【摘要】目的：探讨老年糖尿病合并脑梗塞的特点及护理体会。方法：选取2016年7月至2018年7月我方医院收治94例糖尿病患者。采用随机数字表法均分为两组。对照组47例给予常规护理方式，观察组47例患者采用强化护理模式的护理。统计两组94例患者护理服务满意度。结果：观察组护理服务满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：老年糖尿病合并脑梗塞的特点包括多出现厌食、焦躁以及抑郁等；在糖尿病患者治疗中介入强化护理模式可有效增强护理效果，使患者对护理质量更加满意，值得临床重视。
【关键词】 糖尿病；强化护理模式；饮食护理；脑梗塞
随着我国经济发展水平不断取得进步，近年来人们生活质量与饮食习惯都发生了明显变化，但这也使得糖尿病成为目前临床最为主要的高发病之一[1]。糖尿病是一种终身慢性疾病，其可引起脂肪代谢紊乱等，容易发生脑梗死，使得糖尿病合并脑梗塞治疗极为困难，因此本次研究取2016年7月至2018年7月我方医院收治老年糖尿病合并脑梗塞的47例患者采用强化护理模式，总结分析老年糖尿病合并脑梗塞的特点及护理体会。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床研究资料
选取2016年7月至2018年7月我方医院收治94例糖尿病合并脑梗塞患者。采用随机数字表法均分为两组。对照组47例给予常规护理方式，观察组47例患者采用强化护理模式。其中观察组47例患者包括男性26例，女性21例，年纪最小的60.4，年龄最大的81.6岁，平均年龄（68.46±7.32）。对照组47例患者中包括男性25例，女性22例，年龄区间60.1~81.7岁，平均年龄（68.62±8.41）。两组患者资料无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组47例患者采用药物支持以及病房护理等常规护理干预。观察组47例采用强化护理模式措施干预。具体如下。
（1）在入院时对患者进行健康宣教，针对患者的过往病史与治疗依从性等方面进行入院评估。
（2）饮食教育。为患者制定合理的饮食计划。蛋白质方面要少量但高质，以优质蛋白食物为首选。增加纤维蛋白摄入且饮食方面清淡、低盐。限制主食，减少高胆固醇等食物摄入，糖尿病患者要控制蛋白质、糖的摄入量，以富含营养以及易消化的食物为主，搭配合理的食谱以保证营养的供应。
（3）健康宣教：适当的运动对糖尿病合并脑梗塞患者生身心健康都有积极的影响。对患者强调运动对调节心情等作用，针对老年患者规定适当的锻炼时间与锻炼方式，发挥锻炼改善生活质量的作用。
（4）皮肤护理。由于代谢紊乱可导致患者皮肤抵抗力下降，因此需要保证皮肤清洁，
（5）心理护理：联系糖尿病合并脑梗塞患者朋友、亲属让其主动多关怀患者，并定期组织家庭活动，为糖尿病合并脑梗塞患者提供社会支持，了解患者的真实想法与心理活动，消除患者不良情绪和不正确情感。
1.3 观察指标
采用调查表统计两组94例患者护理后的护理满意度。调查表分数＞80为优，＞60为良，＜60为差。
1.4 统计学方法
本研究采用的所有数据均采用SPSS17.0软件进行分析，计数资料采用卡方检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组94例患者结果对比，观察组知识掌握优良率、护理满意度明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
3 讨论
3.1 糖尿病合并脑梗塞患者的特点
糖尿病的血糖变化等会影响脂质代谢，糖尿病合并脑梗塞老年患者多因年龄较大使得脏器器官功能下降，并且生理状况较差，多出现负面情绪如焦躁以及抑郁等。此外患者多因负性心理影响食欲以及睡眠状况，多表现为沉默寡言、不配合治疗、食欲减退等。年龄的逐渐增加使得老年患者分外孤独，家庭地位的改变、疾病的影响使得患者会出现各种负面情绪，往往不愿配合治疗，给护理工作造成了负面影响。
3.2 糖尿病合并脑梗塞患者的护理体会
本次研究针对糖尿病合并脑梗塞患者的特点采取了强化护理模式，其可改善患者自身不良生活习惯。针对性实施皮肤护理、健康宣教、饮食护理等强化护理措施对调控血糖、维持机体所需营养有重要作用。在饮食教育中，结合患者自身的饮食习惯为患者制定合理的膳食方案；采用心理护理中的社会支持以及行为认知治疗使患者的情感状态得到改善，消除患者的负面情绪[2~3]。本次研究采用了强化护理模式，明显提升了患者的护理满意度（P＜0.05），进一步说明了强化护理模式可改善患者对疾病的认知，有利于治疗并增加患者护理满意度。
综上所述，老年糖尿病合并脑梗塞的特点包括多出现负面情绪等；在糖尿病患者治疗中介入强化护理模式可使患者对护理质量更加满意。
【参考文献】
[1] 钟菊, 陈劲松. 老年2型糖尿病合并心血管病的病变特点及危险因素分析[J]. 海南医学, 2017, 28(16):2599-2601.
[2] 林鹏, 高伟, 丘贺,等. 依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病合并急性脑梗塞的临床效果分析[J]. 现代生物医学进展, 2016, 16(29):5677-5680.
[3] 杜海燕, 杜晓华, DUHai-yan, et al. 鼠神经生长因子联合红花黄素治疗老年糖尿病合并脑梗塞[J]. 昆明医科大学学报, 2016, 37(5):84-87.
论文作者:付娌丽
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷6期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 糖尿病论文; 脑梗塞论文; 老年论文; 模式论文; 满意度论文; 两组论文; 《中国研究型医院》2018年5卷6期论文;