湘阴县人民医院 湖南湘阴 414600
【摘 要】目的：研究人性化护理模式在体外冲击波碎石治疗泌尿系结石护理工作中的应用。方法：选择本院中2016年12月至2018年7月间收入的泌尿系结石患者的临床资料进行整理和分析，从中挑选出可以进行实验的90例患者进行研究，将所有患者进行两组均分，分别命名为对照组（n=45）与实验组（n=45）。对实验组患者进行人性化护理，对照组患者进行常规护理，然后根据两组患者的护理满意度及生活质量进行对比。结果：本次研究成果显示，对照组患者的护理满意度和生活质量和实验组相比明显更差，提示实验组患者护理质量，更有助于提高患者的护理满意度以及生活质量，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的患者应用人性化护理的效果明显优于常规护理，不仅有助于护理满意度的提升，还能够提高患者生活质量的优良率，是一种有效的护理方式，值得广泛应用于临床护理中。
【关键词】人性化护理；体外冲击波碎石；泌尿系结石；护理方案
随着社会经济的发展，人们生活习惯的改变，患泌尿系结石的人群越来越多，且年龄呈年轻化，而患者的增多就意味着医院更加的繁忙，此类群体不仅需要给予治疗，常规护理已经不能满足患者的需求[1]。此外，护理服务的质量也决定了患者的恢复速度、护理满意度及生活质量，所以应该引起重视。人性化护理的理念是以患者为中心，可以有效的提高护理质量，改善护患之间的关系，对患者的预后也有一定的帮助[2]。为分析将人性化护理应用于体外冲击波碎石治疗泌尿系结石护理配合中的具体效果，本次研究中，探究了人性化护理模式在体外冲击波碎石治疗泌尿系结石护理工作中的应用，取得良好的效果，现将其总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2016年12月至2018年7月间体外冲击波碎石治疗泌尿系结石收治的患者临床资料进行整理和分析，从中挑选出可以进行实验的90例患者进行研究，将所有患者进行两组。均分，分别命名为对照组（n=45）与实验组（n=45）。其中实验组共26例男性患者，女性患者19例，年龄介于37-75岁之间，平均年龄（56.9±4.8）岁，实验组共23例男性患者，女性患者22例，年龄介于39-78岁之间，平均年龄（57.6±4.5）岁。所有患者自愿参与本次研究并承诺不会中途退出，对比其等基本数据未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，包含保持病房的通风，告知其用药中可能出现的不良反应等。实验组患者实施人性化护理，主要从以下几点入手：
1、在开展手术前，护理人员应当对患者进行相应的肠道准备，患者保持三天不食用产气食物，并且在手术前一天不食用多渣食物，这样能够尽可能减少患者的肠道气体，降低气体对冲击波的吸收率而影响碎石效果。如果患者肠道准备不理想，则需要对患者进行清洁灌肠处理，做好患者术前准备。若患者为输尿管中下段结石在治疗前40分钟，护理人员应当嘱咐患者饮用水500~1000毫升，使患者适当憋尿，保证膀胱处于充盈状态，便于结石位置暴露和定位。
2、在开展手术室护理人员应当做好患者体位摆放，为了尽可能使结石显示清晰，体位摆放方案应当根据患者的具体结石位置进行调整，使结石能够准确定位于重点冲击部位的交点处。但在进行体位摆放时，也应当使患者尽可能保证舒适且安全的体位状况主要以仰卧位或半卧位为主，并且嘱咐患者在碎石过程中切不可随意移动肢体或改变体位。
同时在手术期间，护理人员还需要对水囊进行合理调整，使充盈水能治水囊局部与患者皮肤紧密接触，尽可能将囊内气体排出，并且在患者的皮肤表面以及水囊表面充分涂抹耦合剂，避免损伤患者局部皮肤而降低冲击波能量。
3、在手术完成后，护理人员应当根据患者的结石成分分析结果进行调整，指导患者做好饮食调节，通过合理饮食能够有效减少并延迟结石的复发，而含钙结石患者则应当选择富含纤维素的食物。若患者为尿酸结石，应当尽可能降低嘌呤高食物的摄入，例如动物内脏或豆制品等，部分病人排石引起肾绞痛，可以适当应用解痉剂及止痛剂
术后三天内注意休息，避免剧烈运动，以免引起尿血，以后要多活动，应当由护理人员鼓励患者大量饮水，每日摄入水量应当在3000~4000毫升左右时，患者的每日尿量在2000毫升以上，大量饮水则能够有效增加患者尿量，促进患者结石排出，尽可能降低粉碎后结识的瘀滞，使患者的手术效果进一步得到改善。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格统计并对比两组患者的护理满意度及生活质量。其中生活质量包含优、良、可、差四个选项。
1.4 统计学方法
本次研究中所涉及到的实验数据选用统计学软件SPSS22.0进行数据统计分析，采用X2与T值进行计量数据（患者年龄信息）与计数数据（治疗总有效率、生活质量优良率）检验，如果P<0.05则说明实验结果统计学意义存在；反之则无意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对照组患者的护理满意度和生活质量和实验组相比明显更差，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1、表2。
表1 两组患者护理满意度对比
3讨论
人性化护理是一种优秀且全面的护理方案，这种护理操作于患者碎石过程中的各个环节都有所控制[3]。通过全面且有效的护理能够有效保证患者碎石操作的顺利开展，同时也能够帮助患者在手术完成后的康复进一步降低患者的不良事件发生率，使患者的碎石效果达到最优[4-5]。
综上所述，体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的患者应用人性化护理的效果明显优于常规护理，不仅有助于护理满意度的提升，还能够提高患者生活质量的优良率，是一种有效的护理方式，值得广泛应用于临床护理中。
参考文献：
[1]陈欣.体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的护理[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（77）：139+144.
[2]石凤华.体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（75）：76.
[3]李进婷，王艳涛.体外冲击波治疗泌尿系结石的综合护理分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（36）：61-62.
[4]曾新红，苏永祥，刘左成，杨健文.泌尿系结石体外冲击波碎石术影响因素分析[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（15）：108-110.
[5]邓迦洛.体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（49）：74-75.
论文作者:伍丽彬
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 泌尿系论文; 结石论文; 碎石论文; 冲击波论文; 实验组论文; 体外论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;