有这么一个公式：一半的手术+一半的康复治疗=完全治愈。也有这么一种现象：大多数患者和家属都只在乎治疗而忽略了康复。他们可以为了留住患者的生命不惜散尽家财，但是几乎就没有关注过病后的康复护理。很多人都认为康复就是调养、理疗，觉得康复并不是特别重要。最终导致了关节不灵活，恢复效果不理想，有的还要进行二次手术。为什么原来完美的手术却是这样的结局？原因就在于对康复不是特别了解，在手术之后没有今早进行康复护理。
术后康复的范围
术后康复主要的内容有四个部分：1、医学康复，具体是指利用医学的手段来帮助患者进行术后康复；2、教育康复，具体指使用特殊教育和开展与之相关的培训方法来帮助喊着进行术后康复；3、职业康复，具体是指恢复就业的能力；4、社会康复：具体是指紧密联系生活，帮助残障患者拥有重新回到社会的能力。
这里主要讲的是医学康复
对术后康复的误解
1、很多人都觉得，如果是手受伤了，基本的治疗方式就是进行手术，一旦手术完成，就可以了。手是体现整个上肢的功能的地方，有非常精密的结构组织，比如说肌腱、关节囊、韧带和骨骼等都在上肢，跟人体的其他部位比起来，特别容易受伤。而且只能对着受伤的地方做手术，后面用系统的康复治疗才能痊愈。
2、大部分人对综合康复治疗的必要性认识不足。有的人以为康复治疗可能就是“烤烤灯，电一电”，没什么用。但其实对外伤的患者来说，综合用康复治疗办法，才是恢复肢体功能最快途径。
3、医疗费分配不合理。很多人在刚患病的时候都很着急，普遍都会主动要求做一些其实没什么意义的检查，比如说有的患者没有骨折，但是因为手术后会有些正常疼痛，就一直要求做X线检查；有的患者就流了一点血，还一直要求要输血。这些情况都是浪费医疗费，康复治疗投入的费用当然就减少了。
4、忽视对自身的心理调节。一般来说手外伤都很瞬间，这会严重创伤患者的心理。患者经常会因为担心自己不能恢复正常工作和生活，以及担心伤口会影响自己的前途，情绪不稳定还会想轻生。所以说心理治疗对手功能恢复非常重要，心理康复了，功能才能很快康复。
三、术后康复的措施
（一）克服术后伤口疼痛的方法
每一个人手疼痛的限度都不一样，每一个人能感受到的疼痛的程度也不一样。一般减轻疼痛的感觉用两种方式。一种是在做完手术之后，用镇痛泵对着静脉或者硬膜外腔进行注药。用这种方法来减轻疼痛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具有持续性和温和性的特点，但是会产生一定的副作用，有的患者会感觉到头晕、恶心等症状；另一种是疼痛难忍的时候从肌肉的位置把止痛药注射进去。这种方式的效果非常好，但是可以维持的时间不长，一般都在两个到四个小时以内。疼痛感最强烈的时候是在做完手术以后四十八个小时以内，时间越长，疼痛就越轻。因为在做完手术后在使用的止痛药都有对肠胃有影响的副作用，所以只要是可以忍受的疼痛，不建议采用这个方法。
（二）术后发热的处理
手术之后身体对于创伤的反应之一是发热，患者可能会不断升高体温，-在通常情况下是低于38℃的，这种发热被叫做外科热。如果患者的体温超过了38℃，就要引起警惕并且要及时告知医生。病人在出现发热的症状的时候，不要捂得太严实，这样会很难为患者体温散热；如果在医生允许患者进食的前提下可以多喝点水，由于发热会带走病人身体中大量的水分。除此之外，还可以进行物理降温，比如说把冰块敷在腹股沟、腋窝或者脖子的两边，以及头部等地方。还可以通过用水温适中的水、酒精擦拭身体来进行降温。
（三）术后排痰
咳嗽排痰患者手术需要全身麻醉，并且要在气管内插细管，在手术后痰液会比较多，所以为了防止痰液感染呼吸道，有痰要赶紧咳出来。恢复的时候喷喉可以让痰液没那么浓，更好咳出来。除此之外，患者在咳嗽的时候，容易拉扯到伤口导致疼痛。所以患者咳嗽的时候，要用手或者枕头把腹部按住，这样能有效减缓疼痛。
（四）排尿功能的恢复
宫颈癌根治手术后会影响膀胱的排尿功能，一般来说导尿管要在身体里保留7-10天的样子。如果导尿管拔出身体外会出现排尿困难的症状，可以用热毛巾敷在患者下腹部，如果这样还不能自行排尿，那么要注意保持伤口外层敷料的清洁干燥，被污染了的话要及时更换敷。当测量残余尿>150ml时，就要重新将导尿管留在身体中。
（五）胃肠道功能的恢复
大多数的病人在做完手术以后的2—3天之内，肛门就会开始排气，这就意味着肠道的功能已经在慢慢恢复了。如果出现了恢复胃肠道的时间太长的情况，有可能是肠粘连和肠梗阻。非常严重的情况下，还要进行二次手术来治疗肠梗阻。在做完手术康复中，早起运动的话，有利于胃肠道蠕动的恢复。若没有异常的情况，做完手术的第二天就可以喝一些汤汤水水，然后慢慢地开始吃粥或者面条之类的比较细软的容易消化的食物，每次不要吃太多，一天可以多吃几次。如果没有特别需要忌口的，既可以吃一些蛋白质含量高、热量高以及富含维生素的营养成分高的食物。
根据数据显示，我们国家每一天都有千万万万的患者需要通过手术来进行治疗，大部分的人关注的点都在于手术，而忽略了做完手术之后的康复以及一些需要注意的地方，严重一点的情况就是因为这些引发了术后并发症，对患者的生命和健康造成了严重的威胁。
论文作者:冯艳梅
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/6
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