摘要：经济的发展虽然促进了人们生活水平的提高，但是经济发展也给社会带来了一些负面的影响，例如能源的消耗逐渐增加，环境污染越来越严重等，这样就对人类的健康造成了非常大的威胁。近年来我国肾病患者越来越多，同时需要进行血液透析的患者数量也不断增长。进行血液透析的患者一般来说都具有比较严重的肾病，需要进行长时间的血液透析才能维持生命体征的正常，因此透析设备也要处于长时间的运转当中，如果患者在透析的过程中设备突然出现故障，就会对患者的治疗产生较大的影响，甚至会导致患者因为透析不及时而威胁生命。如何能够减少血液透析设备发生故障事件，更好的对患者进行治疗是目前各大医院以及临床使用者关注的焦点问题。
关键词：血液透析机；定期保养；维护；重要性
近年来我国肾病患者越来越多，血液透析是延长肾病患者生命的一种有效治疗方法，在很大程度上降低了肾病患者死亡的概率。在对肾病晚期患者进行治疗的时候，血液透析机需要长时间不停的运行，多数情况下都会出现接连使用的现象，在超负荷的情况下如果不及时停止设备运行并进行相应的保养和维护就会造成设备出现故障，不能正常使用。与一般医疗设备有很大不同，血液透析机对肾病患者的生命起到了极大的支撑作用，对这种大型的医疗设备进行保养并不是随意和盲目的，要求设备维护保养人员要经过严格的专业训练并具有良好的保养知识和经验，严格遵循设备的维修手册进行。对于血液透析机的维护和保养我国《医疗器械监督管理条例》中有明确的规定，因此我们要提高对血液透析机预防维护的重视程度，按照相关维护程序定期对其进行保养维护，以降低设备出现故障的概率，延长设备的使用寿命。加强对血液透析机的保养预防维护，不但能够更好的发挥它的作用，同时也能够为医院节约医疗成本，提高对患者治疗的安全性。
一、血液透析机的运行管理
在血液透析机运行中，护理人员要认真配置合格的透析液，同时还要对透析液的浓度、温度以及压力等进行监测，通过血液透析机我们还能够控制患者的脱水量。血液透析机主要是由两个部分构成的：水路部分和电力部分。配置合理的透析液是整个血液透析机运行的基础，合理配比的浓缩液经过水路系统之后就会形成我们所需要的透析液。血液系统主要是针对患者的血液，将其进行溶质弥散患者的血液就会通过血路系统在重新回到患者的体内，如此循环之后起到对肾病患者的治疗作用。在血液透析的过程中会产生一些废弃的液体，这时候就能够通过透析液机排出来。
1.建立血液透析机档案
每一台血液透析机都有固定的生产日期、规格和型号等，因此我们要对所有的血液透析机进行详细记录，为它们建立全面的信息档案，档案中既要包含机器设备的规格型号、使用年限，又要有机器设备的维修情况等，这样才能够更加全面的了解设备的使用情况，在保养和维修时才能够找都一些参考依据。我们要对每一台机器设备进行消毒并做好记录。同时还要对建立设备的维修档案，将机器设备中各个部件的更换和保养进行记录。
2.血液透析机的清洁
很多疾病都能够通过血液或者细菌进行传染，因此在不同患者使用血液透析机的时候，要对其进行消毒处理。我们要在透析机的一侧随时悬挂一块经过严格消毒的抹布，病人做完一次透析之后都要进行消毒处理。消毒并不是简单的用清洁的抹布擦拭，要将抹布在专门的消毒水中清晰后，再去擦拭血液透析机的各个部位。这里我们应用的消毒水主要是由含氯消毒剂和谁按照一定的比例配制而成的。此外还有一个重点问题，就是不能把有一定重量的物品放在血液透析机上，以免影响血液透析机的正常运行。
3.保证安全的水电环境
对肾病患者进行血液透析需要用到大量的水，如果水供应不足，就会影响机器设备的运转，所以我们在血液透析机上专门安装了双水路供水系统，这样就能够防止机器设备出现突然停水的现象。如果突然断电，不但会影响对患者的治疗，同时也会对血液透析机造成极大的损害，其中的一些重要治疗数据会因此而丢失，因此为了防止断电造成的危害，我们在血液透析机中设置了备用电池。并且通过输出电压对其进行充电，这样不但避免了机器的损伤，也提高了电源的使用寿命。电力的应用经常会存在一些安全隐患，因此在使用过程中，我们要定期对各个电线的连接进行检查。
