（成都水晶罗纳医疗美容门诊部美容皮肤科 四川 成都 610000）
【摘要】 目的：分析点阵双极射频面颈部除皱效果。方法：选取本院2015年10月—2016年12月面颈部除皱病人106例，利用抽签分为两组，每组53例，对照组注射除皱针；观察组使用点阵双极射频。对比两组VAS疼痛评分、皱纹改善自我评分、不良反应发生率、满意度和总有效率。结果：观察组VAS疼痛评分和皱纹改善自我评分优于对照组，P＜0.05；观察组不良反应发生率（1.89%）低于对照组（9.45%），P＜0.05；观察组满意度（98.11%）高于对照组（88.68%），P＜0.05；观察组总有效率（100.00%）高于对照组（92.45%），P＜0.05。结论：点阵双极射频技术疼痛小，除皱效率高，病人反映较好。
【关键词】 除皱针；点阵双极射频；面颈部皱纹
【中图分类号】R62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0062-02
【Abstract】Objective To discuss the clinical effect of fractional bipolar radiofrequency in the treatment of facio-cervical wrinkles. Method 106 patients with facio-cervical wrinkles treated from October 2015 to December 2016 in our hospital were selected. Based on the drawing methods, the subjects were equally divided into two groups, 53 cases each group. The control group received the wrinkle removal needle; the observation group received the fractional bipolar radiofrequency. The VAS points, the self-assessment scores of removing the wrinkles, the adverse event rate, the clinical satisfaction and the total effective rate for two groups were compared. Result The VAS points and the self-assessment scores of removing the wrinkles for observation group were significantly better than control group (P＜0.05);the adverse event rate for observation group (1.89%) were significantly lower than control group (9.45%)(P＜0.05);the clinical satisfaction for observation group (98.11%) were significantly higher than control group (88.68%)(P＜0.05);the total effective rate for observation group (100.00%) was significantly higher than control group (92.45%)(P＜0.05).Conclusion The fractional bipolar radiofrequency is featured as minimal pain, high effective rate and high satisfaction.
【Key words】Wrinkle removal needle;Fractional bipolar radiofrequency;Facio-cervical wrinkles
随着中国整体人口年龄不断加大，面颈部皱纹出现频率增加，越来越多的人为追求年轻时尚，开始进行面颈部去皱。点阵射频是去皱的一种新型方法，与以往的激光、注射等医治方法大大不同。如今人类追求微创、康复快的非手术方法去皱，而点阵射频技术恰恰可以满足人们所需[1]。我院对点阵双极射频技术进行系统研究分析，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 基础资料
选取106例具有面颈部皱纹病人为研究对象，其于2015年10月—2016年12月在本院接受除皱医治，利用抽签将其平分为两组，每组53例，1组为对照组，2组为观察组。其中，对照组男24例，女29例，年龄46～58岁，平均年龄（50.3±2.4）岁；观察组男23例，女30例，年龄48～61岁，平均年龄（50.9±3.1）岁，两组病人在基础信息上无差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
