天津市宝坻区人民医院 骨科 301800
摘要：目的：讨论综合护理对四肢骨折患者降低术后疼痛的积极作用。方法：选取2016年2月-2017年7月入院接受手术治疗的73例四肢骨折患者，随机分为对照组35例及观察组38例。分别给予常规护理干预及综合护理疗法。结果：38例观察组的疼痛程度及护理满意度均显著优于35例对照组（P<0.05）。结论：在四肢骨折患者术后进行综合护理，对于缓解疼痛、提高护理满意度有突出的积极作用。
关键词：四肢骨折；综合护理干预；疼痛度；护理满意度
四股骨折是发生概率最高的骨折类型，常会引发剧烈疼痛感，对患者带来巨大的生理及心理痛苦[1]。造成四肢骨折的原因主要有交通事故、重物击砸及自身骨骼疾病等，治疗方式以手术治疗为主[2]。为减轻四肢骨折患者的疼痛感，提高护理满意度，本研究选取2016年2月-2017年7月入院接受手术治疗的38例四肢骨折患者进行实施全面护理干预，获得较为满意的护理效果，报告如下。
1资料与方法
1.1 基础资料
选取2016年2月-2017年7月入院接受手术治疗的73例四肢骨折患者，作为本次研究对象，排除患有精神类疾病患者展开本研究。运用随机数字表法对73例患者进行分组，分组详情如下：共分为35例对照组及38例观察组两个组别，其中对照组包括男19例，女16例；年龄处于20-71岁之间，平均年龄（45.5±2.7）岁；观察组有男20例，女18例；年龄段位于21-72岁，平均年龄（46.5±2.4）岁；将73例患者的年龄、性别等基础资料对比可知，有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
给予35例对照组患者实施常规护理干预；38例观察组则实施综合护理治疗，护理内容如下：
（1）树立疼痛意识：医护人员应当在患者入院后，帮助患者树立起疼痛意识。四肢骨折会为患者带来剧烈疼痛感，使患者身心都承受巨大的折磨。帮助患者树立疼痛意识，能够让患者做好心理准备，更加从容的应对疼痛，并且能够在疼痛发作时，进行自我调节。医护人员应当将引发疼痛的原因、疼痛可能引发的副作用及应当如何正确面对疼痛，对患者进行细致讲解，帮助患者对疼痛有一个较为全面的认识，从而树立起疼痛意识。
（2）心理干预：四肢骨折需要较长的愈合时间，患者在这一时期，都需忍受疼痛带来的折磨。长期的疼痛不仅会使患者的身体遭受巨大的痛苦，而且还会对患者的心理，造成严重损害，是患者出现焦虑、抑郁、恐惧等不良心理情绪，这将严重影响治疗效果。因此医护人员必须对患者进行心理干预，改善患者的不良心理状况。医护人员可以多与患者进行亲切交流，给予患者心理安慰。为照顾患者心理情绪，可以根据患者需要，适量改变病房环境，帮助患者减缓焦虑。在交流中，医护人员可采用较诙谐的语言与患者进行交流。还可为患者讲解治疗计划，帮助患者对治疗有全面的认识。还应当给予患者适当的鼓励，促进早日康复。
（3）疼痛患肢护理：对患者的患肢，应当给予特殊护理。在手术完成后，应当对患肢给予必要保护，指导患者以正确的体位进行休养。医护人员要对患肢情况进行密切关注，如出现肢体肿胀、关节僵硬等不良现象，应当及时给予冰敷及对应治疗。
（4）用药指导：医护人员应当对患者进行用药指导，叮嘱患者定时定量服药。疼痛药的服用应当尽早，将药物对疾病治疗的积极效用，对患者进行详细讲解，提高患者的用药依从性。患者所服药物，都必须由主治医师开具，并根据患者的不同情况，对用药量进行适量调整。如用药后有不良反应发生，要立即告知医护人员，以便及时调整。
1.3 观察指标
护理结束后，运用VAS疼痛评分法对两组73例患者的疼痛状况进行评估及对比，VAS评分满分为10分，分值越高，疼痛感越强烈；统计护理满意度并行比较分析，分为满意、较满意及不满意三类别。
1.4 统计学方法
本研究采纳均用SPSS17.0软件分析，计量资料与计数资料以t及x2检验，计量数据及计数数据分别以（±s）与率（%）表示，P<0.05差异具统计学意义。
2 结果
2.1VAS评分：
观察组38例患者的VAS疼痛评分为（2.57±0.38）分，对照组35例患者评分为（5.26±1.27）分，数据对比（t=12.044，P=0.000），差异显著（P<0.05）；
2.2护理满意度
两组73例患者护理满意度对比，具有显著性差异（P<0.05），详见表1
3 讨论
四肢骨折作为临床最常见的骨折类型，为患者带来巨大的疼痛感[3]。临床上常运用手术方式为患者进行治疗，具有显著疗效，但手术方式会伤及患者肌肉、关节等，更加剧患者的疼痛感。使患者在忍受骨折疼痛的基础上，还要忍受手术带来的痛苦。降低四肢骨折患者的术后疼痛感，是四肢骨折的临床治疗中，必要要解决的问题。
相关研究表明，综合护理能够有效缓解术后疼痛感，提升患者满意度[4-5]。综合护理通过为患者实施全方位的疼痛护理，显著减轻患者疼痛感，为患者带来更加优质的护理体验。本研究对38例患者实施综合护理，患者的VAS疼痛评分（2.57±0.38）及护理满意度（97.37%）均明显优于35例实施常规护理干预的对照组患者（P<0.05）。
综上，对四肢骨折患者运用综合护理干预，能够有效减轻患者疼痛感，提升患者满意度，具有较高的实践价值。
参考文献：
[1]武国珍，闫云霞. 综合护理干预对四肢骨折患者术后疼痛的影响[J]. 中国当代医药，2011，18（31）：146-147.
[2]王伟华. 综合护理对缓解四肢骨折患者术后疼痛的评价[J]. 陕西医学杂志，2016，45（1）：125-126.
[3]黄玉婷. 综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果[J]. 实用临床医学，2014，15（6）：124-125.
[4]薛娟，王传林，高山，等. 氯诺昔康片结合综合护理对四肢骨折术后疼痛65例的临床观察[J]. 国际医药卫生导报，2013，19（19）：3038-3040.
[5]夏范蕾. 综合护理对骨科四肢骨折术后患者疼痛影响的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（94）.
论文作者:冯艳荣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 满意度论文; 医护人员论文; 疼痛感论文; 心理论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;