王燕 侯鹏
平度市第二人民医院 山东青岛 266731
摘要：目的：尿常规与C-反应蛋白检验对急性阑尾炎患儿的鉴别效果。方法：选取我院2016年11月-2017年12月收治的122例急性阑尾炎患儿作为对象，随机分为观察组和对照组，每组61例。观察组患儿行C-反应蛋白检验，对照组患儿行尿常规检验，对比两组急性阑尾炎检出率以及检出时间。结果：观察组急性阑尾炎检出率优于对照组，但检出时间较长，两组在两项指标上的差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论：C-反应蛋白检验有助于患儿急性阑尾炎的检出，尿常规检出的工作时间则较短，后续工作中应结合具体情况选取检查方式。
关键词：尿常规；C-反应蛋白；急性阑尾炎
前言：
急性阑尾炎（acute appendicitis）是阑尾炎的一种，可分为多种类别，患者的典型症状是腹部疼痛，尤其是右下腹和阑尾点。该疾病不会直接威胁患者生命，但会带来较大痛苦，却存在恶化的可能，现有针对儿童患者的诊断以尿常规方式为主，检出率不够理想，研究指出应用C-反应蛋白检验法有助于提升检出率，我院进行了针对性的研究，所获结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年11月-2017年12月收治的122例急性阑尾炎患儿作为对象，随机分为观察组和对照组，每组61例。观察组61例患儿中，男性患儿33例，女性患儿28例，年龄2-11岁，平均年龄6.6（±0.8）岁，发病到入院时间为1h-1.1d，平均2.2（±0.3）h。对照组61例患儿中，男性患儿34例，女性患儿27例，年龄3-10岁，平均年龄6.3（±0.9）岁，发病到入院时间为1h-1.2d，平均2.3（±0.2）h。两组患儿的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患儿符合疾病阑尾炎的诊断标准（手术后确定）；（2）所有患儿家长知情自愿配合调查，且签署知情同意书；（3）本次调查无中途退出情况。
1.3方法
观察组患儿行C-反应蛋白检验，对照组患儿行尿常规检验。患儿入院后首先了解其基本情况，如果存在典型的右下腹疼痛问题，处理方式如下：观察组抽取患儿外周静脉血5ml，利用设备进行检测，主要观察指标为血细胞计数情况。对患儿外周血的血清进行分离处理，通过免疫散射比浊法，对患者血清进行进一步检测。阳性标准为：CRP大于8mg/L；WBC＞10*109/L。对照组患儿行尿检方式，取患儿尿液15ml，进行处理后送检，观察指标包括尿液的透明度、酸碱度、颜色、包细胞计数、红细胞计数、尿糖水平以及蛋白质含量，综合进行疾病判定。
本次调查以t检验标准差，以X2检验计量资料。
1.4观察指标
本次调查观察指标为两组急性阑尾炎检出率以及检出时间。
2.结果
完成手术后，对两组患儿的疾病情况进行判定，分析两组检出率，同时对比两组患儿的检出时间。结果上看，观察组检出率更理想，与对照组相比，差异具有统计学意义（p<0.05）。检出时间方面，对照组用时更理想，与观察组相比，差异具有统计学意义（p<0.05），数据信息如表1所示。
3.讨论
急性阑尾炎是一种较为常见的外科疾病，发病率较高，位居急腹症各类疾病的首位，结合此前工作资料可以发现，急性阑尾炎一般分为四种，即急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿、急性单纯性阑尾炎[1]。急性阑尾炎存在恶化可能，而且会给患者带来较大痛苦，这对诊断工作的质量提出了较高要求[2]。目前应用于急性阑尾炎诊断的方法包括血常规检查、尿常规检查、腹腔镜检查、超声检查等。考虑到儿童患者的特殊性，一般以血常规检查或者尿常规检查为主。急性阑尾炎发病后，患儿几乎均伴有白细胞计数增高的情况，同时伴发嗜中性粒细胞计数增高问题，通过进行C-反应蛋白检验，能够发现患儿血样中的细胞的特异性，从而进行准确的诊断[3]。本次调查中，观察组检出率达到96.72％，优于对照组的85.25％，但检出时间上，对照组为1.4（±0.1）h，优于观察组的5.8（±0.3）h，应在工作中斟酌选取最佳方法。
综上所述，C-反应蛋白检验有助于患儿急性阑尾炎的检出，尿常规检出的工作时间则较短，后续工作中应结合具体情况选取检查方式。
参考文献：
[1]姚莉荣.尿常规检验与C-反应蛋白对小儿急性阑尾炎的鉴别效果的差异分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A2）：177+180.
[2]云绍丽，张爱琴.尿常规与C-反应蛋白检验对急性阑尾炎患儿的鉴别效果[J].航空航天医学杂志，2017，28（06）：710-711.
[3]王莹.尿常规与C-反应蛋白检验对急性阑尾炎患儿的鉴别效果[J].中国药物经济学，2016，11（06）：186-187.
论文作者:王燕,侯鹏
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/16
标签：阑尾炎论文; 患儿论文; 检出论文; 蛋白论文; 对照组论文; 尿常规论文; 两组论文; 《健康世界》2018年18期论文;