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【摘要】目的：观察并分析导致抗感染药物静脉滴注致不良反应/事件的危险因素。方法：特将我院2015年9月—2017年9月统计到63例因抗感染药物静脉滴注致不良反应的患者的临床资料进行分析。结果：63例抗感染药物静脉滴注致不良反应患者中有21例患者因单次给药剂量过大致不良反应，占总比率33.33%；16例患者因滴注速度过快至不良反应，占总比率25.39%；因不合理用药致患者不良反应6例，占总比率9.52%；20例患者因药物过敏史不详致不良反应，占总比率的31.74%，63例患者中不良反应受累系统以皮肤、消化系统为主。结论：单次给药剂量过大、滴注速度过快、不合理用药及患者药物过敏史不详是导致抗感染药物静脉滴注致不良反应主要原因，护理人员在给药时要加强药学监护，询问患者有无过敏史，并注意药物配伍。
【关键词】抗感染药物；不良反应；静脉滴注；给药剂量；临床症状
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0073-02
抗感染药物具有强力的抗菌效果、且安全性较高，在临床中得到了广泛应用。 抗感染药物种类较多包含：喹诺酮类、与抗生素等，对治疗多种因病菌感染疾病有显著功效[1]。虽然抗感染药物具有较高的安全性，但当药物作用于人体常常会产生一系列不良反应如：药物热、皮疹、乏力、呕吐等，不仅会影响质量效果还会给患者带来极大痛苦[2]。要想从本质上降低抗感染药物致不良反应的发生率，需要合理应用抗感染药物，本文主要对抗感染药物静脉滴注致不良反应进行研究，为保证本次临床研究顺利开展，特将我院2015年9月—2017年9月统计到63例因抗感染药物静脉滴注致不良反应的患者的病历资料，作为本次分析的主要依据，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
特将我院2015年9月—2017年9月统计到63例因抗感染药物静脉滴注致不良反应的患者的临床资料进行分析，63例患者中男37例，女26例，年龄（23～79）岁，平均年龄为（42.6±6.5）岁，将63例患者的ADR资料整理上报给本省药品监督管理局。
1.2 研究方法
由护理人员整理统计63例患者病例资料，从一般资料、药物过敏史、所患疾病、治疗药物、不良反应症状、严重程度、受累系统、合并用药情况、药物剂量等方面进行详细分析，并根据不良反应分型标准进行研究。
1.3 观察指标
分析导致抗感染药物静脉滴注致不良反应/事件的危险因素及受累系统/器官。
2.结果
2.1 导致抗感染药物静脉滴注致不良反应/事件的危险因素
63例抗感染药物静脉滴注致不良反应患者中有21例患者因单次给药剂量过大致不良反应，占总比率33.33%；16例患者因滴注速度过快至不良反应，占总比率25.39%；因不合理用药致患者不良反应6例，占总比率9.52%；20例患者因药物过敏史不详致不良反应，占总比率的31.74%，详细数据见表1。
3.讨论
静脉滴注是临床中常见给药方式，可使治疗药物快速达到疗效浓度被临床中广泛应用[3]。但如果护理人员滴注过快或过量使用药物会引发患者不良反应，严重会威胁患者生命，据本次临床关差结果可知：单次药物使用过量、滴注速度过快是引发抗感染药物致不良反应主要诱因。笔者认为想从本质上降低抗感染药物致不良反应的发生率，需要合理应用抗感染药物，护理人员在为患者静脉滴注抗感染药物时，要及时询问患者有无用药过敏史，必要时接受药敏试验减少不良反应的发生，在患者接受治疗时护理人员要加强患者生命体征监督，实施观察患者有无不良反应，若患者出现不良反应立即停药，并给予相应治疗，在滴注速度上要进行调节，严格按照药物说明书剂量进行给药，在药物的配伍上更需要注意，两种注射液混合使用会相互作用，比如：阿奇霉素与头孢联合应用，属于“A+C=拮抗”组合,虽然不会产生不良反应，但会会降低治疗效果，因此在临床中不推荐联合使用，且两种药物均为抗生素，抗生素使用过量会损伤患者的听觉神经、严重可致患者永久性失聪[4-5]。据本次临床研究结果显示：63例患者中不良反应受累系统以皮肤、消化系统为主，63例患者中皮肤系统受累27例，占总比率42.85%；消化系统受累13例，占总比率20.63%；循环系统受累10例，占总比率15.87%；神经系统受累7例，占总比率11.11%；其他系统受累6例，占总比率9.52%，笔者认为胃肠道反应及皮肤反应，观察较为直观，且患者反应较大观察较为便捷，而循环系统症状较为隐蔽不易观察。
综上所述，单次给药剂量过大、滴注速度过快、不合理用药及患者药物过敏史不详是导致抗感染药物静脉滴注致不良反应主要原因，护理人员在给药时要加强药学监护，询问患者有无过敏史，并注意药物配伍。
【参考文献】
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[6]李旭琴,陈瑜,罗翔.上海某社区2011年—2014年间166例抗菌药物致不良反应报告分析[J].抗感染药学,2016(1):102-105.
论文作者:李绍菊
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/15
标签：药物论文; 不良反应论文; 患者论文; 抗感染论文; 滴注论文; 静脉论文; 比率论文; 《心理医生》2018年4期论文;