰岛β细胞，有效治疗胰岛素抵抗，还能对胰升糖素分泌起到抑制效果，能够明显降低患者血糖水平[2]。
本次研究结果显示，运用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗观察组，治疗结束后，两组患者的不良反应发生率、空腹血糖量、糖化血红蛋白指数、餐后2h血糖量比较，观察组比对照组显著降低；同时，两组空腹胰岛素含量和胰岛β细胞功能指数比较，观察组明显高于对照组；比较结果均有统计学差异（P<0.05），说明老年2型糖尿病患者采用沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗，患者症状改善明显，治疗效果显著。在治疗中医生还要注意，要根据患者自身情况确定血糖控制方案，合理进行血糖调整，避免患者发生低血糖。
参考文献：
[1] 郑火平，曹红斌，曾凤，等.沙格列汀联合门冬胰岛素 30注射液治疗老年 2 型糖尿病的效果及安全性分析[J].中国当代医药，2015，22（32）：133-135.
[2] 许娜.沙格列汀联合门冬胰岛素 30 注射液治疗老年 2型糖尿病的疗效分析[J].中国老年保健医学，2015（3）：49-50.
论文作者:杨国宝
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/5
标签：胰岛素论文; 注射液论文; 血糖论文; 患者论文; 老年论文; 对照组论文; 格列论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;