（桂林市一八一医院）
摘要：目的 探讨小儿结核性脑膜炎的护理方法。方法 选取我院接受治疗的结核性脑膜炎患儿136例作为本次研究主体，患儿全部为2014年11月-2016年11月入院治疗。将患儿分为对照组与治疗组，每组68例。对照组患儿接受常规护理，治疗组患儿接受优质护理，比较分析两组患儿的治疗效果。结果 此次研究所选取的136例患儿通过对症治疗以及有效的护理之后，治疗组治愈好转有63例，总动出院的有3例，另外有2例死亡。而对照组治愈好转有59例，总动出院的有3例，另外有6例死亡。结论 对小儿结核性脑膜炎患儿实施治疗，通过使用优质护理，能够有效降低患儿死亡率，可以推广。
关键词：结核性脑膜炎；优质护理；临床效果
所谓结核性脑膜炎实际上就是结脑，该疾病表现为结核分枝杆菌通过侵犯病人脑膜诱发的特异性严重 [1]。本质上说为全身散播性栗里型结核，能够继发于病人骨骼、肺以及淋巴结等相关结核病灶诱发的菌血症[2]。该病一般出现在年龄较小的儿童身上，不过现阶段也有很多病人是成年人，积极有效的治疗配合科学的临床护理对该病的治疗有着特殊的意义。本研究选取我院接受治疗的结核性脑膜炎患儿136例作为本次研究主体，分析小儿结核性脑膜炎的护理方法。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院接受治疗的结核性脑膜炎患儿136例作为本次研究主体，患儿全部为2014年11月-2016年11月入院治疗。将患儿分为对照组与治疗组，每组68例。对照组男性患儿有41例，女性患儿为27例，年龄在3个月-12岁，平均年龄为5.1±1.4岁。治疗组男性患儿有40例，女性患儿为28例，年龄在4个月-11岁，平均年龄为5.0±1.8岁。治疗组患儿在年龄以及性别等相关资料上比较没有统计学意义，P＜0.05。
1.2方法
对照组应用常规护理方法，具体步骤如下：
首先，进行常规的环境以及身体等基础护理，监测患者的基本生命体征，对结核性脑膜炎患儿的体温和呼吸等进行严密监测。其次，加强对病房的巡视，及时发现且处理好结核性脑膜炎患者的头痛症状，及时报告给医生；与此同时，保持病房的干净。最后，科学的用药护理，叮嘱患者按照医嘱服药。
1.2.2实验组
实验组应用优质护理方法，主要包括以下几种方法
（1）心理护理。护理工作人员要为结核性脑膜炎患者及时做好心理建设，使用亲切且得体的用语和患者交流。在交流的过程中，发现结核性脑膜炎患者的心理障碍，并运用好自身的专业知识来向患者家属答疑解惑，尽最大努力来回答患者和家属所提问题，从而解除患者对于手术的焦虑感和紧张感。除此之外，护理工作人员还可以向患者列举一些和患者类似的病例，并告诉患者保持健康和积极心态的重要性，负面情绪对于患者而言只会有加重病情的效果，需要让患者保持积极乐观的心情。
（2）用药护理。结核性脑膜炎患者所用药物可能和其他的药物有所区别，所以医护工作人员要向患者详细说明药物的不良反应和相关注意事项，让患者能够按时服药。尤其在接受治疗的过程中，要密切观察患者的意识变化情况，一旦患者出现异常情况，需要立即处理。
（3）饮食护理。护理工作人员应该根据患者的喜好来制定合理的饮食计划，在饮食计划中要建议患者多多食用高蛋白质食物，如瘦肉和鱼类；限制高胆固醇食物的摄取。
（4）健康教育。护理工作人员要加大对患者的重视，帮助患者养成正确的饮食习惯和运动习惯，叮嘱患者家属要让病人切忌熬夜、注意休息等；除此之外，帮助患者由于运动过量而造成的关节损害情况，在温度较低的环境里要注意保暖等。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
此次研究所选取的136例患儿通过对症治疗以及有效的护理之后，治疗组治愈好转有63例，自动出院的有3例，另外有2例死亡。而对照组治愈好转有59例，总动出院的有3例，另外有6例死亡。死亡率方面治疗组低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。如下表1所示。
表1 两组治疗效果比较研究（n、％）
3.讨论
优质护理方法是一种一切以患者为中心的方法，不仅仅可以满足患者身体方面的合理需求，还能够满足患者心理方面的合理需求[3]。优质护理可以有效调节好患者的心理状态，消除负面的情绪。对于语言表达障碍患者，需要严密监测其基本病情，尽最大努力满足患者的合理需求，通过康复训练来提高患者的语言表达[4]。对于合并肢体功能障碍的患者，需要协助其保持合适的体位，避免发生肌肉畸形情况的出现。
本文通过分析发现，治疗组通过接受优质护理，死亡率明显比对照组更低，差异有统计学意义，P＜0.05。
参考文献
[1]叶兆琴，邹晓蓉.整体责任制护理对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿预后的影响[J].医学临床研究，2015，（2）：405-406，407.
[2]储兰芳，刘小萍，王双双等.系统性红斑狼疮合并新型隐球菌脑膜炎1例中西医结合护理[J].河北中医，2016，38（6）：946-948.
[3]许萌，王素倩，张振香等.PICC 置管在艾滋病并发隐球菌脑膜炎患者中的应用及护理[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（3）：418-421.
[4]白艳，黄敏.健康教育对艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的影响[J].重庆医学，2014，（27）：3626-3627.
论文作者:樊芳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患者论文; 脑膜炎论文; 患儿论文; 结核性论文; 统计学论文; 对照组论文; 方法论文; 《航空军医》2017年第15期论文;