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江苏省常州市新北区三井街道卫生院
【 中 图 分 类 号 】 R833. 3 【 文 献 标 识 码 】 A【 文 章 编 号 】 1550 -1868( 2015) 10
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍时产后出血的主要原因。胎儿娩出后阴道流血及出现失血性休克严重贫血等相应症状是产后出血的主要临床表现。因产后出血多发生在产后2小时内,因此尤其要观察这段时间内的出血量,及时发现出血和休克先兆。
估测失血量有以下几种方法:1.称重法:失血量=(胎儿娩出后接血敷料重—接血前敷料重)/1.05(血液比重g/ml)
2.容积法:用产后接血量收集血液后,放入量杯测失血量
3.面积法:可按接血纱布血湿面积粗略估计失血量
4.休克指数(SI):休克指数=脉率/收缩压,SI=0.5为正常,SI=1时则为轻度休克,1.5~1.5时失血量约为全身血容量的20%~30%,1.5~2.0时约为30%~50%,若2.0以上约为50%以上,重度休克。
计量型产妇垫的优点:1.计量型产妇垫采用高分子吸水聚合体和优质绒毛浆,与草纸和纱布相比减少了与皮肤的摩擦力,出汗后不容易贴在屁股上,可以使产妇更加舒适透气。
2.计量型产妇垫可以提放入内裤底部或直接做裤子使用,与草纸相比更加方便。
3.每个计量型产妇垫中有一把微型称,与草纸称血相比更加精准。
4.计量型产妇垫为1片/包,经环氧乙烷消毒,真空包装,与草纸相比更加无菌,减少对会阴部伤口感染机会计量型产妇垫的缺点:1.对无纺布过敏者禁用2.为一次性使用物品3.成本较高4.价格较贵在未使用计量型产妇垫之前,我院用的草纸称重法,每次要数草纸渗透张数,称重计算出血量,要花很多时间,在带教上也存在很大难度,多估了少估了对产后出血量的观察都有很大影响,先兆使用了计量型产妇垫能准确计量失血量,及时发现出血和休克先兆,使产妇更加舒适,节约了护理人员计算出血的时间,在带教上液不存在问题,每个人都能准确计量。
论文作者:邓洁
论文发表刊物:《医药界》2015年10月第10期
论文发表时间:2016/6/28
标签:产妇论文; 草纸论文; 产后论文; 休克论文; 称重论文; 先兆论文; 胎儿论文; 《医药界》2015年10月第10期论文;