【摘要】目的：就脑出血60例内科护理干预效果进行观察。方法：选择我院2016年2月至2017年1月所收治的60例脑出血患者，均采取手术治疗的方式，对照组采用常规的护理方式，而观察组采用优质的预防及护理措施。结果：观察组患者的满意度为96.67%，对照组患者的满意度为73.33%，观察组的满意度明显要高于对照组，二组患者具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的并发症发生率明显要更低一些，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑出血患者实施护理干预，既能够降低并发症发生率，又能够提高患者满意度，利于改善预后，值得推广应用。
【关键词】脑出血6；内科；护理干预
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0035-02
【Abstract】Objective To observe the effect of nursing intervention on 60 cases of cerebral hemorrhage. Methods In our hospital from February 2016 to January 2017 a total of 60 cases of cerebral hemorrhage patients were taken to surgery treatment, the control group used routine nursing, while the observation group adopted the measure of prevention and nursing quality. Results The satisfaction of the patients in the observation group was 96.67%, and the satisfaction of the patients in the control group was higher than that of the control group. The satisfaction rate of the observation group was significantly higher than that of the control group two (P< 0.05). Compared with the control group, the incidence of complications in the observation group was significantly lower, with statistical significance (P< 0.05). Conclusion The implementation of nursing intervention for patients with cerebral hemorrhage, not only can reduce the incidence of complications, but also can improve the satisfaction of patients, improve the prognosis, it is worthy of popularization and application.
【Key words】Cerebral hemorrhage 6; Internal medicine; Nursing intervention
脑出血是临床上较为常见的疾病，患者在手术治疗之后，术后护理工作的好坏在很大程度上会影响到患者的康复。本文就脑出血60例内科护理干预效果进行观察，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年2月至2017年1月所收治的60例脑出血患者，均采取手术治疗的方式，男35例，女25例，最小年龄为42岁，最大年龄为68岁，平均年龄为（57.3±5.6）岁。基于随机数字法将全部患者分为两组，分别是观察组和对照组，每组30例，观察组：男18例，女12例，最小年龄为42岁，最大年龄为66岁，平均年龄为（55.3±5.2）岁；对照组：男17例，女13例，最小年龄为44岁，最大年龄为68岁，平均年龄为（58.5±8.8）岁，两组的年龄、病情程度等均不存在着统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规的护理方式，包括营造优质护理的住院环境、基本护理措施、对症护理、心理护理等，而观察组采用优质的预防及护理措施，具体作法如下：
（1）基本预防措施
第一，手术过程中，医护人员务必要注意精细操作，防止将患者的静脉内膜损伤。第二，在围手术期要给患者适度补液，术后适当使用抗凝药物治疗，叮嘱患者多饮水；建议患者在围手术期要做到戒酒、戒烟，少吃油腻食物；第三，为了避免出现深静脉回流障碍，医护人员在手术结束之后应该将患者的患肢抬高；第四，医护人员要帮助或者指导患者的家属多给患者翻身。第五，在手术过程中, 要对其病情变化进行严密监测，并且对患者的心律图跳动变化与生命体征变化进行密切关注。值得注意的是，术中务必要确保患者的呼吸道保持在通畅状态，若患者出现异常症状（如不断咳嗽、呼吸加快等），护理人员要及时向医生汇报，以便能够准备好相应的救护措施。
（2）并发症的护理
若患者有留置尿管的现象，那么护理人员要对患者的尿液进行仔细观察，每日定期更换尿袋，并且还要对患者的尿道口、膀胱进行冲洗，防止尿道出现感染的现象；若患者有昏迷的现象，那么护理人员要注意清理患者的口腔、及时吸痰、避免感染现象出现在患者的口腔、肺部等位置。
（3）制定康复训练计划
术后应早期及时坚持开展功能锻炼。医院指派经过专业培训的护理人员来给患者制定个性化的康复训练计划，如股四头肌收缩、抬臀、扩胸运动等。医护人员每日都要给患者发放早期干预量表，对其训练情况予以准确标记。针对功能锻炼效果良、差的患者，医护人员要注意分析原因，改进锻炼项目，加强指导监督。
（4）加强心理疏导
医护人员应该基于患者的实际心理情况来予以心理疏导，在常规检查的基础上将治疗前后的注意事项都全面、详细、具体地进行阐述，以便获得患者及其家属的支持，并且提高患者对于医护人员的认可度，树立起战胜疾病的良好心态。另外，医护人员要注意分析患者目前所存在着的不良心态，并予以有的放矢的心理疏导。
（5）注重语言沟通技巧
护理人员在日常工作中要规范自己的语言，做到言能达意、用词恰当、语言清晰可辨，要让患者喜欢听、听的明白，只有这样，才能够让脑出血患者放下戒备心，进而与护理人员交流情感与思想。与此同时，护理人员在与患者进行沟通的过程中，要尽量突出重点、围绕主旨，对不同的病情、职业、文化水平、性别、年龄的患者，采用不同的措辞，例如，对于年龄不大的患者，可多采用夸奖、鼓励的语言；对于做事缺乏果断、性格固执的患者，多采用措辞婉转、循循善诱的方式；对于老年患者，多用倾听的方式，让她们能够对护理人员产生亲切感和信赖感。
（6）端庄的仪表、稳重的举止
研究文献表明，绝大多数人主要是基于另一个人的外表来确定其第一印象。脑出血患者及其家属也可以从医护人员的言谈举止来对护士打印象分。脑出血患者在住院之后通常都会出现恐惧、焦虑的心理，希望能够由业务水平高、待人和蔼、有责任心的医护人员来提供服务。针对这种情况，医护人员应该以端庄的仪表、稳重的举止来赢得脑出血患者的信任，这也是沟通技术的一部分。
1.3 观察指标
（1）在患者出院时，调查患者对于护理的满意度。采用我院自行设计的满意度调查表，总分100分，>80分为满意，>60分为较满意，<60分为不满意。
（2）比较两组患者的并发症发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0软件进行统计分析。
2.结果
2.1 护理满意度比较
由表1可以看出，观察组患者的满意度为96.67%，对照组患者的满意度为73.33%，观察组的满意度明显要高于对照组，二组患者具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
临床上对脑出血患者进行围手术期，行之有效的护理措施也是极为重要的。与此同时，脑出血属于典型的急危重症，一旦出现这种疾病，那么就较易出现抑郁、焦虑的不良情绪，进而会对患者的日常睡眠和休息造成严重影响，甚至还有可能会出现心律失常等状况。除了常规的护理方式外本文采取了多种优质预防及护理措施，本文研究结果表明：观察组患者的满意度为96.67%，对照组患者的满意度为73.33%，观察组的满意度明显要高于对照组，二组患者具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的并发症发生率明显要更低一些，具有统计学意义（P＜0.05）。总之，对脑出血患者实施护理干预，既能够降低并发症发生率，又能够提高患者满意度，利于改善预后，值得推广应用。
【参考文献】
[1]朱灵芝.156例高血压脑出血内科保守治疗的护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,17(21):167-172.
[2]侯路云,臧莹.32例高血压脑出血内科保守治疗的护理分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,18(13):154-159.
论文作者:候会荣
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/10/31
标签：患者论文; 脑出血论文; 满意度论文; 医护人员论文; 对照组论文; 年龄论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;