综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析论文_魏源,谢刘光,梁秋霞

(中国人民解放军第九七医院 江苏徐州 221000)

摘要:目的 分析应用综合护理措施对临床糖尿病患者的血糖指标、生活质量和睡眠质量的影响。方法 随机选取在我院自 2015 年 1 月至2016 年 1 月接受治疗的糖尿病患者 100 例,按照随机列表法分为常规组和研究组。常规组的患者应用常规护理措施,而研究组的患者应用总和护理措施,比较两组患者的血糖指标、生活质量和睡眠质量。结果 研究组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均比常规组的明显降低(P < 0.05),研究组患者的生活质量评分和睡眠质量评分均比常规组的明显增加(P < 0.05)。结论 应用综合护理措施能够有效地增强糖尿病患者的生活质量和睡眠质量,有助于患者血糖指标的调控,值得临床推广。

关键词:糖尿病;生活质量;综合护理措施;睡眠质量

糖尿病为因多因素导致的胰岛功能障碍的一类慢性代谢性疾病,多发于中老年人。近年来,随着我国居民生活习惯的改变,该病的发生率逐年增加,且呈现年轻化的趋势[1]。糖尿病患者由于长期血糖水平的增加会引发多种病症,导致器官功能异常,患者的生活质量较低。而长期用药和社会压力会导致糖尿病患者出现焦虑等负性心理,影响患者的睡眠质量[2]。因此,有效地护理措施具有非常重要的临床价值。为了分析应用综合护理措施对临床糖尿病患者的血糖指标、生活质量和睡眠质量的影响,本文随机选取在我院自 2015 年 1 月至2016 年 1 月接受治疗的糖尿病患者 100 例展开临床研究,具体研究结果现报告如下。

1 一般资料与方法

1. 1 一般资料

随机选取在我院自 2015 年 1 月至2016 年 1 月接受治疗的糖尿病患者 100 例,纳入标准为:(1)满足世界卫生组织规定地 2 型糖尿病诊断标准;(2)无精神障碍,能完成量表调查;(3)知情同意。排除标准为:(1)伴有因其他疾病导致的睡眠质量不佳和生活障碍者;(2)存在心肝肾等严重性疾病者;(3)存在癌症和免疫系统病症者。共有男性 65 例,女性 45 例;患者的年龄范围为 39 - 79 岁,平均年龄为(60.88±7.21)岁;患者的病程范围为 3 - 12 年,平均病程为(8.01 ± 2.33)年。全部研究对象按照随机列表法分为常规组和研究组。两组患者的一般资料没有统计学差异(P > 0.05),存在一定的可比性。

1.2 方法

常规组的患者应用常规护理措施,即包含定期血糖监控和入院后口头健康宣教,告知患者及其家属合理的用药量和饮食注意事项。而研究组的患者应用综合护理措施,具体方法如下。第一,应针对每例糖尿病患者均构建档案,详细记录患者的病情状况、血糖指标波动、用药状况和护理方案,定期根据患者病情变化调整护理措施。第二,制作糖尿病相关知识宣传册,以漫画形式和表格形式介绍相关知识点,并在每章设计一个同糖尿病相关的幽默小故事,寓教于乐。另外,定期可组织或者参与相关知识讲座与视频资料,加深或者对相关知识的认识。第三,按照人体生物钟规律和患者年龄规范作息,每日19.00-20:00时可在病房播放安眠音乐,严格控制病房声音强度和人流量。第四,护理人员应随时了解患者的心理状态,可采取肌肉放松训练、心理疏解、转移注意力和家属关爱等措施缓解患者的焦虑情绪。第四,评估患者的体质量和营养状况,制定针对性的饮食方案,确保维生素与蛋白质成分充足,限制碳水化合物含量,禁止食用甜食等含糖类较多的食物。第五,指导患者开展太极拳和步行等强度适宜的运动项目,避免运动量超标,严格监控患者运动时的体征状况。

比较两组患者的血糖指标、生活质量和睡眠质量,生活质量按照SF-36量表评估,分值越高则患者的生活质量越优异。睡眠质量按照匹兹堡睡眠质量指数量表[3]评估,包含24题,满分为21分,分值越低则患者的睡眠质量越优异。

1.3 统计学方法

全部研究数据均用软件 SPSS 22.0 分析,对睡眠质量评分等计量资料用(平均值±标准差)表示,实施 t 检验,将 P <0. 05 表示差异存在统计学方面的意义。

2 结果

研究组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均比常规组的明显降低(P < 0.05),研究组患者的生活质量评分和睡眠质量评分均比常规组的明显增加(P < 0.05),详见表 1。

3 讨论

由于影响糖尿病患者病情变化的因素较多,患者的不良心理、营养状况、热量摄入和睡眠质量等方面都会影响糖尿病患者临床用药治疗的效果[4]。在本研究中,综合护理即是指针对影响糖尿病患者病情状况的各个因素结合患者病情程度制定针对性的干预方案的护理方式。在本研究中,研究组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均比常规组的明显降低(P < 0.05),研究组患者的生活质量评分和睡眠质量评分均比常规组的明显增加(P < 0.05),由此可知应用综合护理措施能够有效地增强糖尿病患者的生活质量和睡眠质量,有助于患者血糖指标的调控,能明显增强患者的临床疗效。通过综合护理中的心理调控能够有效地缓解患者的不良情绪,降低患者的应激反应,这同陈玲等[5]的研究结果相符,同时联合健康宣教可增强患者对治疗的信心和依从性,保证用药和干预质量。采用宣传册能够提高患者对糖尿病相关知识的学习兴趣,联合不定时的讲座能够加深患者对相关知识的理解程度。合理的饮食调控和运动训练能够限制患者的糖分摄入,促进糖类的分解,增加胰岛素靶细胞的敏感度,保证血糖指标的稳定性[6],因此患者的血糖水平下降。放松训练和生物钟调节能缓解患者肌肉的紧张状态,促进患者生活规律性,增加患者的睡眠质量和生活质量。

综上所述,应用综合护理措施能够有效地增强糖尿病患者的生活质量和睡眠质量,有助于患者血糖指标的调控。

参考文献

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[3]金启辉,陈怀红,禹华良等.睡眠质量与老年2型糖尿病患者血糖及并发症的相关性[J].中华内科杂志,2012,51(5):357-361.

[4]王月娟,高立超,方芳等.不同血尿酸水平的糖尿病患者病情进展比较及其影响因素分析[J].吉林大学学报(医学版),2015,41(1):135-139.

[5]陈玲,谭华林,符可文等.Ⅱ型糖尿病心理护理效果的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(10):1660-1661.

[6]熊学勤,罗碧霞,郑晓玲等.糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用[J].西部医学,2013,25(7):1095-1097.

作者简介:魏源,女,汉,江苏徐州,护师。

论文作者:魏源,谢刘光,梁秋霞

论文发表刊物:《航空军医》2017年第16期

论文发表时间:2017/10/23

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