辽宁中医药大学 辽宁沈阳 110847
【摘 要】目的：通过研究探讨针刺联合离子导入治疗干眼症治疗的临床治疗效果。方法：选取我院从2014年1月至2016年5月期间收治的干眼症患者68例，根据患者的治疗情况分成对照组和观察组个34例患者，对照组患者采用离子导入法进行相应的治疗，观察组在此基础上联合针刺眼周穴位进行治疗，观察治疗一段时间后两组患者的泪液分泌量、泪膜破裂时间以及眼部症状积分的情况，并对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者经过相应的治疗之后在临床治疗效果、泪液分泌量、泪膜破裂时间以及眼部症状积分上均具有差异，差异具有可比性。结论：针刺联合离子导入治疗干眼症效果好，对该疾病的临床治疗具有很好的效果，值得临床推广使用。
【关键词】针刺；联合；离子导入；治疗；干眼症；临床疗效；观察
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感[1]；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力[2]。老年人的泪腺组织可随年龄增长而退化。60岁以后约1/5的人，泌泪功能减退，80岁后几达1/4[3]。本次研究主要是通过研究探讨针刺联合离子导入治疗干眼症治疗的临床治疗效果。方法如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院从2014年1月至2016年5月期间收治的干眼症患者68例，根据患者的治疗情况分成对照组和观察组个34例患者，其中对照组34例患者中男21例，年龄12-87岁，平均年龄65.66±6.9岁，女13例，年龄11-87岁，平均年龄67.86±5.3岁。观察组34例患者中男19例，年龄12-84岁，平均年龄62.62±6.3岁，女15例，年龄11-88岁，平均年龄63.22±5.4岁。两组患者在年龄、性别方面无差异，具有可比性。
1.2治疗方法
选取我院从2014年1月至2016年5月期间收治的干眼症患者68例，根据患者的治疗情况分成对照组和观察组个34例患者，对照组患者采用离子导入法将珍珠明目滴眼液导入患者的眼睛之中进行相应的治疗，观察组在此基础上联合针刺眼周穴位进行治疗，对患者的睛明、太阳两处穴位进行直刺15 mm，对患者的攒竹、丝竹空、瞳子髎等三处穴位进行平刺15 mm，留针30分钟。对患者每日治疗1次，每周6次，疗程为4周。观察治疗一段时间后两组患者的泪液分泌量、泪膜破裂时间以及眼部症状积分的情况，并对比两组患者的治疗效果。
1.3数据处理
采用SPSS18.0软件包进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。
2结果
两组患者经过相应的治疗之后在临床治疗效果、泪液分泌量、泪膜破裂时间以及眼部症状积分上均具有差异，差异具有可比性。具体结果见下表所示。
表1，两组患者的临床治疗效果对比
3讨论
角结膜干燥症俗称“干眼症”是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。常见之症状包括眼睛干干涩涩，容易疲倦，想睡，会痒，有异物感，痛灼热感，眼皮紧绷沉重，分泌物粘稠，怕风，畏光，对外界刺激很敏感，暂时性视力模糊；有时眼睛太干，基本泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪之症状；较严重者眼睛会红肿，充血，角质化，角膜上皮破皮而有丝状物粘附，长期之伤害则会造成角结膜病变，并会影响视力[4]。
角结膜干燥症是由于眼泪的数量不足或者质量差，导致的眼部干燥的综合症。严重的干眼可以导致角膜上皮的损伤。眼泪的数量不足：正常人，每只眼分泌泪液的速度是：1μL/分钟。分泌不足或者蒸发量过大都会造成眼泪数量的不足。眼泪的质量差：正常的泪液在眼表形成一层泪膜，泪膜从外到内分为三层：脂质层、水层、粘蛋白层，任何一层出现异常泪液的质量都会降低[5]。
泪液中的水分缺失是最常见的干眼症的原因，一般会选择人工泪液进行治疗。严重的需要进行泪道栓塞，就是把眼睛的下水道堵上，也是一直不错的治疗方法。干眼症的主要表现就是眼睛的泪液的减少，其实这就有不同的原因，有一些是由于泪液分泌减少，有一些是由于泪液蒸发过多，还有一些是由于泪液的成分不正常，还有的是因为泪液的流通有问题[6]。
对于长期配戴隐形眼镜引起的干眼症，可能与泪液的动力学分布异常有关，也可能与粘蛋白的分泌异常有关。眼睛上有些细胞分泌一种粘蛋白，它可以把泪水粘附在角膜和结膜的表面。配戴隐形眼镜，可能会损伤这些细胞，导致粘蛋白减少，也会引起干眼症[7]。
干眼症是都市白领中常见的疾病，原因是一方面工作中经常需要和电脑打交道，上下班玩手机，晚上盯着看电视，缺乏足够的运动等，这些情况都会导致干眼症的出现。对于干眼症的朋友来说，除了注意平时合理用眼，保持眼部卫生外，不妨试试在工作的间隙做做按摩。中医按摩，可以通过对相关穴位的刺激达到治疗疾病的目的，因此，可以试试中医的按摩方式。
本次研究主要是研究探讨针刺联合离子导入治疗干眼症治疗的临床治疗效果。通过对我院收治的68例干眼症患者进行不同方法的临床治疗，并对比两组患者在治疗前后的各项指标后发现，使用针刺眼部周围穴位联合离子导入珍珠明目滴眼液治疗干眼症的临床效果很好，观察组的各项指标与对照组相比均具有显著差异，由此可见，针刺联合离子导入治疗干眼症效果好，对该疾病的临床治疗具有很好的效果，值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组.干眼临床诊疗专家共识（2013）[J].中华眼科杂志，2013，49（1）：73-75.
[2] 魏瑞华，郝永娜，边领斋，等.Sj?gren 综合征相关性干眼发病机制的研究进展 [J].眼科新进展，2013，33（3）：286-289.
[3] Ye Z，Honda S，Abe Y，et al.Influence of Work Duration or Physical SymptomsonMental HealthamongJapaneseVisua1Disp1ayTermina1 Users[J].IndHealth，2007，45（2）：328-333.
[4] 李凯，王育良，高卫萍，等.中药润目灵治疗水样液缺乏性干眼症的临床疗效 [J].国际眼科杂志，2009，9（11）：2116-2117
[5] 邓小文，扶世杰.熏洗治疗的研究进展 [J].医学信息，2015，（5）351- 352#
[6] 李钟睿，张晓梅，刘丽娟.中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床观察 [J].哈尔滨医科大学学报，2012，46（2）：184-185.
[7] 徐辉，郝小波，庞艳琴，等.中药离子导入治疗干眼 65例疗效观察[J].亚太传统医药，2010，6（7）：51-52.
论文作者:葛宝林1,左韬2通讯作者
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
标签：泪液论文; 患者论文; 干眼症论文; 针刺论文; 离子论文; 眼部论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第1期论文;