（四川省江油市人民医院； 四川 江油 621700）
【摘要】目的：探究早期康复治疗对复发性腰椎间盘突出症再手术疗效的作用。方法：抽取我院2016年6月～2018年5月期间收治的66例手术后复发性腰椎间盘突出患者，平均分为对照组和观察组。对照组采用常规康复治疗，观察组采用早期康复治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05） 。结论：早期康复治疗能够提高复发性腰椎间盘突出症再手术的临床效果，值得推广应用。
【关键词】早期康复治疗；复发性腰椎间盘突出；临床有效率
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0417-01
前言
复发性腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出症在手术治疗之后，症状缓解6个月以上再次出现椎间盘突出症状，其通常会伴有神经根粘连、腰椎序列滑脱等症状，为在此手术治疗增加了很大的难度[1]。常规康复治疗虽然在一定程度上缓解了腰椎间盘突出症的部分症状，但其不仅手术操作困难，且术后并发症较多，对患者术后康复效果具有很大的不利影响。为此，本文以我院2016年6月～2018年5月收治的66例手术后复发性腰椎间盘突出患者为研究对象，观察早期康复治疗的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年6月～2017年12月期间收治的66例手术后复发性腰椎间盘突出患者分为对照组和观察组，每组33例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组男18例，女15例；年龄为48～72岁不等，平均年龄为（65.79±6.24）岁。观察组男19例，女14例；年龄为49～72岁不等，平均年龄为（66.02±6.55）岁。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者及其家属皆具知情同意权。两组患者在年龄、性别等资料上无统计学差异（P＞0.05），具有比较价值。
1.2方法
对照组：给予常规康复治疗，主要包含术前消毒、注意事项、营养支持等基础措施。
观察组：在对照组基础上，给予早期康复治疗。患者住院当天，相关护理人员对其症状以及相关指标进行详细检测并了解，然后为其制定具有针对性的早期康复治疗方案；住院1d到手术期间，根据其具体情况进行拱桥式、飞燕式等康复训练，15min/次，3次/d。手术治疗方案与对照组相同，术后3d内，患者意识恢复之后，指导其进行小幅度的肢体运动，例如下肢抬起、怀关节屈伸、肱四头肌等长收缩等训练项目。术后第4～14d，根据患者的耐受度逐渐增加患者康复训练的强度和时间。患者出院后，对其发放康复治疗方案手册，使其能够坚持康复训练。在此期间，定期对其进行随访护理。
1.3观察指标
治疗6个月后，统计两组患者的临床疗效。临床疗效分为痊愈、显效、有效和无效，痊愈：临床症状消失，能够完成日常生活活动；显效：临床症状基本缓解，日常生活活动能力轻微受限；有效：临床症状明显缓解，能够在完成部分的日常生活活动；无效：症状无变化甚至病情加剧。总有效率=（治愈例数+显效例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理
以SPSS16.0软件处理数据，x2检验两组患者的男女比例、有效率等计数资料n（%）；t检验两组患者的年龄等计量资料（x±s）。P＜0.05视为有统计学意义。
2.结果
对照组治愈10例，显效14例，有效7例，无效2例，总有效率为72.73%；观察组治愈19例，显效12例，有效2例，无效0例，总有效率为93.94%，通过统计学计算，两组数据之间差异具有显著性（x2=3.927，P=0.048＜0.05）。
3.讨论
腰椎间盘突出症是一种较为常见的疾病，主要是由于腰椎间盘部分结构发生退行性改变后，椎间盘纤维环在外力作用下破裂，破裂处髓核组织突出而刺激或压迫相邻脊神经根，进而产生腰部疼痛[2]。临床上，外科手术是一种常用的治疗方法，其能够有效缓解患者的症状，提高其腰椎稳定性，但术后极易复发，形成复发性腰椎间盘突出症，需要进行再次手术治疗[3]。早期康复治疗是一种以提高康复效果为目的的治疗方式，其主要是根据患者的病情发展制定康复治疗方案，在临床上效果显著。因此，将其应用于复发性腰椎间盘突出症在手术围术期具有很大的可行性。
在本研究中，采用早期康复治疗能够根据患者的具体症状，为提高康复效果，针对整个治疗过程制定相应的计划，不仅能够提高患者对手术以及术后的适应度，还能够加强术后康复效果，促进患者病症的早日康复。因此，研究结果显示，观察组总有效率大于对照组，其差异较为显著（P＜0.05），说明在复发性腰椎间盘突出症再手术的围术期采用早期康复治疗方案能够有效提高其临床治疗效果。
综上所述，早期康复治疗在复发性腰椎间盘突出症再手术围术期具有良好的应用效果，能够有效缓解患者的临床症状，提高其日常生活能力，在临床上具有很大的推广和应用价值。
参考文献
[1]吴鲜.早期康复护理干预对腰椎间盘突出症疗效的影响[J].中国医药指南,2017,15(16):245-245.
[2]李静.功能康复护理对腰椎间盘突出症手术治疗患者的临床效果研究[J].临床护理杂志,2017,16(4):34-36.
[3]梁群芳,杨柳枝.早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析[J].临床医学工程,2016,23(1):109-110.
论文作者:薛亮
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/20
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 复发性论文; 症状论文; 术后论文; 对照组论文; 手术论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;