【摘要】目的:探究阴道炎治疗中采用臭氧液的临床效果，探索有效地治疗阴道炎的治疗方法。方法:本次研究对象是我院2017年5月—2017年12月收治的86例阴道炎患者，采用双模拟方法进行平均分组，观察组患者给予臭氧液冲洗治疗，对照组患者给予传统冲洗治疗，对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者有效治疗率为95.35%，与对照组的74.42%相比较有着明显优势，组间差异呈统计学意义（P＜0.05）。结论:使用臭氧液治疗阴道炎效果明显，能够减轻或消除瘙痒、疼痛、异味等症状，同时病菌和炎症明显改善，值得临床广泛引用。
【关键词】臭氧液；阴道炎；疗效分析
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0017-02
【Abstract】Objective To explore the clinical effect of ozone solution in the treatment of vaginitis and to explore the effective treatment of vaginitis. Methods 86 patients with vaginitis admitted to our hospital from May 2017 to December 2017 were divided into two groups. The observation group was treated with ozone flushing and the control group was treated with traditional flushing. Results The effective treatment rate of the observation group was 95.35%, which was significantly superior to 74.42% of the control group (P < 0.05). Conclusion Ozone solution is effective in the treatment of vaginitis, which can alleviate or eliminate itching, pain, odor and other symptoms. At the same time, bacteria and inflammation are significantly improved. It is worthy of wide use in clinic.
【Key words】Ozone solution; Vaginitis; Curative effect analysis
阴道炎是妇科最常见的疾病，主要由于阴道的解剖位置决定了的，系女性生殖系统病菌感染所致，健康女性阴道内有正常菌群保护，当不正常微生物、细菌、病菌等入侵，破坏生殖器官保护屏障，发生炎症反应，患者出现瘙痒、疼痛、分泌物多且异味重等症状[1]。阴道炎根据菌群的不同分为外阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，在临床中主要是服用消炎药物和阴道灌洗方式治疗。但目前尚还缺乏一种对各种类型的阴道炎的规范化治疗方案。臭氧属于速效除菌剂，为了探究其在阴道炎治疗中的效果，我院进行了本次研究实验，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2017年5月—2017年12月收治的86例阴道炎患者的临床资料，通过随机抽取的方式平均分组成观察组和对照组，使用双模拟方法，观察组和对照组各43例。观察组患者最小年龄24岁，最大年龄53岁，平均年龄（41.8±4.2）岁，其中滴虫性阴道炎患者16例、细菌性阴道病13例、外阴道假丝酵母菌病14例，病程3～5天；对照组患者最小年龄23岁，最大年龄56岁，平均年龄（39.5±5.1）岁，其中滴虫性阴道炎患者17例、细菌性阴道病14例、外阴道假丝酵母菌病11例，病程3～5天。两组患者年龄、病种等一般资料间差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组：操作仪器为武汉海诺医疗器械有限公司生产的YKS-1000J型生殖道康复治疗仪（臭氧液治疗仪）进行治疗。在使用臭氧液冲洗之前，患者需排空膀胱，用无菌棉签蘸取臭氧液进行外阴部擦拭；然后将产生好的6mg/L臭氧液注入康复治疗仪中，取膀胱截石位，调整好臭氧液至适宜温度，将导管置入窥阴器冲洗阴道，将阴道内分泌物完全冲洗干净后取出窥阴器，再使用导管直接置入阴道冲洗5分钟，1次/天，连续治疗14天。
对照组：根据不同的阴道病菌感染进行药物治疗，对照组中不同病菌感染的阴道炎使用不同药物冲洗的方法同观察组。滴虫性阴道炎患者使用1:5000高锰酸钾灌洗阴道，冲洗后将300mg甲硝唑置于阴道中；细菌性阴道病患者使用0.1%碘伏溶液灌洗阴道，冲洗后将1枚碘栓置于阴道中；外阴道假丝酵母菌病患者使用3%碳酸氢钠灌洗阴道，冲洗后将1片米可定泡腾片置于阴道中。1次/天，持续治疗14天。
两组患者在接受治疗之前均通过检测阴道分泌物的细菌，确定属于哪种病菌感染。两组患者在治疗期间均停止性行为以及盆浴，以免影响治疗效果[2]。