4.保持清洁的治疗环境
血液透析机的很多部分都需要进行润滑处理，如果不注重血液透析机的清洁，长时间运行就会落上一些灰尘，这样就会对血液透析机的正常运转造成一些不良影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有些零部件使用时间长了会出现一些小的故障，虽然当时并不影响使用，但是却会埋下较大的安全隐患，因此在检查的时候，我们要及时更换这些容易损伤的零部件。清洗血液透析机除了对表面进行擦拭之外，更重要的是对过滤网、血液透析器接头等重要部分进行清洗，清洗时，为了达到更好的清洗目的，最好使用配置的柠檬酸水，然后再用清水清洗一遍。
二、科室培训和管理
1.建立健全血液透析机的维修、维护制度
血液透析机的品牌和种类比较多，针对不同品牌和种类的透析机应该采用不同的维护方法。在科室中，每个人都应该意识到血液透析机维护和维修的重要性，并且要掌握一定的维护和保养方法。
2.加强相关人员的培训工作
护理人员如果缺乏必要的血液透析机应用专业知识不但会造成机器的损伤，同时还会影响患者的治疗，因此要对相关人员进行严格的培训，让他们掌握血液透析机应用、保养以及维护知识，熟悉各种使用流程，并对机器的基本性能有充足的了解。如此在使用的时候才能有效避免操作失误的情况并意识到保养和维护机器的重要性。
3.减少人为的故障隐患
为了减少血液透析机的不正规操作，科室中应该注重护理人员的专业素养培育，不能怕担责任而忽视机器的故障问题，要做到及时发现隐患，及时解决问题并做好相关维修的详细记录。在这里我们需要注意的时候，发现机器故障时，不能凭借自己的推想去解决，要保持故障的原始状态，以避免给维修带来更大的麻烦。
三、预防性维护
1.血液透析设备的维护
就目前我国各大医院对血液透析设备的维修保养情况来看，多数都是在设备出现故障之后才进行检修，这样一来就会使设备的潜在风险和对人员的损伤增加。所以为了预防这种情况的发生，我们应该摒弃传统落后的维修理念，要先预防，后维修。为了提高血液透析设备的使用完好率，我们需要进行预防性维护，也就是要加强对血液透析设备，定期检查工作，对其中已经磨损的各种零部件进行及时更换。
2.及时调整预防性维护周期
血液透析机不论是从品牌还是从规格上都大有不同，随着年限的增加，各种组成部件就会出现老化的现象，故障出现的频率也会增加，因此我们要根据设备的具体使用情况来及时调整预防性维护周期。
3.配备专业的技师
相关部门已经明确了对血液透析机的维护规定，要求每20台血液透析机至少要配备一名专业的技师。主要是对血液透析机进行定期的维护和维修，并做好详细的记录。长时间使用之后，血液透析机可能会出现一定的差错，因此要求专业技师要定期对各个监测点进行校正。与此同时，还要加强血液透析机的清洁工作，尤其是血液透析机的滤芯要及时更换。
结束语
综上所述，加强血液透析机的保养以及维护工作对确保血液透析机的正常运转，提高对患者的治疗效率具有非常重要的意义，我们要从血液透析机的整体考虑，加强人员培训，加强机器的保养和维护，降低故障的发生概率。
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作者简介:何祖荣，男，（1982-）, 广西贺州，电气自动化本科，就职广西贺州市人民医院设备科，主要负责医院放射，血透室医疗设备维修维护管理工作。
论文作者:何祖荣,邹嘉文
论文发表刊物:《电力设备》2018年第32期
论文发表时间:2019/5/20
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