黑龙江省佳木斯大学附属第一医院 黑龙江佳木斯 154002
摘要：目的：研究探讨精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的相关影响效果。方法：从2015.4月-2017.4月我院收治的新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿当中根据盲选的方法从中选择100例进行研究，根据护理的方法以及平均分组的原则将其分为对照组和观察组。对照组患儿采用常规的护理，而观察组患儿则采用精细化护理，对比两组患儿治疗的效果以及护理的效果。结果：经过护理之后，观察组患儿治疗的效果以及护理的效果要优于对照组患儿治疗的效果和护理的效果（P小于0.05）。结论：精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭具有良好的临床护理效果，能够有效提高治疗的有效率，值得在临床上进行推广。
关键词：精细化护理；新生儿重症肺炎；呼吸衰竭
在新生儿出现的急危重症当中，新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭是其中较为常见的一种，目前在临床上主要是采用机械通气以及抗感染的方法进行治疗[1]。在进行治疗的过程中由于患儿的年纪较小并且治疗的时间比较长，因此需要采用一定的护理措施进行护理干预[2]。本文研究探讨精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的相关影响效果，现得出的研究报告结果如下所示。
1患儿资料和方法
1.1患儿资料
从2015.4月-2017.4月我院收治的新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿当中根据盲选的方法从中选择100例进行研究，根据护理的方法以及平均分组的原则将其分为对照组和观察组。对照组中有男性患儿27例，女性患儿23例，年龄段的范围在7天到25天之间，年龄段范围的平均数值为（16±1.2）天；观察组中有男性患儿28例，女性患儿22例，年龄段的范围在7天到26天之间，年龄段范围的平均数值为（16.5±1.4）天。两组患儿年龄性别等一般资料的对比，数据之间的差距并不大（P大于0.05）。
1.2方法
对照组患儿采用常规的护理，主要保留雾化吸入的治疗、吸痰、吸氧以及相关的抗感染治疗等，并对患儿的皮肤进行清洁和对生命体征进行检测。而观察组患儿则在常规护理的基础上采用精细化护理，具体操作为：（1）进行呼吸道方面的护理。患儿由于年龄尚小，其呼吸道还未能够发育完全，为了避免在进行治疗的过程当中发生后梗阻的现象，因此护理人员要帮助患儿采用舒适以及合理的体位，让其能够保持呼吸道的畅通。（2）进行合理的喂养。根据患儿的具体情况，在条件允许的情况下进行母乳喂养。而如果要对患儿进行人工的喂养则需要根据患儿的体质量以及病情的具体情况来对奶量进行有效的控制，不易喂奶过多，避免患儿出现吐奶或者溢奶的现象，避免对呼吸道系统造成伤害。对于不能够进行自主进食的患儿，则需要对其采取鼻饲的方式进行喂奶，采用少食多餐的方法。在喂奶结束之后要将患儿抱起然后轻拍其背部，然后让其采用侧右的卧位，从而减少吐奶现象的发生。（3）对患儿的家属进行适当的心理干预。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患儿家属在对患儿病情未知的情况下会对治疗存在着一定的疑惑，因此医院方面要体谅患儿家属的心情，并根据患儿的情况及时跟其家属进行沟通，将患儿的具体情况跟家属进行汇报，缓解其焦虑的情绪。对于家属所提出的问题要进行认真的回答，提高家属的配合效率，从而能够营造一个较为和谐的治疗环境。（4）抗感染以及疼痛的护理。护理人员要根据医师的要求对患儿使用抗感染的药物，在治疗的过程当中可以使用糖水、互动交流以及音乐的方式来对患儿的注意力进行转移，从而能够有效缓解患儿的疼痛。
1.3观察指标
对比两组患儿治疗的效果以及护理的效果。
1.4统计学的标准
本文在进行研究的过程中，对数据的处理所使用的统计学软件为SPSS21.0，以P小于0.05为标准，表示两组之间的数据对比具有统计学方面的意义。计量资料使用（x±s）表示，计数资料使用%表示。
2结果
2.1两组之间治疗的效果对比
观察组中治疗效果为显效的例数为23例，治疗效果为有效的例数为24例，治疗的总体有效率为94%；对照组中治疗效果为显效的例数为20例，治疗效果为有效的例数为21例，治疗的总体有效率为82%。两组之间的数据对比具有统计学方面的意义（P小于0.05）。
2.2两组之间护理的效果对比
观察组中患儿动脉血氧分压的数值为（77.6±4.3）mmHg，动脉二氧化碳分压的数值为（37.9±3.6）mmHg，心率的数值为（128.6±13.5）次/分钟；对照组中患儿动脉血氧分压的数值为（71.2±3.8）mmHg，动脉二氧化碳分压的数值为（43.7±5.9）mmHg，心率的数值为（143.2±23.7）次/分钟。两组之间的数据对比具有统计学的意义，观察组护理的效果要优于对照组（P小于0.05）。
3讨论
精细化护理是临床当中常用的护理方法中的一种，其运用的范围广泛。在运用的过程当中能够根据病患的具体情况以及病情的需要采取一些列较为精准的措施对其进行护理干预[3]。在新生儿出现的急危重症当中，新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭是其中较为常见的一种，目前在临床上主要是采用机械通气以及抗感染的方法进行治疗。在进行治疗的过程中由于患儿的年纪较小并且治疗的时间比较长，因此需要采用一定的护理措施进行护理干预。本文研究探讨精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的相关影响效果，通过对比发现，经过护理之后，观察组患儿治疗的效果以及护理的效果要优于对照组患儿治疗的效果和护理的效果（P小于0.05）。
综上所述，精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭具有良好的临床护理效果，能够有效提高治疗的有效率，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]方闪闪，魏国华.精细化护理实施在新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭护理中的效果观察[J].首都食品与医药，2017，24（24）：90.
[2]韩海玲，淡云，卫文峰.精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的影响研究[J].中国医学装备，2016，13（07）：94-97.
[3]刘晓玲.精细化护理在新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭护理中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23（01）：154-155.
论文作者:陈卫红,司玉霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
标签：患儿论文; 新生儿论文; 效果论文; 肺炎论文; 重症论文; 精细化论文; 呼吸论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;