四川省凉山州盐源县人民医院 四川盐源 615700
摘要：目的 探析肺结核患者在临床护理干预下的心理与生存质量的变化情况。方法 将2015年10月-2016年10月于我院接受治疗的70例肺结核患者按照随机原则均分为对照组与观察组，对照组予以常规护理，观察组在对照组的护理基础上增加临床护理，对比分析两组患者的SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）以及生存质量的评分情况。结果 对照组的SAS分值（51.23±5.25）分、SDS分值（53.22±6.40）分均高于观察组的SAS分值（35.28±5.11）分、SDS分值（37.45±6.35）分，但生存质量评分：躯体功能（60.12±5.25）分、社会功能（65.22±5.13）分、心理功能（73.33±4.38）分、物质功能（68.42±4.10）分则低于观察组的生存质量评分：躯体功能（79.33±10.20）分、社会功能（82.40±5.12）分、心理功能（84.28±5.21）分、物质功能（80.43±4.16）分，其对比的结果存在统计学意义（P＜0.05）。结论 对肺结核患者应用临床护理措施进行干预，可有效地改善患者的不良心理情绪，提高生存质量，值得推广。
关键词：临床护理；肺结核；心理；生存质量
前言
肺结核是临床上的一种常见慢性传染病，主要由呼吸道传播，具有较高的病发率以及传染率，可威胁到患者及其周边人们的健康，因而对其进行及时的治疗尤为重要，但是由于每一患者的自我疾病认知不足，因而在日常的生活以及注意事项上均没有予以重视，从而将其疾病的传染率提升，因此予以相应的临床护理进行干预不可或缺[1]。本研究旨在探析肺结核患者在临床护理干预下的心理与生存质量的变化情况，结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年10月-2016年10月于我院接受治疗的70例肺结核患者按照随机原则均分为对照组与观察组。对照组有19例男性患者，16例女性患者，年龄在22-68岁之间，平均年龄为（45.33±0.10）岁，在受教育程度上，有18例为初中及以下学历，有10例为初中至高中学历，有7例为高中及以上学历；观察组有20例男性患者，15例女性患者，年龄在23-70岁之间，平均年龄为（45.43±0.20）岁，在受教育程度上，有17例为初中及以下学历，有12例为初中至高中学历，有6例为高中及以上学历。两组患者的基本情况均不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：最遗嘱指导用药、病房环境维护等。
观察组在对照组的护理基础上增加临床护理：①心理护理：当人们得知自己患病时，往往会表现出恐惧、焦虑等不良心理情绪，可严重影响患者心态以及治疗依从性，因而护理人员应及时关注患者，多与患者交流并疏导其情绪；②生活指导：为了进一步提高患者的恢复能力，护理人员可根据患者的病情严重性指导其进行适量的运动以及调整休息时间，提倡患者多劳逸结合，参与活动等；③健康教育：由于每一位患者对自身所患疾病有不同程度的了解以及未解，因而可影响其治疗效果以及恢复效果，因此为了提高患者的健康知识度，提高患者的治愈信心以及日常护理有效性等，可予以患者个人化的健康教育；④用药指导：虽然指导患者掌握正确的用药知识很有必要，但是普及患者的用药必要性以及注意事项等内容也不可或缺，可进一步提高患者的用药安全，以及预防意识等。
1.3观察指标以及判定标准
对比分析两组患者的SAS、SDS以及生存质量的评分情况，其中SAS与SDS评分的维度均有精神病性情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁的心理障碍等20个，正常上限均为41分，分值越低则表示患者的状态越良好，标准分为总粗分乘以1.25后所得的整数部分，以≥50为有抑郁症状；生存质量的评分根据生活质量简表进行判定，主要以躯体功能、社会功能、心理功能以及物质功能等为观察的维度，每个维度的分值均为100分，分值越高则表示生存质量越优。
1.4统计学方法
以SPSS17.0统计学软件梳理两组患者的对比数据，计量资料以（）表示，用t检验，计数资料以率表示，用检验，以P＜0.05表示比较的数据具有统计学意义。
2.结果
两组患者SAS、SDS以及生存质量评分情况的具体比较结果如下表（表1、表2）所示。
3.讨论
肺结核是一种可通过侵犯而传播其感染性细菌的疾病，可使患者的抵抗力发生改变，进而危及到全身性器官，对患者健康状态的影响不容小觑，因而对其进行及时有效地治疗尤为重要[2]。
据相关的临床调查发现，大多数患者虽然均在早期接受有效地治疗方案，但是其临床效果不佳，究其原因，主要是与患者的心理作用以及知识认识不足等因素有关；大多数患者对于自身接受的治疗以及疾病均不甚了解，因而极易产生各种不良的心理情绪，不仅影响了患者的治愈信心，而且也影响了治疗的依从性；其次，患者的认知不足，极易促使患者在其生活的护理注意事项、恢复性运动的实施以及用药的必要性等方面走进误区，进而严重影响其生存质量，因此予以相应的临床护理措施不可或缺；但是相较于常规护理措施而言，临床护理措施更具有全面性、人文意识等特点，极大程度上提高了患者的生存质量[3，4，5]。本研究的结果也表明了，观察组在应用临床护理措施的干预下，其SAS与SDS评分均较对照组低，而生存质量评分却明显较高，且其比较数据具有统计学意义（P＜0.05）。
综上，对肺结核患者应用临床护理措施进行干预，可有效地改善患者的不良心理情绪，提高生存质量，值得推广。
参考文献：
[1]张秀华.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响[J].航空航天医学杂志，2015，26（08）：1008-1009.
[2]王莉端，潘琴，陈荣.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响[J].广东医学，2014，35（11）：1802-1804.
[3]张蕴淑.护理干预对初治肺结核患者负性心理情绪和生活质量的影响[J].中国现代医生，2013，51（04）：98-99.
[4]陈霄霞，李秀芳.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析[J].中国医药指南，2016，14（12）：237-238.
[5]刘淑翠.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析[J].中国社区医师，2016，32（28）：155-156.
论文作者:雷万琼
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
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