蒲廷容
（贵州省遵义市红花岗区人民医院 贵州遵义 563000）
【摘要】对PVC塑料袋输液的问题进行了研究，总结了其性质对药品的影响因素，核心目的是通过对PVC塑料袋基本性质的阐述，对PVC塑料袋在药物效果中的影响进行了分析，以便降低PVC塑料袋输液对药品的影响，提高药物运用的总有效率。
【关键词】PVC塑料袋；输液；药品的影响
【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0323-02
对于袋装输液而言，与传统瓶装输液相比存在着一定的差异性，这种输液形式意味着输液包装材料的创新发展。在PVC塑料袋输液中，其存在着价廉质轻、运输方便以及生产工序简单的优势性，而且在该种材料使用中也可以有效改善制剂的生产环境，降低材料的生产成本，提高药品的整体质量。但是，在PVC塑料袋使用中，由于其具有透气性、透水性的特点，会对药物成品的稳定性造成影响。因此，本次研究中，对PVC塑料袋的生产工艺进行了分析，将PVC塑料袋输液材料对药物的影响作为重点，核心目的是明确PVC塑料袋对药物的影响因素，提高用药的有效性。
1.PVC塑料袋的工艺分析
1.1 净化系统的设计
在PVC塑料袋设计中，灌装部位主要会采用空调送新风的技术形式，通过初、中以及高效的空气净化器进行过滤。在这种净化方法运用中，其净化方法相对合理，而且由于两人灌注时需要分置灌装器两旁，这种方法均不适用于水平层流以及紊流之中，在该系统设计中其外源性微利为零[1]。
1.2 过滤系统的设计
在PVC塑料袋设计中，需要配置一台不锈钢输液泵，并采用加压过滤的方法，其中的药液需要通过一组砂芯滤过以及缓冲压力的联合处理，提高过滤效果。在该系统设计中，需要对配料、灌装处的项目进行统一过滤。
1.3 药液输运系统的设计
在药液输运系统设计中，可以采用硬塑料管进行运输，各个接头位置需要选择优质硅胶套管进行连接，而且，在微孔滤器以及灌装器联合运用中，需要缩短系统之间短距离，提高灯检的合格率。同时，在微孔滤器设计中需要在上端安装控制球阀，使药液流量以及压力得到合理控制，有效避免系统压力过大对滤膜、排气管等系统造成的影响。
1.4 封口系统的设计
在封口设计中，需要采用高频热合的处理方法，并在此基础上选择功率较大的机型。在封口中需要排除袋内残留的气体，避免灭菌过程对塑料袋造成挤压变形的影响。
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1.5 灭菌系统的设计
PVC塑料袋的抗张能力相对较弱，因此，在灭菌中不能采用热压灭菌的方法。通常状况下，在灭菌系统设计中，需要在0.1kgf/cm2，103℃的状态下，消毒1h，提高灭菌的有效性。
2.PVC塑料袋输液的影响分析
2.1 对作用于循环系统药物的影响
首先，对硝酸甘油的吸附。当在硝酸甘油注射液存放中，将其放置在PVC袋内，4h后的药物浓度呈现出逐渐下降的状态，而且之后的浓度会下降到初始的浓度状态，也就是90%以下。在24h之后，硝酸甘油在0.9%的氯化钠注射液会损失（28.3±1.37）%的状态，因此可以发现，在不同溶媒环境下，PVC袋以及玻璃瓶的吸附与其他的容器装置存在不同，而且，PVC袋内的硝酸甘油损伤程度最为严重，可以达到44.4%的状态。而且，在输注速度越慢、输液管长度越长的状态下，药物的损失程度也就越大。其次，对川芎嗪的吸附。在调查中可以发现，PVC袋中的川芎嗪浓度不同、温度不同以及时间不同的状态下，药物浓度存在着一定的差一定，因此，在PVC塑料袋输液选择中，需要注意这一影响[2]。
2.2 对抗癌药物的吸附影响
对紫杉醇注射的影响。在统计分析中可以发现，将紫杉醇注射液液（240mg）加入到装有5%的葡萄糖注射液的PVC软袋之中，会发现液体中含有大量的白色絮状凝聚物，同时，在药物使用的过程中，选择等量的紫杉醇注射液加入到5%的葡萄糖注射液的玻璃瓶之中，同样的时间并没有发现絮状凝聚物的出现。通过研究发现，紫杉醇作为一种油溶性药物，在生产中会采用聚氧乙基代蓖麻油，PVC软袋会采用成型材料，而且也会发生聚氧乙基代蓖麻油溶解的现象，从而出现不溶性絮状物，因此，临床中，提出为紫杉醇注射时需要禁止使用PVC软袋及PVC输液器，主要是为了避免医疗事故的出现。
2.3 对镇静和镇痛药的影响
在对安定类药物影响分析中，若将西泮注射液存放在PVC塑料袋之中，4h后药物的浓度会下降到90%的状态，24h之后生理盐水中的地西泮损失范围在（41.90±1.37）%。同时，通过对PVC袋内药液进行检测，没有发现降解物的出现，所以可以发现，药物损失时，主要是由于PVC塑料袋吸附所引起的反应。而且，在研究中，一些学者对地西泮在不同容器中的吸附问题进行了分析，PVC塑料袋吸附现象最为严重，统计中发现，输注10min时，浓度损失达到了22.8%，这种状态下，PE管吸附现象相对较小。而且，当PVC塑料袋低速较慢、输液管较长时，药物的损伤也就越严重。对芬太尼吸附。当用PVC塑料袋以及PE袋盛装芬太尼并加入5%的葡萄糖溶液时，观察芬太尼浓度的变化。其中PVC塑料袋中芬太尼在15min内逐渐下降到25%，1h之后浓度下降为50%；PE袋中，没有发现芬太尼浓度降低的现象。所以可以发现，PVC塑料袋对芬太尼也存在着吸附的影响现象[3]。
3.结束语
总而言之，在现阶段药物行业发展中，应该将药物的生产作为核心，认识到PVC塑料袋对溶液影响的优势性及劣势性。PVC塑料袋于药物的相关作用作为一种复杂的过程，其出现原因并不明确，但是对药物疗效的影响是显而易见的。因此，对于PVC塑料袋生产厂家而言，在输液袋生产中需要明确注明塑料袋的组成成分，对人群的安全性，并标明警示内容，而且，相关管理部门也需要对PVC塑料袋的生产进行严格监督，确保材料袋生产的安全性。而且，医院中的药剂管理人员也应该认识到PVC塑料袋对药物的影响，针对药物的性质合理使用PVC塑料袋，提高医院用药的整体效率，满足药物治疗中的基本需求。
【参考文献】
[1]张爱君.温度、时间、pH、PVC袋对头孢三嗪稳定性影响与药学研究[J].中国医药指南,2012,10(03):68-69.
[2]医用耐寒高分子聚氯乙稀血液贮存袋的研制[J].中国材料进展,2012,31(01):7.
[3]李成苹.一次性使用输液器包装袋巧利用[J].中国误诊学杂志,2012,12(06):1345.
论文作者:蒲廷容
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/4/2
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