关键词：钙制剂；慢性疾病；钙离子；
[中图分类号]R977 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
1钙制剂应用时存在的主要问题
1.1生物利用度低[2]钙制剂在传统工艺制作时，水溶性存在很大的区别，在很大程度上使得钙制剂的吸收率下降，或者是出现了一部分无机钙制剂在临床应用中对于胃酸解离的依赖性过高，因此医务人员在钙制剂使用过程中，一定要对临床患者实施科学、有效的治疗和预防控制，结合患者具体实际病情状况，从而选择科学准确的钙制剂，避免其他一些病症因素，影响了钙制剂使用效果。
1.2钙制剂用量不当在当前临床调查研究中显示，我国钙制剂在临床中主要以口服方式，是治疗缺钙、补钙的主要用药形式，钙制剂在临床中的使用剂量主要是在1～3g，由于当前一些条件的限制，使得加工出来的钙制剂里钙离子含量偏低，最终引起钙制剂剂量不能够很好的满足患者身体需要，引起不良反应症状[3]。
1.3药物经济学不科学当前我国医疗市场上对于钙制剂价格的规定不统一，没有统一的标准对钙制剂单位的价格进行统一定价，新型的钙制剂单盒价格在几十元，在长期使用时，钙制剂的支出是非常高的，因此钙制剂在药物经济学角度看仍然存在很多的不合理之处。
2临床应用钙制剂优化措施
2.1钙制剂生物利用度综合认识是对钙制剂的利用效率等各个方面评价的一个综合指标，是判断人体可以获取钙制剂有效含量的一个重要标准[4]，当前我国临床中对于钙制剂生物利用度的检测方式是多种多样的，没有统一的检测方式，产品宣传方面也存在一定的诱导因素影响，因此医务人员在临床应用钙制剂时，需要重视对生物利用度方面的关注和认识，加强管理监督，从而保证使用剂量能够充分满足机体需要。
2.2优化钙制剂使用剂量，钙制剂中钙的含量高低是非常关键的一个影响因素，在最近几年临床医学发展过程中，国外加强了对钙平衡的实验，进一步对钙的含量、人体对于钙离子的需要量等方面进行详细的分析和研究认识，发现人体每天需要摄入1000mg的钙才能够满足一个人日常正常的生活需要，世界卫生组织推荐成人钙的摄入量为800～1000mg/d，妇女、老人、儿童钙的摄入量为1000～1500mg/d，只有达到上述钙摄入标准量，才能够更好的满足人们需要，在临床使用钙剂时才能够更好的用于治疗、预防控制疾病，同时在具体临床钙制剂使用过程中，其用量方面需要结合钙制剂的含量、生物利用度等方面的差异，对其使用剂量进行科学调整，从而保证用量的安全、准确。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.3药物经济学管理临床中应用钙制剂，在具体使用过程中，医护人员需要对患者的身体素质、钙摄入需要量、病情严重程度、药物制剂的利用效率高低等各个方面指标大小进行准确识别，对患者服用钙制剂进行科学系统的评估和认识，能够进一步根据患者使用药物的时间对患者服用药物的整个过程加强认识，对其产生的药物消费、医疗效果等各个方面进行详细的观察和认识，从而对患者服用钙制剂的种类、用量大小等进行科学调整，保证钙制剂使用的准确、安全。
3结果
从钙制剂用量大小、用药方式、生物利用度、药物经济学等多个方面对钙制剂在临床中的应用情况加以充分分析和认识，从而弥补不足，提出针对性优化对策，进一步结合患者机体的吸收能力，能够保证临床钙制剂使用的科学、安全、准确，为临床不同情况下使用钙制剂提供了依据和保证。
4讨论
钙是人体内的一种活性较强的元素，不同年龄段的患者由于缺钙会出现不同程度的症状，在临床应用钙制剂时需要根据不同患者的年龄、个体、生理特点等需要进行科学选择。但是对于人体对钙质吸收问题，一直是医药界探讨的问题，最近几年，成药对促进机体吸收钙的研究有了比较长足的研究，例如我院中，用仙灵骨葆，合用钙剂，对促进人体吸收钙，治疗骨质疏松症有很好的帮助。仙灵骨葆胶囊属于纯中药制剂,能提高骨密度、降低骨折风险、有效缓解骨疼痛,已证明有良好的临床疗效。目前临床研究已经表明，钙剂合用仙灵骨葆，坚持服用 ,患者因为骨质疏松症是而引起的疼痛得到有效缓解，证明像仙灵骨葆这样的成药，对钙剂的吸收，有很大的辅助作用。另外我院现在临床用得较多的药品还有骨肽注射液和骨瓜提取物注射液。骨肽注射液，可以促进创伤修复，外伤引起的局部出血肿胀，还有局部化瘀消肿的作用。骨肽注射液还有促进改善风湿、类风湿及骨性关节炎，有营养软骨、促进局部关节肿胀的消退、壮骨，还有治疗强直性脊柱炎的功能。强直性脊柱炎的免疫力低下，应用骨肽可以增强强直性脊柱炎骨质的骨密度，改善骨质的慢性疼痛。骨肽一个很重要作用，就是促进钙磷吸收，骨肽上述很多作用，都是因为其促进钙吸收而产生，所以骨肽合用钙剂，对骨折及骨质疏松有很好的治疗作用。骨瓜提取物药理实验表明，本品含多种骨代谢的活性肽类，具有调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，以及调节钙、磷代谢，增加骨钙沉积，防治骨质疏松，具有抗炎、镇痛作用。同样地，与钙剂合用，对治疗骨科病人方面，有不错的功效！
对钙制剂在临床中的使用情况进行科学认识和了解，提出针对性解决对策非常重要。在具体钙制剂使用过程中，可以根据钙的功效、利用度等各个方面综合考虑，加上例如仙灵骨葆及骨肽等药物，并且保证钙制剂用量的安全、准确，为患者选择更加有效的钙制剂，保证其疗效发挥到最大。
参考文献：
[1]金慰群《如何正确选服钙剂》1997年11期 [2]鲍捷《服钙剂不等于补钙》[N];中国医药报;2004年 [3]陈黎虬《钙剂对原发性骨质疏松症的防治研究进展》[A];中华医学会第六次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会成立十周年论文汇编[C];2011年 [4]朱玉荣;杨静《浅论钙剂的合理应用》[J];职业与健康;2008年13期
论文作者:陈家怡
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
标签：制剂论文; 患者论文; 药物论文; 用量论文; 科学论文; 剂量论文; 注射液论文; 《大众医学》2019年1期论文;