【关键词】普外科术；切口感染；危险因素；预防措施
普外科手术的类型分为很多种，在临床中发现，普外科手术患者术后发生感染的几率较高，尤其是切口性感染[1]。因此，普外科术后切口感染是影响普外科手术预后效果的一大因素。为了提升手术的疗效，这个时候就需要针对普外科手术后切口感染的原因进行有效分析[2]。本次研究探究了普外科术后切口感染的危险因素及预防措施，希望以此来对患者的治疗工作提出合理化建议。
1 资料与方法
1.1资料数据
选取400例2016年11月到2018年4月医院接收的普外科手术患者作为本次研究的观察对象，进行资料回顾分析。在进行研究之前，还要提前取得患者及患者家人的同意，患者必须提前知情，自愿参加本次的临床研究，并签订临床研究知情同意书。400例患者中，有218例男性患者，182例女性患者。年龄在3岁到80岁之间，平均年龄（46.5±5.4）岁。选取的对象均符合国家卫生部门颁布的“普外科术后切口感染”的诊断标准。
1.2方法
本次研究主要使用的是资料回顾分析的方式进行回归性分析，然后结合患者的临床资料进行探究。第一，切口存在红肿 、热 、痛、脓性分泌物的时候。第二，切口较深的切口，出现脓液或者穿刺抽出脓液[3]。第三，出现自然裂开的情况，或者是出现外科医师打开切口的情况下，可以看到脓性分泌物或者大于38摄氏度的发热情况。第四，进一步进行手术探查的时候，发现切口脓肿或者是出现了其他感染情况。第五，在临床诊断的过程中，出现分泌物培养阳性[4]。
1.3评价指标
根据合国家卫生部门颁布的《医院感染诊断标准 ( 试行 )》标准进行探究。切口的类型标准分类，I为无菌手术切口，II为污染性手术切口的类型，III为感染性手术切口的类型[5]。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（`x ±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2 ，得到的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
经过一段时间的调查发现，普外科手术400例患者当中，手术后切口感染的类型为9例，感染率为2.25%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，从切口类型与切口感染上看，I类的为53例，感染为1例，感染率为1.86%。II类为247例，感染的存在5例，感染率为2.02%。III类切口的患者为100例，感染的为4例，感染率为4.0%。III类与其他两组类型患者的基本情况无明显差异（P＞0.05）。
从手术类型与切口感染上看，胃肠道肿瘤根治术，手术人数为49例，感染的人数为2例，感染率为4.08%。阑尾手术，手术人数为88例，感染的人数为3例，感染率为3.41%。胆囊及胆道手术，手术人数为34例，感染的人数为1例，感染率为2.94%。剖腹探查术，手术人数为59例，感染的人数为1例，感染率为1.69%。由此可见，胃肠道肿瘤根治术与阑尾手术切口出现感染的几率更高，与其他的类型性比较，基本情况无明显差异（P＞0.05）。
从住院的时间与切口感染上看，住院时间小于或者等于7天的患者为145例。发生切口感染的患者为1例，感染率为0.69%。住院时间在8到15天的患者为198例，感染的人数为5例。感染率为2.53%。住院时间大于16天的患者为57例，感染的人数为4例。感染率为7.02%。住院时间大于16天的患者与其他时间段的患者相比较，基本情况无明显差异（P＞0.05）。住院时间越长，发生感染可能性越大。
从抗生素的使用与切口感染上看，单独用药的患者为210例，感染率为0.95%。二联用药的患者为120例，感染率为2.5%。三联用药的患者为70例，感染率为5.71%。三联用药的患者发生感染的几率越高，三联用药与二联用药、单独用药相比较，基本情况无明显差异（P＞0.05）。
3 讨论
从切口类型与切口感染上看，III类切口的患者切口感染率为4.0%，与I类、II类相比较最高。手术类型与切口感染上看，与其他的类型性比较，胃肠道肿瘤根治术与阑尾手术切口出现感染的几率更高，感染率分别为4.08%和3.41%。住院的时间与切口感染上看，住院时间越长，发生感染可能性越大。抗生素的使用与切口感染上看，三联用药的患者发生感染的几率越高。因此，针对于普外科术后切口患者，很容易出现切口感染的情况[6]。因此，需要针对各种危险因素进行探究，采取积极的预防措施，减低切口感染的情况，提高治疗的质量。
参考文献：
[1]赵蔚.普外科手术切口感染调查分析[J].中华医院感染学杂志,2017,15(03):84-85.
[2]刘瑜.普外科手术切口感染危险因素分析及预防策略[J].西部医学,2018(12):21-22.
[3]丁锦荣.导致普通外科手术切口感染的多因素探析[J].亚太传统医药,2018,25(06):825-826.
[4]宋静,王乐秋,朱秀丽,何春艳.普外科手术切口感染目标性监测结果[J].中国消毒学杂志,2018,16(12):102-103.
[5]杨成虎,范秀华.普外科手术切口感染危险因素与预防对策探讨[J].西部医学,2018,2(04):13-14.
[6]姜轶山.普外科手术切口感染危险因素分析及预防对策[J].中国卫生产业,2017,17(97):273+275.
论文作者:太会阳 刘开凡 梅洁
论文发表刊物:《大众医学》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
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