摘要：目的 观察分析口腔正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床治疗效果。方法 将我院2017年1月-2018年6月收治的成人牙齿错颌患者88例分为两组：研究组和对照组，每组44例患者。对照组患者选择不做假牙，使用拔牙矫正关闭缺牙间隙；研究组患者选择不采取拔牙的措施，采用正畸联合修复治疗。比较两组患者的治疗效果、并发症发生率以及治疗满意度。结果 研究组治疗总有效率为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的并发症发生率为2.27%，明显低于对照组的18.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的治疗满意度为93.18%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 正畸与修复联合治疗成人牙齿错颌的效果显著，并发症较少，患者的治疗满意度较高，值得临床推广应用。
关键词：口腔正畸；牙齿错颌；临床疗效；并发症；治疗满意度
成人牙齿错颌是医院牙科治疗中常见的一类情况，会对患者外观造成极大影响，更有可能会影响患者正常进食，部分患者在日常生活中还会有酸痛感表现，会严重降低患者的生活质量[1]。临床上对于牙齿排列不齐、牙齿形态异常等牙齿异常症状通常采用口腔正畸的方法进行治疗，并且口腔正畸具有治疗效果显著以及预后良好的特点。本文观察分析了口腔正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将我院2017年1月-2018年6月收治的成人牙齿错颌患者88例分为两组：研究组和对照组，每组44例患者。其中，研究组男24例，女20例，年龄20-64岁，平均年龄（40.12±8.14）岁。对照组男23例，女21例，年龄19-62岁，平均年龄（40.07±8.09）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 两组患者在手术前均采用锥形束CT（CBCT）对牙齿错颌位情况进行确认，进而构建治疗研究模型以及进行常规手术前拍照。患者有牙结石或者龋齿时，在手术前要进行洗牙和相应的治疗措施。手术采用直丝弓矫正器。对照组患者选择不做假牙，使用拔牙矫正关闭缺牙间隙，具体为：患者排齐牙齿，打开咬合，再关闭间隙。研究组患者不采取拔牙措施，采用正畸联合修复治疗，具体为：患者排齐牙齿，将基牙竖直，调整缺牙间隙，最后进行修复治疗。按照患者病情的不同针对性的设置正畸治疗方案。在正畸治疗完成后，按照患者牙齿错颌位矫正情况以及牙体牙周的术后情况，建议采用烤瓷冠治疗，并在修复后的半年佩戴保持器。两组患者术后均进行常规抗感染治疗。
1.3观察指标 ①临床疗效。显效为患者基牙矫正良好，缺牙间隙得到调整，无显著疼痛和牙龈肿痛等严重症状；有效为患者基牙矫正以及缺牙间隙得到明显改善，未发生严重并发症和不良反应；无效为达不到上述标准。②比较两组治疗后并发症发生率。③比较两组患者对治疗的满意度。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效及并发症发生率比较 如表1所示，研究组治疗总有效率为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的并发症发生率为2.27%，明显低于对照组的18.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床疗效及并发症发生率比较[例（%）]
3 讨论
成人牙齿错颌是一种比较常见的口腔疾病，临床表现为牙齿错位、牙齿畸形、牙齿拥挤、牙齿稀疏、牙基倾斜，个别还伴有牙弓、颌骨、颅面关系的异常。随着病情发展，排列不齐的牙齿容易积存食物残渣，即使勤刷牙也不容易刷干净，所以特别容易发生龋齿及牙龈、牙周炎症，有时候会导致牙周病，严重影响口腔健康。其次，牙齿的错颌畸形错颌畸形会影响口腔颌面部的功能。再次，牙齿错颌会对容貌外观造成影响，例如开唇露齿，双颌前突等会影响颜面部的美观，可呈现开唇露齿、双颌前突、长面或短面等畸形[2]。总之，牙齿错颌畸形会影响患者外貌美观度及语言功能，造成患者精神上的自卑感和孤僻，甚至造成严重的心理、精神障碍，同时咀嚼功能障碍严重者会导致消化不良，严重影响牙齿错颌患者的生活质量。对错颌畸形牙齿进行有效的矫正修复治疗，可能避免以上各种影响。成人牙齿错位的情况，实施正畸联合修复治疗，可以有效改善患者牙齿错位以及畸形等情况，同时可以降低并发症的发生[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，研究组治疗总有效率及治疗满意度显著提高，并发症发生率明显降低。综上所述，正畸与修复联合治疗成人牙齿错颌的效果显著，并发症较少，患者的治疗满意度较高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]周斌.正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床效果分析[J].当代医学，2014，20（27）：101.
[2]阎妍，曲超，李怀平.探讨正畸与修复联合治疗成人牙齿错颌的临床治疗效果[J].中国实用医药，2017，12（30）：85-86.
[3]李智，季小平，宋伟，等.口腔正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床疗效观察[J].全科口腔医学杂志，2018，5（12）：4-6.
论文作者:杨蓬春
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/3
标签：患者论文; 牙齿论文; 并发症论文; 正畸论文; 成人论文; 两组论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年4期论文;