硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果分析论文_常建慧

(四川省成都市郫县犀浦镇社区卫生服务中心(郫县中西医结合医院) 四川 成都 611731)

【摘要】目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果。方法:以2014年3月-2016年5月我院妊娠高血压综合征患者75例作为对象,将纳入的患者随机分为L组和L+X组。L组采用硫酸镁单独治疗;L+X组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗。比较两组患者自然分娩率;治疗前后收缩压、舒张压;产后出血、早产、胎盘早剥等并发症发生率。结果:L+X组患者自然分娩率显著比L组高,P<0.05;两组患者治疗前收缩压、舒张压差异不显著,P>0.05;L+X组治疗后收缩压、舒张压显著比L组好,P<0.05;L+X组产后出血、早产、胎盘早剥等并发症发生率明显低于L组,P<0.05。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果确切,可有效降低血压,改善妊娠结局,提高自然分娩率,值得推广。

【关键词】硫酸镁;硝苯地平;妊娠高血压综合征;效果

【中图分类号】R714.24+6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)06-0144-02

妊娠高血压综合征为妊娠常见并发症,以全身小动脉痉挛为主要病理变化,可导致高血压、蛋白尿和水肿,甚至引发子痫,对围生儿和孕妇健康早产影响[1]。本研究就硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果进行探讨,报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2014年3月-2016年5月我院妊娠高血压综合征患者75例作为对象,将纳入的患者随机分为L组和L+X组。除外既往高血压史、肾炎和糖尿病者。

其中L组妊娠高血压综合征患者共37例,年龄20~35岁,年龄均数(27.73±2.13)岁。孕周28~38周,平均(36.51±3.21)周。

L+X组妊娠高血压综合征患者共38例,年龄20~35岁,年龄均数(27.18±2.24)岁。孕周28~38周,平均(36.28±3.15)周。

两组患者基本资料差异不显著,无统计学意义

1.2 方法

所有患者给予输氧、扩容、利尿等相关治疗,对于孕周低于37周的产妇采用促胎儿成熟药物进行治疗。

在此基础上,L组采用硫酸镁单独治疗,将25%硫酸镁60毫升和5%葡萄糖溶液500毫升混合后静脉滴注。

L+X组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,硫酸镁治疗方法同L组,硝苯地平每次口服30mg,每天1次。

1.3 观察指标和相关标准

比较两组患者自然分娩率;治疗前后收缩压、舒张压;产后出血、早产、胎盘早剥等并发症发生率。

1.4 数据处理

数据采用SPSS 21.0软件处理,计数资料行χ2检验(%表示),计量资料行t检验(x-±s表示)。P值低于0.05则差异有统计学意义。

2.结果

2.1 自然分娩率比较

L+X组患者自然分娩率92.11%显著比L组72.97%高,P<0.05。

2.2 治疗前后收缩压、舒张压比较

两组患者治疗前收缩压、舒张压差异不显著,P>0.05;L+X组治疗后收缩压、舒张压显著比L组好,P<0.05。见表1。

3.讨论

妊娠高血压综合征以高血压、蛋白尿、头晕、水肿等为主要表现,胎儿生长发育过程可受影响。妊娠高血压综合征治疗的目的在于控制血压,为促进胎儿成熟赢得时间,与否产妇心力衰竭和高血压性脑病等的发生,确保母婴健康,改善母婴结局[2-3]。

硫酸镁是治疗妊娠期高血压的有效降压药物,可扩张血管、降低血压,发挥解痉作用,促进微循环的改善,但单一治疗效果欠佳。硝苯地平属于第一代钙拮抗剂,起效快且峰/谷比值高,可促进神经体液活化,对心肌细胞膜钙内流进行抑制,将心肌细胞兴奋-收缩偶联阻断,减少心肌氧和能量消耗,预防钙超载,抑制血管痉挛,促进全身冠脉和血管的扩张,发挥保护心肌细胞的作用[4-5]。

本研究中,L组采用硫酸镁单独治疗;L+X组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗。结果显示,L+X组患者自然分娩率显著比L组高,收缩压、舒张压显著比L组好,且产后出血、早产、胎盘早剥等并发症发生率明显低于L组,说明硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果确切,可有效降低血压,改善妊娠结局,提高自然分娩率,值得推广。

【参考文献】

[1]邓小琴.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(2):158-160.

[2]杨燕华.硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压综合征的疗效评价[J].中国药业,2013,22(8):18-19.

[3]蔡树林.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2012,05(12):59-59.

[4]宋永菊.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征80例的疗效分析[J].吉林医学,2012,33(21):4563

[5]陈能凤.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(19):71-72.

论文作者:常建慧

论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期

论文发表时间:2017/3/14

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