（四川省德阳市罗江县中医医院 四川 德阳 618500）
【摘要】目的：观察分析在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的方法及效果。方法：将自2015年7月至2016年6月之间在我院治疗的81例支气管哮喘患者为研究对象，按自愿原则将患者分组并采用不同方式进行治疗护理，并对评价指标内容进行统计对比。结果：采用临床路径护理的观察组治疗总有效率为95.24%显著优于采用常规方式护理的对照组的84.62%，比较差异值P＜0.05，有统计学意义。结论：对支气管哮喘患者采用临床护理路径可以获得极高的治疗有效率。体会：在支气管哮喘患者的治疗中临床护理路径具有极高的护理应用价值。
【关键词】 支气管哮喘；临床护理路径；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）15-0336-02
【Abstract】 Objective Observation and analysis of clinical nursing pathway in patients with bronchial asthma .Method 81 patients with bronchial asthma treated in our hospital from July 2015 to June 2016 patients were grouped according to the voluntary principle and treated in different ways and the statistical analysis of the evaluation index Result The total effective rate of the observation group was 95.12%, which was significantly better than that of the control group with routine nursing care. The total effective rate was 84.62% comparison difference valueP<0.05, which was statistically significant conclusion .The use of clinical nursing pathway for patients with bronchial asthma can be highly efficient treatment Experience. Clinical nursing path in the treatment of patients with bronchial asthma has a high value of nursing care.
【Key words】Bronchial asthma;Clinical nursing pathway;Effect
支气管哮喘是一种以反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病，主要引发因素可能与基因遗传、变应原、职业、药物和食物添加剂等有关，当遇到空气污染、剧烈运动、病毒感染、气候转变等而发生[1]。临床主要表现为出现胸闷、胸部紧迫或压迫感、呼吸困难、哮鸣音等，严重影响患者的生活[2]。目前支气管哮喘主要采用药物为主护理干预为辅的方式进行治疗，为此我们进行在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的方法及效果分析的应用研究，现报告如下。
1.一般资料
1.1 资料来源 选取自2015年7月至2016年6月之间在我院治疗的81例支气管哮喘患者为研究对象，按自愿原则将患者分组并采用不同方式进行护理，两组患者的基本情况为：对照组：39例，男性患者22例，女性患者17例；年龄在12～69岁之间，平均年龄为37.8±2.5岁。观察组：42例，男性患者23例，女性患者19例；年龄在11～71岁之间，平均年龄为38.2±2.6岁。两组患者的一般性资料比较P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 入选标准 （1）两组患者经临床多项检查（肺功能检查、X线检查等）均得以确诊。（2）两组患者均排除症状类似的其它呼吸道疾病。（3）两组患者均正在我院接受并为自愿选择护理方式。
2.方法
2.1 对对照组患者采用常规护理方法进行治疗护理：如观察护理、治疗护理、用药护理等。
2.2 对观察组患者采用临床护理路径进行治疗护理干预：
2.2.1药物治疗护理干预：让患者对使用的药物有充分的了解以及正确的使用方法，详尽告知患者使用药物可能出现的不良反应及处理方法，并督促患者药物的使用；根据患者不同阶段的病情予以不同护理，对症状严重患者及时使用心电监护仪进行监控，并密切观察患者的体征变化，如对使用茶碱类药物的患者及时监测血药浓度，对使用气雾剂的要详加说明指导等。
2.2.2呼吸排痰护理：通过指导患者如何正确使用吸氧装置及需要吸氧的症状来使患者进行合理吸氧，以改善患者的呼吸窘迫症状并增强患者抵抗力，尤其是对老弱患者要定期进行巡查了解，观察他们的呼吸状况；对排痰困难患者可以先采用如让患者保持正确的体位并轻拍患者背部等人工辅助方法协助排痰，对症状严重的可使用超声波雾化吸入来予以支持，并鼓励患者多进行主动咳嗽以有助排痰。
2.3 评价指标 将治疗效果为评价指标内容。治疗效果的评判标准为：显效：临床症状完全消失；有效：临床症状基本消失或有效改善；无效：临床症状基本无改变或病症加重。治疗总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总例数
2.4 统计学方法 对评价指标数据采用SPSS20.0统计软件进行统计，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，当P＜0.05为有差异统计学意义。
3.结果
比较两组患者的治疗效果见表1，观察组的治疗总有效率达到95.24%显著优于对照组的84.62%，比较差异值P＜0.05，有统计学意义。
4.讨论
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患，由慢性炎症导致患者的气道反应性增高，当接触到危险因素时其气道会发生阻塞和气流受限，并导致出现哮喘、气促、胸闷或咳嗽等症状，急性发作还会使患者进一步加重CO2 潴留以及出现低氧血症等[3]。
通过本文内容研究，我们认为临床护理路径通过患者在治疗期间采用相应的护理干预如使用药物方面以及呼吸排痰等进行临床干预可以让患者在治疗中得到正确的治疗指导，不但提高治疗效果，还改善患者治疗中的一些负性情绪，尤其是老弱患者[4]。从本文的结果可以看到采用临床护理路径干预患者的治疗有效率显著优于采用常规方式护理的患者，充分表明该方式的显效性和可行性。
5.体会
支气管哮喘的治疗过程较为漫长，因此在采用药物进行治疗时护理干预有着极为重要的意义，临床护理路径不但可以提高患者的疗效，更为患者院外的长期治疗提供护理标准，利于提高患者的治疗依从性。
综上所述，对支气管哮喘患者采用临床路径护理可显著提高治疗效果，促进患者恢复，具有极高的护理应用价值。
【参考文献】
[1]刘晓青，向卡莉.探析支气管哮喘患者护理中临床护理路径的临床应用效果[J].世界中医药，2016(B03):494-495.
[2]朱新婷.临床护理路径在重度支气管哮喘患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究，2016，25(10):1918.
[3]高敬凤，黄文君.临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用[J].医药前沿，2016，6(7)：287-288.
[4]刘清波.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果评价[J].中国医药指南，2016，14(25):284-285.
论文作者:易秀萍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/31
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