【摘要】医院妇产科的患者进行完手术后，身体比较脆弱，抵抗力比较弱，容易引发各种感染，造成各种术后问题。因此有必要加强妇产科护理的管理，采取有效的措施降低手术后的感染率，加强护理人员的无菌和清洁意识等，以减少患者的感染率，提高患者的治疗效果。本文主要对妇产科护理中的感染问题进行了分析探讨。
【关键词】妇产科护理；感染；分析
随着我国医疗水平的不断提升，手术过程中应用的医疗器械也越来越多，不但提高了手术的治疗效率和质量，还减轻了患者的痛苦，缩短了治疗时间。妇产科的患者大都是孕妇、产妇和婴儿，他们的免疫力都比较差，容易引发各种感染，因此必须要加强护理管理以解决护理中的感染问题，进而提高护理质量。
1、妇产科护理中出现感染的类型分析
对于妇产科护理中的感染类型来说，通常情况下，根据伤口所处的位置，还有造成伤口的因素可以分成以下三种情形。
1.1安全伤口
安全伤口就是伤口是干净的，没有细菌，就像没有造成创伤的伤口，不会发生炎症的伤口一样。这种伤口在手术后发生感染的几率极低，一般维持在百分之三以下，可以忽略不计[1]。
1.2低风险伤口
这种伤口比较普遍，伤口处有细菌存在，但是量比较少，手术时是比较安全的。这种伤口又可以分为两类情形，第一类伤口比较干净，手术后感染发生率维持在百分之三到十，比如说子宫切除手术；第二类伤口受污染程度比较高，手术后的感染率在百分之五到二十[2]。
1.3高风险伤口
高风险伤口受细菌侵人程度大，手术后的感染发生率在百分之三十到四十，这种伤口必须进行引流操作，并且形成肉芽才能保证完全痊愈。
2、妇产科护理中感染问题出现的原因
2.1医疗器械的感染
随着社会的不断进步，医疗水平的快速提高，许多医疗设施已经被越来越多的运用到手术中，这虽然在一定程度上提高了手术的治疗效率和质量，但与此同时，也促进了更多感染问题的发生，这些医疗器械使得患者的免疫能力严重下降，感染发生率快速上升。除此之外，随着抗生素种类的增多，抗生素使用剂量的增大，导致病原体的数量越来越多，疗效越来越小，而且，在自然选择的作用下，耐药的菌株也在不断被选择出来。
2.2妇女阴道的免疫力下降
在正常情况下，妇女阴道内有一定的免疫力。但是，随着年龄的增长，许多妇女会出现内分泌不协调等情况，免疫功能也随之下降了，尤其是在进行妇产科手术过程后，阴道内的菌谱就会发生很大的变化，更容易滋生细菌，导致菌类大量增加。
2.3条件致病菌上行感染
做完妇产科手术后，会有很多正常皮肤受到损害，从而导致创面和伤口的形成。手术过后先是需氧菌侵人创面，消耗掉剩余的氧气，形成无氧状态，这个环境就变成了厌氧菌的天堂了，厌氧菌大量增殖，如果原来已经受感染的话，那么厌氧菌会加重感染的程度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆假使患者有贫血、胎膜早破的症状，那么机体防御功能就会下降，术后感染的几率就增大了，如果严重的话，还会危及到患者的生命。
3、妇产科护理中感染问题的预防及护理措施
3.1优化护理服务流程，革新护理工作模式
在患者进行手术之前，护理人员一定要安抚好患者的情绪，不要让患者有抵触心理，解决好患者贫血等营养障碍问题。医院要在各个科室实行责任到岗制度、临床工作制度以及临床记录制度，对于新患者人院接诊流程、输液流程、检查前后流程等一定要高度负责，不断的对护理服务流程进行优化，尽最大限度的给患者提供方便，以最饱满的热情为患者服务。在手术的整个过程中，只要是有可能发生感染的地方，都应该使用抗生素，这样可以有效降低手术后的感染发生率。为了患者的生命安全，抗生素的使用要遵循一定的原则，应该先进行皮试，皮试合格开始再用。
3.2注重手术后并发症的护理
并发症一般发生在手术完之后，一般是由于患者对于伤口保护的不好，受到了病菌的感染造成的，做好这项工作对于解决感染问题是十分重要的。所以患者在进行完手术之后，前几天护理人员一定要对患者进行严密监测，确定是否有并发症的发生。如果发现有并发症的发生，一定要及时的做好护理工作，以免病情恶化，危机到患者生命。护理人员在护理过程中一定要时刻询问患者情况，关心患者，让患者减轻心理负担，从而更加有利于康复。
3.3注重术后护理工作，积极开展健康教育工作
手术后的护理既有利于缓解患者的紧张情绪，又有利于对患者的恢复状况进行监测，所以，手术后的护理非常必要，护理人员一定要认真做好术后护理工作，让患者尽快的恢复。护理人员要确保病房环境整洁，不嘈杂，空气流动性好；还要严密监测患者手术后的生命体征；定期检查患者伤口的情况；饮食要合理。最后，护理人员还要对患者进行健康教育工作，健康教育工作主要是指在患者住院期间，对患者进行健康指导，对于日常生活中怎样预防疾病，如何安全用药以及如何做到规律饮食和规律作息等都进行指导，真正确保患者的生命健康。妇产科患者引发感染后，延长患者的住院时间，增加患者的痛苦程度，不利于患者的恢复。护理人员在实施护理的过程中，应严格进行无菌操作，科学的评估患者感染的危险因素，有针对性的制定护理措施，减少感染发生率。对于年龄比较大的患者，需要格外注意感染发生的情况。给予患者健康教育，尤其是产科患者，向患者介绍病房通风的重要性，定时开窗通风，通常每天需要通风2—3次，每次通风15—30min，提高病房内空气的流通性，阻止细菌生长繁殖。在患者治疗好准备出院的时候，护理人员一定要做好医嘱安排，认真给患者讲解日常生活中应该注意的事项，多进行运动，不断的提高自身的健康水平。
3.4加强对护理人员的培训
通过培训等方式，提高护理人员的感染预防意识，并提高护理人员的护理操作技能，规范各项护理操作，降低感染发生率。对于产科分娩患者，护理人员应将卫生清洁的重要性讲解给产妇，提高产妇的清洁意识，减少切口感染发生率。此外，对于妇科治疗的老年患者，护理人员要准确的掌握患者的病情情况，提升护理的细致性，满足患者的护理需求，预防感染。
综上所述，妇产科患者护理过程中容易引发呼吸道感染、泌尿道感染等，使患者的痛苦程度增加，影响了患者的康复。护理人员只有不断分析引发感染的危险因素，并采取有效措施进行针对性的预防，以提高护理效果，降低感染的发生率，从而促进患者的早日康复，提高患者的生活质量。
【参考文献】
[1]毛莉. 妇产科护理中感染问题的分析和探讨[J]. 护士进修杂志,2013,09:815-817.
[2]杨芝英. 妇产科护理中感染问题的分析和探讨[J]. 中外医学研究,2014,08:78-79.
论文作者:雷玉英
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/29
标签：患者论文; 妇产科论文; 伤口论文; 护理人员论文; 发生率论文; 手术后论文; 手术论文; 《医师在线》2016年9月第17期论文;