王丽
（湖北省荆门市第二人民医院口腔医院 湖北 荆门 448000）
【摘要】 目的：探讨鼻外伤修复治疗中美容整形技术的应用及效果。方法：选取2013年2月至2014年2月在我院行鼻外伤修复手术的患者52例，在常规修复的基础上为患者采用美容整形技术完善修复，并对所有患者进行随访，观察美容整形技术在鼻外伤修复中的作用。结果：对所有52例患者进行了为期一年的随访，其中49例患者恢复良好，3例患者实施了二次修复手术，均取得了良好的远期效果。结论：美容整形技术在鼻外伤修复治疗中的应用能最大限度保持患者的面部美观。
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【关键词】 鼻外伤修复；美容整形技术；应用分析
【中图分类号】R62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0088-02
【Abstract】 Objective To investigate the application and effect of cosmetic surgery to repair nasal trauma. Methods From 2013 February to 2014 February in our hospital underwent nasal trauma repair operation in 52 patients, based on conventional repair for patients with cosmetic surgery to improve the repair, and all patients were followed up, cosmetology shaping technique in the repair of nasal trauma the role of. Results All the 52 patients were followed up for a period of one year, of which 49 cases of patients with good recovery, 3 cases of the implementation of the two repair operation, achieved good long-term effect. Conclusion The application of cosmetic surgery in the treatment of nasal trauma can maximum keep the facial appearance。
【Keywords】 Nasal trauma repair; Cosmetic surgery; Application analysis
我院对2013年2月至2014年2月在我院接受鼻外伤修复的患者实施美容整形，取得了良好的效果，具体情况总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年2月至2014年2月在我院接受鼻外伤修复的患者52例，基本资料如下：男性27例，女性25例；年龄2～58岁，平均年龄（31.24±3.46）岁。
1.2 治疗方法
1.2.1 单纯皮肤软组织损伤 用生理盐水将伤口附近清洗干净后采用络合碘对伤口消毒，皮下注射0.5～0.75%的利多卡因溶液的肾上腺素行局部麻醉[2]；用3%的过氧化氢和0.9%氯化钠混合溶液再次清理伤口；对伤口进行止血工作；采用美容整形技术对伤口进行无张力缝合[1]。
1.2.2鼻组织损伤合并鼻骨骨折 患者局部麻醉，若患者鼻骨出现移位现象，则采用手法复位，若患者属于粉碎性骨折，在清理伤口的时候要尽量保持辟谷的完整，便于患者快速恢复[3]。
1.2.3 复杂伤口 对患者实施全麻，由里及外清理伤口；运用开放复位法矫正骨折，碎片固定；对外层软组织缝合要遵循美容整形原则，进行无缝接合；当鼻组织损伤部分比较大时取皮瓣补充修复，最大限度保证患者鼻形状的完整；对于部分断裂的鼻外伤，采用严密接合的方法修复，并在鼻内填充相应物件支撑，同时在鼻外部安置可塑夹板。为防止患者感染，术后要采取抗感染措施，主要有抗生素静脉注射，并肌肉注射1500U的破伤风抗霉素；严格按照时间要求更换患者鼻部的敷料并观察鼻部的皮肤颜色及鼻部形状。
2.结果
2.1 鼻部恢复情况
随访1年中发现49例患者恢复情况良好，为甲级愈合；3例患者实施了2次手术，为乙级愈合。在二次修复的3例患者中，2例为鼻梁塌陷，1例为鼻中隔偏曲，在专家组会诊中，给予了3例患者二次修复，并进行了一定的除疤治疗，取得了良好的效果。
2.2 患者满意度
在鼻外伤修复中引入美容整形技术提升了患者的满意度，52例患者中44例非常满意，7例比较满意，仅1例不满意，总满意率达到了98.08%。
3.讨论
我院对52例鼻外伤患者采用美容整形技术修复，取得了满意的效果。在所有52例患者中，有49例一次性修复成功，在1年随访后没有出现不良反应，远期效果良好。3例患者在修复手术结束后出现了鼻梁塌陷、鼻中隔偏曲的后遗症，在专家会诊后为其实施了二次修复术，保持了面部的美观。在患者满意度方面，52例患者中44例非常满意，7例比较满意，仅1例不满意，总满意率达到了98.08%。外伤对于患者今后的外形美观有一定的影响，如果不能在外形上得到恢复，会影响患者今后的生活信心。而美容整形作为一项新兴技术，在容貌方面有重要的意义，因此，在为患者修复鼻外伤的同时可以将美容整形技术灵活运用于其中，遵循整形外科的原则为患者在伤口愈合的基础上实施整形手术，最大限度保证面部的美观，增强术后的自信心。当然，在鼻外伤修复的过程中，要尽量保护原有的鼻组织的完整。
【参考文献】
[1]蒋初云.鼻外伤修复治疗中美容整形技术的应用探讨[J]. 中国医药指南,2014,33:136-137.
[2]刘亦晴.鼻部整形技术修复鼻外伤的临床分析[J]. 中国药物经济学,2014,S2:420-421.
论文作者:王丽
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/10
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