上海市杨浦区控江卫生服务中心 200093
摘要：目的 研究上海市杨浦控江社区居民主要死因构成、主要疾病死亡率，评价人口健康水平，为制定今后杨浦区慢性病综合防治策略和措施提供依据。方法 按照《国际疾病分类第10 版（ICD-10）》编码进行死因归类分析，采用统计软件对2014年上海市杨浦控江社区全人群死因监测资料进行分析。结果 上海市杨浦控江社区居民死亡构成前5 位依次是心脏病、肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌系疾病；恶性肿瘤中以肺癌的死亡率最高，死亡率为73.4/10 万，其次是结直肠癌和胃癌死亡率均为39.6/10 万；减寿率最高的是肿瘤，11.75 ‰；结论 上海市杨浦控江社区居民以心脏病、肿瘤等慢性病为主要死因，要依据慢性病防治规划纲要，结合杨浦社区实际情况，制定和开展慢性病防治的策略和工作，降低慢性病导致的死亡率。
关键词：居民；死亡率；减寿率
1 材料与方法
1.1 资料来源
由上海市杨浦区疾控中心按月收集、审核，资料来源完整、可靠。
1.2 统计指标
依据国家疾病分类（ICD-10）进行编码。采用DeathReg2005 统计软件进行数据统计分析。
2 结果
2.1 上海市杨浦控江社区2014年死亡率1066.6/10万，2014 年杨浦控江社区总人口数83330人，男性41534人，女性41725人，男女性别比为0.9954。全社区死亡888人，总死亡率为1066.6/10 万；其中男性死亡467人，死亡率1124.4/10 万；女性死亡421人，死亡率1009/10 万。
2.2 居民主要死因
上海市杨浦控江社区居民以慢性非传染病为主要死因，前五位的死因主要依次是心脏病、肿瘤、脑血管病、呼吸系疾病和内分泌疾病，其死因构成之和占全死因的88.87%。心脏病男、女死亡率分别为308.2/10 万和381.1/10 万。肿瘤男、女死亡率分别为339.5/10 万和249.7/10 万。脑血管病男、女死亡率分别为197.4/10 万和165.4/10 万，见表1。
表1 上海市杨浦控江社区居民死因死亡率（1/10 万）、死因构成（%）
3 讨论
在我国，随着社会经济水平的提高，人们生活方式的改变以及社会老龄化程度的加深，慢性病也已成为我国死亡的一个重要原因[1]。慢性病防控要成为“十二五”卫生工作的重点、医改的着力点和人民群众的受益点[2].因而，我们应针对这几种慢性病，向卫生部门领导提出可行性建议，提高对这几种慢性病的重视程度及研究，并开展相关工作。要切实加强初级卫生保健，控制非传染性疾病的发生发展。男性在心脑血管病、肿瘤、呼吸系疾病几种疾病的标化死亡率普遍高于女性，可能与男性在吸烟率、饮酒率、摄入酒精量、糖尿病患病率均高于女性等有关[3]。女性肿瘤死亡率中，乳腺癌居第三位，可考虑做好二级预防，向辖区适龄妇女做好宣传教育，为其开展妇女病筛查，争取做到早发现、早诊断、早治疗，将该病的死亡率降到最低。此外，值得一提的是，损伤和中毒虽然死亡率不高，但是减寿率位于第四位，在女性减寿率中更是跃居第二。可见其已成为造成我辖区居民早死的重要原因，是威胁我辖区居民健康、影响人均期望寿命的重要因素。损伤与中毒死亡又以交通事故、意外中毒及意外事故、溺亡为主要死因。今后应进一步加大对青少年的安全意识及心理素质培养，可在相关单位开展健康教育工作。
参考文献：
[1] 石鹏，孟海英，韩晓燕，等.2003-2007 年北京市朝阳区居民恶性肿瘤死亡情况及减寿分析[J].中国慢性病预防与控制，2008，16（5）：529-531.
[2] 孔灵芝.关于当前我国慢性病防治工作的思考[J].中国卫生政策研究，2012，5（1）：2-5.
[3] 中国疾病预防控制中心.中国成人行为危险因素监测报告[R].2010.
论文作者:竺瑞良,车晓怡,顾庆
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
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