1.2.1对照组 使用除皱针去皱。在病人面部清洁后，使用分点皮下注射肉毒杆菌毒素。其中，额纹共10个注射位置，每个位置注射0.1mL，注意眼眶上血管和神经；皱眉纹4个注射位置，每个位置注射0.1mL；鼻背纹共4个注射位置，每个位置注射0.1mL；鱼尾纹共6个注射位置，每个位置注射0.1mL。注射完成后，一天内不能洗脸，以免药液失效[2]。
1.2.2观察组 使用点阵双极射频。清洁皮肤并使皮肤干燥光洁，将eMatrix（Syneron-Candela，Irvine，USA）治疗头垂直贴近皮肤表面发射。根据病人的实际反应调整医治参数，改变发射频率。医治间隔4-6周，共医治3次。
1.3 观察指标
对比两组病人VAS疼痛评分、皱纹改善自我评分、不良反应发生率、满意度和总有效率。VAS疼痛评分：用0～10表示疼痛程度，0分为无痛，10分为剧烈疼痛，分值越高，疼痛程度越大。除皱改善自我评分：采用自制问卷调查，共10分，分值越高，改善程度越好。不良反应发生率：主要有面部紧绷、局部淤青和表情僵硬。满意度：采用自制问卷调查，共100分。其中，很满意：＞80分；满意：50～80分；不满意：＜50分。总有效率：显效：皱纹完全消失。有效：皱纹基本消失，局部所剩皱纹＜3条，且均为浅显皱纹。无效：无明显改善。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组病人VAS疼痛评分和皱纹改善自我评分
观察组VAS疼痛评分和皱纹改善自我评分显著优于对照组，P＜0.05，见表1。
3.讨论
面颈部皱纹主要分为两类，稀薄、干燥皮肤易出现萎缩皱纹，具体表现为眼圈周围的大量细小皱纹；油性皮肤易出现肥大皱纹，具体表现为前额、下颚以及脖颈处的皱纹。多数皱纹较多病人都伴有体内缺水以及皮肤水分不足的特点，而且长期休息不佳以及过度沉重的繁琐事情会影响病人的心情，憔悴的面容更易衰老，并加速皱纹的出现，还有部分微小事宜同样会导致皮肤产生皱纹，如长时间在太阳下工作、近期营养不假、化妆品使用不当、洗脸水温过高以及长时间的过量吸烟饮酒等。女性一般从20岁开始，皮肤中的胶原蛋白就会逐步减少，从而导致皮肤问题。胶原蛋白是一种高分子蛋白，存在人体大量部位，作为结缔组织的粘合物质，它在皮肤中起到了支撑体作用，与弹力纤维共同支撑真皮层。除皱针是世界各地均在使用的一种去皱手段，由于需要注射药物，使广大病人产生抵触情绪，不愿承受痛苦也不愿意承担风险。经过长时间的研究实践，学者发现高频电磁波对胶原蛋白有明显改善作用，设定相应频率，可除皱、紧肤，并使皮肤年轻化。点阵双极射频治疗头排列有多个电极，其中可释放剥脱性射频能量。电极传导电磁波，与皮肤紧密接触，使表皮产生脱落。热损伤程度会恰好达到真皮层之前，保证皮肤的完整性，并为再生细胞提供容器，用来启动自我修复程序，来使皮肤进行自我再生和重塑，达到美容目的。
年轻化是每个人追逐的目标，合适的去皱方法可以帮病人达成目标。据相关文献及专家分析研究表明[3]，人类随着年龄的增大，自由基会破坏胶原蛋白、活性物质，将细胞氧化，形成皱纹。皱纹影响美观，在科技发展的今天，去皱手段多元化起来。常规的除皱针使用较广，但缺陷明显，去皱时病人疼痛程度高，去皱效果一般，远远达不到病人所需；新型点阵双极射频技术疼痛小，疗效好，康复快，对去皱有重大意义。本文使用点阵双极射频技术去除病人面颈部皱纹，结果发现：观察组VAS疼痛评分和皱纹改善自我评分显著优于对照组，P＜0.05，射频能量是高频变化电磁波，可以变性、激活自我损伤机制，引发胶原蛋白自我增生和重塑；观察组和对照组不良反应发生率依次为1.89%和9.45%，观察组显著低于对照组，P＜0.05，点阵双极射频技术属于物理疗法，无需注射任何药物，对面颈部的肌肤几乎无损伤，所以不良反应几乎不会发生；观察组和对照组满意度依次为98.11%和88.68%，观察组显著高于对照组，P＜0.05，疼痛小，长久有效，对人体伤害小，改善明显，病人普遍可以接受；观察组和对照组总有效率依次为100.00%和92.45%，观察组显著高于对照组，P＜0.05，点阵双极射频可以根据病人的皮肤情况和部位选择合适的治疗头，安全微创，智能控制，均可以提升医治效率。与研究结果相符。
综上所述，点阵双极射频技术疼痛小，康复快，除皱效率高，病人反应较好，可在各大医院进行推广使用。
【参考文献】
[1]孙雯佳，吴家强，项蕾红，等.点阵射频在皮肤美容领域的应用[J].中华皮肤科杂志，2016，49(10):751-754.
[2]蔡冰，罗盛康.剥脱性与非剥脱性光疗法在面部年轻化中的应用[J].中国美容整形外科杂志，2013，24(11):682-684.
[3]俞满昌，李大铁，王晶晶，等.侵入式点阵射频在皮肤年轻化治疗中的应用:40例临床观察报告[J].中国美容整形外科杂志，2015，26(3):156-158.
论文作者:李士武
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/14
标签：皱纹论文; 点阵论文; 射频论文; 对照组论文; 病人论文; 疼痛论文; 皮肤论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;