1.3 观察指标
显效：患者自觉阴道瘙痒、疼痛、异味等临床症状消失，通过阴道分泌物检查无滴虫或白细胞等病菌，炎症消失；有效：患者自觉临床症状、体征明显改善，分泌物检查病菌减少，炎症好转；无效：患者自己临床症状、体征无改变或加重，通过检查阴道分泌物病菌量没有减少或增加，炎症没有改变，甚至加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0统计学软件记录和处理本次实验数据进行统计分析，率（%）表示计数资料，组间比较使用卡方（χ2）检查，差异用P＜0.05表示，差异无统计学意义，具有可比较性。
2.结果
2.1 两组临床治疗效果比较
观察组与对照组的阴道炎患者经过14天的治疗，两组的患者的临床症状均有明显改善，但观察组治疗效果明显优于治疗组，观察组总有效率高达95.35%，仅2例无效；对照组总有效率为74.42%，有11例无效。组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表。
2.2 两组不良反应发生情况比较
观察组中有1例患者在第一次进行臭氧治疗后，患者出现疼痛不适症状，且自觉阴道炎症状加重，考虑臭氧治疗过敏，停止治疗，观察组不良反应发生率为2.3%。对照组中，8例患者在使用不同药物治疗后，出现不同程度的疼痛不适，自觉阴道炎症状加重，结束治疗，对照组不良反应发生率18.6%。观察组中的不良反应的发生率明显低于对照组的不良反应发生率。
3.讨论
阴道炎在育龄妇女中较多发生，是困扰女性的常见疾病。阴道炎容易诱发盆腔炎、子宫内膜炎等，病情严重者还会造成不孕症。其发病机制是雌激素使阴道上皮细胞增生，或表层细胞角化，阴道内酸碱度失衡，自我防御系统遭到破坏，致使病菌入侵，引发炎症反应[3]。化学药物冲洗、阴道内放置药物是常使用的治疗方法，在治疗中不仅会清除病菌，阴道内正常菌群亦会被消灭，防御功能遭到破坏，导致短期治疗有效，但病情易反复，较难治愈。臭氧属于高效灭菌剂，有着较强的氧化性，具有强烈的杀菌作用，它在常温下即可分解产生具有强氧化性的氧原子，能够迅速黏附于病菌细胞壁并穿透，深入细胞内部，破坏病菌繁殖的DNA，从而阻止病菌生长，彻底杀死病菌，对各种病菌导致的阴道炎均有较好的疗效。同时，臭氧氧化后产生的活性氧物质，让阴道内微环境得以改善，提高免疫细胞活性，加速修复受损的阴道黏膜。另外，臭氧还能促进乳酸杆菌的生长，调节阴道内酸碱平衡，从而提高正常菌群防御功能，防止炎症反复发作[4]。而臭氧治疗仪又是通过能产生高浓度臭氧与过滤的自来水混合形成臭氧水对阴道病原体进行机械冲洗和臭氧雾（熏蒸）理疗，使臭氧达到其应有的效果。
一般说来，药物对治疗阴道炎的方法也有效，传统的药物，病人为图方便都是拿回家自己灌洗，自己上药，减少来医院的麻烦，然而自己在家灌洗并不够彻底，由于不够专业，阴道的皱壁、弯道、穹隆等处不易清洗干净，易残留细菌、白带等异物，并且病人自己在家上药的时候，位置把握不准，位置过浅，达不到药物的治疗效果，导致药物治疗效果反反复复不彻底或无效果。基于这些原因，现在更多人选择窥阴镜下灌洗的方法治疗阴道炎。
本次实验结果证实，使用臭氧液冲洗的观察组患者，治疗总有效率高达95.35%明显高于对照组的74.42%，组间差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。观察组患者阴道瘙痒、疼痛、异味等临床症状消失或改善，通过阴道分泌物检查，病菌明显减少或消失，炎症恢复良好。由此可见，在窥阴镜引导下使用臭氧液冲洗，不仅灭菌、杀菌能力较强，还能保护阴道内环境。操作简便，能够准确判断分泌物是否冲洗干净，防止病情复发。除此之外，臭氧在临床应用中，价格低廉，有助于减轻患者的经济负担，且臭氧治疗的不良反应明显低于其他治疗方式。
4.小结
随着社会的进步，经济水平不断提高，近些年来，阴道炎作为女性最典型的妇科疾病之一，其发病率也不断升高，它已严重危害到成千上万的女性同胞的生殖健康，若不引起重视积极治疗，它容易引起宫颈炎、盆腔炎等并发症，甚至引起育龄女性的不育，因此我们必须高度重视阴道炎患者的规范化治疗，使用臭氧液治疗阴道炎效果显著，能够清除病菌、缓解炎症，减轻或消除瘙痒、疼痛、异味等症状，使阴道炎患者早日康复，减轻痛苦，远离不必要的并发症。这种治疗方法明显优于传统的方法，且本研究亦证明臭氧液的治疗效果优于其他药物行阴道灌洗后效果，值得临床中广泛应用。而对于顽固性难治性的阴道炎，亦可采取臭氧液治疗后辅以传统药物置于阴道内的方法。
【参考文献】
[1]邵金明.臭氧液治疗阴道炎的疗效观察[J].世界临床医学，2016，10(4):202-203.
[2]贺海花.臭氧液治疗阴道炎的疗效分析[J].中外医学研究，2015，13(17):135-136.
[3]丁焕梅，袁晓雁.臭氧液用于72例阴道炎患者临床治疗的总有效率分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2017，4(2):3-3.
[4]李新梅.臭氧液治疗阴道炎的效果探析[J].当代医药论丛，2017，15(2):55-56.
论文作者:张群
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/4
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