麻醉复苏室静脉输液安全问题调查研究及护理措施论文_耿仲菊

(贵州省兴义市人民医院 562400)

摘要:目的 探讨研究麻醉复苏室中关于静脉输液安全问题以及相关护理措施。方法 本次选取调查研究的对象为于2016年10月~2017年10月期间我院600名行静脉输液的麻醉复苏患者,根据本次调查研究需要需要,将所有患者随机的分为两组,即观察组与对照组患者各300例。对照组患者行常规静脉输液;而观察组患者行常规静脉输液的同时给予相关护理措施,观察并统计两组患者在进行分组治疗后患者出现不良情况以及对于本次护理的满意度差异。结果 与对照组相比,观察组患者不良情况如静脉输液不畅以及药液外渗等明显减少且患者对于护理满意度也明显提高,具有显著差异(P<0.05)。结论 积极优质护理措施的施行对于麻醉复苏患者来说具有重要意义,不仅降低了病人的不良输液问题,同时大大提升了病人对于护理服务的满意程度,应进行推广使用。

关键词麻醉复苏;静脉输液;安全问题;护理措施

如今,随着各种危重病人复杂手术施行的增加,麻醉方法中全麻所占比例不断增加,但在手术结束后患者并未从麻药的作用下完全恢复且术中用药所造成的影响尚未消失,患者常易出现呼吸道梗阻、通气不足、恶心呕吐等各种并发症,对患者生命造成威胁[1]。调查研究发现术后通过严密监测患者生命体征可大大减少术后并发症的出现,因此麻醉复苏室在病人麻醉后的监测治疗中发挥着重要的作用[2]。在患者麻醉后复苏期间常出现不同病情变化,而静脉输液多为病情变化后常见治疗项目,但静脉输液治疗中也存在许多的安全问题[3]。现对2016年10月~2017年10月期间我院600名行静脉输液的麻醉复苏患者静脉输液出现安全问题进行分析并给予相关护理措施。具体报道如下:

1资料和方法

1.1一般资料

本次试验对象为于2016年10月至2017年10月期间于我院麻醉复苏室行静脉输液的患者。通过随机分组将所有患者分为观察组与对照组,各为300例患者。本次实验共600例患者,男308例,女292例,年龄为21~79(28.9±9.3)岁;麻醉类型:气管内麻醉168例,静脉麻醉324例,椎管内麻醉108例。通过统计分析比较,观察组与对照组患者之间年龄、性别以及麻醉类型等一般资料数据间差异无统计学意义,P>0.05,两者具有一定的可比性。本次研究的排除标准:(1)本身有其他严重影响本次调查研究过程疾病患者。(2)拒绝本次调查研究的公民。(3)不满足以下纳入标准的患者。纳入标准:(1)在我院进行麻醉复苏的公民。(2)在阅读我院知情书的情况下自愿参加研究并签写同意书的患者。

1.2方法

1.2.1护理方法

对于参与本次实验研究对照组患者采用常规静脉输液。而对于观察组患者则行静脉输液并给予相关护理措施具体包括:(1)增加麻醉复苏室护理工作人员的安排配置,合理排班,以保证对患者进行严密监测以及复苏后转运人员充足,及时有效地处理各种突发状况。(2)科室内护士长对于各种不良事件强调分析并进行相关安全问题教育,增强每个人安全意识,能够对病人进行护理时保持细心以及冷静,严格无菌操作,及时对于静脉输液中以及患者病情变化出现的各种问题进行处理。(3)严格强调更换液体流程,严格实行三查八对,避免护理不良事件的发生。并组织科内护理人员对于静脉输液操作相关流程以及注意事项进行培训,并学习并发症发生后处理流程并加以考核练习,确保能够处理各种突发情况。(4)了解并掌握相关药物配伍禁忌以及输液时相关注意事项如滴速要求、给药途径以及禁忌药物等,严格按照药物性质并且考虑患者自身因素加以治疗,不可随意更改,以提高患者输液安全以及护理人员工作的有效率。

1.3统计学方法

数据用SPSS20.0统计分析,计量资料( )表示,t检验,计数资料(n/%)表示,采用χ2检验。差异显著,有统计学意义的标准为P<0.05。

1.4观察指标

观察并统计两组患者在进行分组治疗后患者输液时出现不良情况以及对于本次护理的满意度指标的差异。

2结果

2.1将实验前后观察组与对照组输液时出现的不良情况进行对比,观察组静脉输液后给予相关护理措施后,静脉输液不通畅、药物未及时更换以及药液外渗等情况较对照组明显改善,P<0.05,具有统计学意义,具体见表1。

2.2将实验前后观察组与对照组对于护理服务满意度指标进行对比,观察组进行有效护理后,患者对于护理服务满意度较对照组大大提高,P<0.05,具有统计学意义,具体见表1。

注:与对照组比较发现,aP<0.05,差异显著

3讨论

麻醉复苏室是对于手术麻醉后尚未清醒或术中病情不稳定的患者进行严密监测、观察并给予相关治疗的科室,能够及时发现患者病情变化并给予相关护理措施,对于患者生命安全以及麻醉后恢复具有重要作用[4]。输液治疗是麻醉复苏期间患者最常见治疗,不仅为患者复苏期间提供营养支持、补充其血容量,并且能为患者纠正其体内水电解质平衡紊乱的优点[5]。但是静脉输液治疗易发生各种并发症以及因技术原因出现的各种问题[6],威胁着患者治疗中的安全以及患者麻醉后的恢复,其安全问题值得重视并加以解决。

通过对2016年10月-2017年10月期间于我院麻醉复苏室治疗并分别行常规静脉输液以及静脉输液辅以相关护理措施两组方案的600例患者效果比较后发现,与行常规静脉输液患者相比,对照组加以针对性护理措施的实施明显地减少了患者不良情况如静脉输液不畅以及药液外渗等现象的发生,同时患者对于护理满意度也明显提高,具有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。这一结果提示静脉输液并给予患者相关针对性护理措施实施的正确性,解决患者因技术以及人员等相关因素所引起的不良情况,且有利于良好护患关系的建立。

综上所述,经临床调查研究后对比发现,对于麻醉复苏患者来说,静脉输液的安全实施是促进患者恢复的重要环节,临床护理人员应提高风险意识以及对于不良事件的重视,努力学习静脉输液相关知识,增加技术的学习,以减少因各种原因引起的安全问题的发生。而对于本次调查研究中观察组静脉输液治疗辅以针对性护理措施的施行有利于提高患者的满意度从而建立良好护患关系,减少医患纠纷的发生。能够及时发现复苏期间患者病情变化并加以处理,更好的促进患者健康的恢复,具有显著的临床应用价值,适用于临床方面的进一步应用与推广。

参考文献

[1]齐燕,杨洪菊.麻醉复苏室静脉输液安全问题分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2016,22(18):80-82.

[2]李来有.临床静脉治疗现状调查与干预效果评价[D].河北医科大学,2015.

[3]谢春霞.优化输液流程以降低静脉输液安全风险[J].中国民康医学,2013,25(06):89-90.

[4]王敏.静脉治疗过程中的安全问题及护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(65):368.

[5]刘海宏,马琴.精细化管理在静脉输液护理中的应用体会[J].内蒙古中医药,2014,33(30):101-102.

[6]郭迎迎.静脉输液治疗中的安全问题与对策[A].河南省护理学会.2014年河南省第三届静脉输液安全管理培训班暨第四届PICC临床应用高级研讨班论文集[C].河南省护理学会,2014:5.

论文作者:耿仲菊

论文发表刊物:《航空军医》2018年2期

论文发表时间:2018/4/10

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