陕西省人民医院 泌尿外科 710068
摘要：目的：探讨和分析医护一体化责任制整体护理模式在泌尿外科中的应用效果。方法：我院泌尿外科自2018年1月开始，实施医护一体化责任制整体护理模式，包括医护一体化查房、诊疗护理方案的共同制定、疾病临床路径管理等等内容；对比医护一体化实施前后，护理人员对患者信息的知晓率、护理质量以及患者对护理的满意度。结果：实施医护一体化责任制整体护理后，护理人员对患者的各项信息的了解程度均显著高于实施前的了解程度；同时；护理质量各方面均显著高于实施前，另外，实施后患者对护理的满意度96.0%显著高于实施前的81.0%，P<0.05。结论：在泌尿外科护理过程中，采用医护一体化责任制整体护理模式，有助于护理人员对患者相关信息的熟悉，提高护理质量，同时提升患者对护理的满意程度，有较高的临床推广价值。
关键词：医护一体化；整体护理；泌尿外科
引言
随着人们生活质量的提升，对于健康和医疗的重视程度也越来越高。在医疗服务中，患者不仅希望得到有效的治疗，同时也希望得到高质量的护理。医护一体化是近年来的一种新型医护理念，其核心内容是为患者提供更具针对性的整体护理方案，有较好的应用效果[1]。我院从2018年1月开始，实施了医护一体化责任制整体护理模式，护理质量得到有效提升，现就此做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院泌尿外科2017年7月至2017年12月期间100名住院患者作为参考组，另外再随机抽取2018年1月至6月期间实施医护一体化责任制整体护理模式后的100名住院患者作为研究组。患者的各种一般资料，经过统计学分析，没有显著差异，P>0.05。可展开对比分析。另外，我院泌尿外科自2017年7月至2018年6月期间，医护人员均未发生变化。
1.2 方法
1.2.1 分组
将我科室的医护人员，按照亚专科分为四个小组，每个小组中包括1名副主任医师，1名主治医师以及4名责任护士；每个小组负责一个亚专科；每天由护理小组共同负责本组患者的治疗和护理，实现医师、护理人员、患者、床位的固定搭配，患者从入院到出院接受相同医师与护理人员的管理，从而实现连续性整体护理[2]。
1.2.2 具体方法
（1）一体化接待：患者入院后，由医师与护理人员共同接待患者，并对患者实施健康教育、对患者实施入院评估，并根据相关检查评估结果，共同制定初步诊疗方案。（2）一体化查房：每天定时由主管医师与责任护士一起展开床边查房，对患者的治疗状况、心理精神状况展开观察和评估，并实施有效交流，就诊疗方案作出调整。（3）医师与护理人员一体化对患者实施健康教育、术前谈话、术后指导以及出院指导等事务，确保患者得到更加全面有效的信息。（4）临床路径一体化制定：对于常见疾病，由护理人员参与临床路径的制定，并确保临床路径的有效执行。（5）护理人员就患者的治疗效果、病情变化及时与医师交流看法，并从饮食、生活等领域向医师提供必要的建议，与医师共同制定医嘱[3]。（6）护理人员主动参与医师业务学习，拓展专业能力，强化与医师交流和沟通的能力，从而为患者提供很好的服务。
1.3 观察指标[4]
（1）观察护理人员对患者信息的了解程度，信息内容包括六个方面；（2）以打分的形式评估护理质量，分为五个方面，均采用百分制评分，分数越高，护理质量越好。（3）以问卷调查的方式，统计患者对护理的满意度。
1.4 统计学方法
运用SPSS16.0统计软件，对采集的数据展开统计学分析，计数数据表示为（数量/百分比），以卡方检验验证组间差异；计量数据表示为（平均值±方差），以t检验验证组间差异；以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 患者信息了解程度
实施医护一体化责任制整体护理后，护理人员对患者的各项信息的了解程度均显著高于实施前的了解程度，P<0.05。具体数据参见表1内容。
表1 护理人员对患者信息的了解程度（n=100）
2.2 护理质量
实施医护一体化责任制整体护理后，护理质量各方面均显著高于实施前，P<0.05。具体数据参见表2内容。
表2 护理质量（n=100）
实施前的参考组100例患者中，81例（81.0%）患者对护理表示满意；实施后的研究组100例患者中，96例（96.0%）患者对护理表示满意；差异有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
医护一体化是一种新型医护模式，通过医师与护理人员的全面结合，从而给患者提供更好的医护服务。在本次研究中，实施医护一体化责任制整体护理后，护理人员对患者的各项信息的了解程度均显著高于实施前的了解程度；同时；护理质量各方面均显著高于实施前，另外，实施后患者对护理的满意度96.0%显著高于实施前的81.0%，P<0.05。
综上所述，在泌尿外科护理过程中，采用医护一体化责任制整体护理模式，有助于护理人员对患者相关信息的熟悉，提高护理质量，同时提升患者对护理的满意程度，有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]王艳，易祖玲.医护一体化模式在骨科护理中的应用研究[J].中华损伤与修复杂志（电子版），2014，9（04）：446-448.
[2]扎西卓玛，胡跃萍，付培湘，梅原花.医护一体化分层级责任制管理对骨科护理质量的影响[J].护士进修杂志，2016，31（05）：426-428.
[3]谭明英，杨利，王槐英，何晓俐.医护一体化协作模式在甲状腺外科门诊中的应用[J].中国医院管理，2016，36（06）：27-29.
[4]马莉，宁宁，刘玲，王立.综合医院开展医护一体化合作模式的调查[J].华西医学，2012，27（11）：1711-1712.
论文作者:郭联红,赵文彩,杨海燕
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 医护论文; 责任制论文; 护理人员论文; 泌尿外科论文; 医师论文; 高于论文; 《健康世界》2018年21期论文;