王 媚
衡阳市中心医院妇科 湖南省衡阳市 421001
【摘 要】目的：研究盆底康复治疗在宫颈癌术后康复护理中的应用效果。方法：择取我院在2018年2月至2019年2月行宫颈癌手术的患者60例，将其作为研究对象。统计所有患者的临床资料，且按照收治时间的先后，对其进行分组。对照组为先行入院的30例患者，采取常规术后护理；观察组为后续入院的30例患者，采取盆底康复治疗干预。对两组患者的盆底肌恢复状况与不良反应发生状况进行统计。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生状况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：盆底康复治疗在宫颈癌术后康复护理中开展，能够有效地改善患者的盆底肌恢复状况，降低不良反应发生率，值得临床推广。
【关键词】盆底康复；宫颈癌术；康复护理；效果
引言
随着当前女性所面对的生活和工作压力不断提高，宫颈癌在临床的发生率相对提升。对于这类疾病，临床多主张手术治疗，以病灶切除的方式来保证患者的生命安全。但是在手术实施后，患者的机体完备性会受到损伤，再加上手术的侵入性操作，可能会引起一系列并发症。根据并发症的影响程度，可将其分为远期和近期两种类型[1]。盆底功能障碍作为最常见的远期并发症之一，其多是因手术操作不当，使得盆底肌肉组织受到损伤或者诱发病变，进而导致盆底肌肉和神经组织的功能削弱，引起一系列盆底肌肉松弛与尿失禁等临床现象，影响女性的日常生活与工作，严重时还会影响家庭的和谐[2]。针对该种现象，临床开始注重宫颈癌手术后康复护理中盆底功能的训练，我院以盆底康复治疗的方式进行干预，取得了较好的效果。详细资料报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
择取我院在2018年2月至2019年2月行宫颈癌手术的患者60例，将其作为研究对象。统计所有患者的临床资料，且按照收治时间的先后，对其进行分组。
先行入院的30例作为对照组，年龄在32~62岁，平均年龄（54.39±4.32）岁；
后续入院的30例作为观察组，年龄在31~64岁，平均年龄（54.92±4.53）岁。
所有患者均经过临床病理学检查与影像学检查，确诊为宫颈癌，行手术治疗[3]；所有患者意识清晰，能够配合临床工作开展。对两组患者的一般资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者在手术后，采取常规护理措施。
观察组患者在手术后，以常规护理为基础，采取盆底康复治疗，其主要内容为：（1）指导患者采取凯格尔运动，让其保持平躺、站立或者坐位等，呼吸逐渐平和，慢慢进行提臀训练。同时，紧闭尿道、阴道以及肛门，反复进行，每次保持5~10s。然后调整呼吸，每天2~3次即可。注意在患者出院后，也需要保证其持之以恒的进行锻炼，每日都需要进行。可以随访的形式来对患者进行监督。（2）定期盆底检查。主治医师需要根据患者的状况，确定复查时间，并且运用生物反馈技术，来对患者的盆底肌肉状况进行测量。每位患者的具体状况，都需要以个体化的实验方案进行。其主要包含电生理刺激、条件反射、生物反馈等，每周2次，间隔1天即可。连续10~15个疗程。（3）日常干预。患者在治疗的过程中，需要尽可能规避性生活。同时，采取合理的饮食方案来保证营养补充。注意劳动力度，不可过于操劳。
1.3 评价指标
1.3.1 疗效评价标准。显效：患者在经过训练后，盆底肌肉收缩功能完全正常，且能持续对抗5s以上；有效：患者盆底肌肉收缩轻微对抗，收缩2~4次，每次都在2s以上；无效：患者临床症状改善幅度未达到上述标准。
1.3.2 对两组患者的不良反应状况进行统计。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生状况低于对照组，在观察组中，尿失禁患者2例，发生率为4.55%，对照组中，尿失禁患者8例，发生率为18.18%差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表
3讨论
宫颈癌作为临床常见的女性恶性肿瘤之一，其在近几年趋于年轻化，且发病原因相对复杂，难以通过日常生活行为的调整来进行规避。这种疾病在发生初期，患者无典型的临床症状，治疗时间会受到延迟。随着病程的延长，癌细胞可能会出现扩散的现象，很容易对患者的生命造成威胁[4]。在临床上对于宫颈癌多采取手术干预，但是在实施的过程中，可能会对患者造成较大的创伤，且创口愈合周期偏长，预后难度较大。同时在手术实施过程中，可能会对盆底周围神经与组织造成损伤，影响其盆底肌肉功能[5]。对此，在对宫颈癌患者实施手术治疗后，必须要在康复护理中加入盆底康复的相关内容。在本次研究中，观察组患者在术后采取了常规护理+盆底康复治疗，对照组仅采取常规护理。从结果上看，观察组占据明显的优势。本次研究结果与王春晓[6]的探究结论基本一致，具有较高的可信性，可将其作为临床指导。
综上所述，盆底康复治疗在宫颈癌术后康复护理中开展，能够有效地改善患者的盆底肌恢复状况，降低不良反应发生率，值得临床推广。
参考文献：
[1]梁翠林，王年玲.桂枝茯苓丸联合盆底康复训练在宫颈癌术后放化疗的应用[J].光明中医，2019，34（08）：1257-1259.
[2]吴丹梅，曾凡清，罗晶楹，吴南顺.盆底震动治疗对宫颈癌术后患者性激素水平及性生活的影响[J].现代医药卫生，2018，34（22）：3518-3520.
[3]孙秀丽，王建六.盆底康复在宫颈癌术后的应用[J].实用妇产科杂志，2017，33（07）：488-489.
[4]向素蓉.盆底康复治疗在宫颈癌术后康复护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（12）：209-210.
[5]刘莉.盆底康复治疗在宫颈癌术后康复护理中的应用研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（15）：190+192.
[6]王春晓.盆底康复治疗联合超声在C2型子宫切除术后盆底功能障碍的应用研究[D].河北医科大学，2015.
论文作者:王媚
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/7
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