郴州市第二人民医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：探讨在提升艾滋病患者自我护理能力的过程中使用个性化健康宣教的效果。方法：收集2016年1月-2018年6月艾滋病患者92例，随机分为参照组和研究组，每组各46例，研究组采用个性化健康宣教，参照组采用常规简单护理，分析两组的自我护理能力评分以及患者对护理的满意度。结果：研究组自我护理能力评分均高于参照组，并且研究组的护理满意度高于参照组，且结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论：个性化健康宣教可以提高艾滋病患者的自我护理能力，提高患者的满意度，可以临床推广应用。
【关键词】自我护理能力；艾滋病；个性化健康宣教；满意度
艾滋病是由于HIV引起的免疫系统疾病，该病主要经过血液传播，性传播和母婴传播，艾滋病的潜伏时间较长一般为8-9年，死亡率高，一旦患有艾滋病对患者的心理造成极大的负担，患者进行自我护理可以对疾病的恶化进行控制，并且可以提高生活质量[1]，本研究主要探讨个性化健康宣教对艾滋病患者自我护理能力的效果。
1.一般资料
1.1基本资料
收集2016年1月-2018年6月艾滋病患者92例，随机分为参照组和研究组，每组各46例，研究组患者年龄25-64岁，平均年龄（41.02±5.08）岁，男性患者29例，女性患者17例，病程1-8年，平均病程（5.21±1.32）年；参照组患者年龄26-65岁，平均年龄（41.37±5.14）岁，男性患者24例，女性患者22例，病程1-8年，平均病程（5.36±1.25）年，两组的患者在年龄、病程以及性别上均没有统计学意义（P＞0.05），本次实验患者均已签署知情书，并经过我院伦理委员会批准，纳入标准：所有患者均符合艾滋病的诊断；排除标准：器官脏器有严重障碍以及患有严重精神性疾病等[2]。
1.2研究方法
参照组采用常规简单护理：与患者家属一起帮助患者营造一个良好的治疗环境，并统一对患者做健康教育，告知注意事项，并对患者进行心理辅导。
研究组采用个性化健康宣教[3]：针对不同患者，设立不同的个性化健康宣教方案，明确每个人的责任，做到一对一的宣教，要利用动画、宣传画册、视频以及生动的语言，让患者了解掌握艾滋病的原因，传播途径，重点强调艾滋病不经过唾液和空气传播，所以让患者不用担心和正常人一起吃饭握手的等问题，强调患者应注意感冒等疾病，有任何不适需要及时解决，找医生或者护理人员确定如何解决，避免受伤流血，外出一定要带口罩避免紫外线照射。要告知患者一定要按时坚持服用抗病毒药物，以及服药后会出现的不良反应，如何对待预防不良反应等。并且告知艾滋病自我护理的重要性，强调患者要有责任感。但同时也要对患者进行心理辅导：首先，护理人员对待患者时要多一点微笑和耐心，少一些冷漠和冷眼，要让患者感觉到温暖和尊重，不要让患者感觉到冷漠与歧视，多建立或者对抗疾病的信心，要向病人表达关怀之心，重视病人，对待病人的事无论大小事都认真对待，尽心尽力，不要让患者觉得医护人员的不关心，事事推诿之心，让患者对医护人员产生信赖之心，重新建立起患者对生活，对疾病的信心和勇气，积极配合治疗。对待患者家属，也要让他们平时多鼓励病人，对待病人要耐心要理解要关心，精神上鼓励患者，经济上支持患者，监督患者坚持服药。最后对患者的饮食进行宣教，多食用高蛋白、高纤维的食物，禁刺激性食物，禁烟酒等。
1.3观察指标
对自我护理能力：自我护理技能、自我护理的认知，自我责任感以及对于自护的知识了解程度进行评分比较，每项满分50分；并且比较两组患者的满意度，通过问卷调查的方式，调查患者对护理服务的满意度[4]。
1.4统计学处理
SPSS21.0分析数据，自我护理能力评分用`x±s表示，采用t检验，护理满意度用n%表示，χ2检验，P＜0.05为试验有统计学差异。
2.结果
2.1 研究组自我护理技能（45.32±3.25）分，自我护理的认知（44.67±3.18）分，自我责任感（46.28±1.59）分，知识了解程度（42.29±5.67）分均明显优于参照组，并且结果显示有统计学差异（P＜0.05）见表1。
表 1两组护理服务质量比较（n=46，`x±s）
2.2 研究组满意度为97.83%明显高于参照组满意度78.26%，结果显示有统计学差异（P＜0.05）见表2。
表 2两组护理满意度比较（n=46，n%）
3.讨论
艾滋病是一种免疫缺陷型疾病，艾滋病患者要终身服药，并且定期到医院复查、领药，并且艾滋病感染者的心理往往非常脆弱，有焦虑、恐惧、绝望、抑郁、悲愤等各种负面情绪，严重的有自杀倾向，自虐倾向，厌世情节，以及报复犯罪心理，因此要对艾滋病患者多一些人为关怀，减少负面情绪，积极健康面对疾病、生活和社会[5]。
本次研究中，对46例患者个性化健康宣教与使用常规简单护理的46例患者比较，个性化健康宣教满意度为97.83%，自我护理技能（45.32±3.25）分，自我护理的认知（44.67±3.18）分，自我责任感（46.28±1.59）分，知识了解程度（42.29±5.67）分，护理满意度和自我护理能力均明显高于常规简单护理（P<0.05）。主要是个性化健康宣教针对不同患者，设立不同的个性化健康宣教方案，明确每个人的责任，并进行一对一的宣教，告知患者艾滋病的相关知识，提高患者对其的认识，并强调自我护理的重要性，以及服药的重要性，并与患者建立信任的关系，从心理辅导上提高患者的治疗、护理的依从性，最后提高患者自我护理的质量以及责任感[6]。
综上所述，个性化健康宣教具有以人为本，全面性、个性化和针对性强等优点，是新时代产生的具有明显优势的护理，最终可以患者满意度和提高患者的自我护理能力，可在临床中推广应用。
参考文献：
[1] 朱银珍.循征护理在艾滋病患者中的应用分析[J].包头医学，2014，38（4）：246.
[2] 周亚静.临床路径健康教育提高HIV/AIDS 患者自我管理能力的效果[J].医学信息，2015，28（51）：46-46.
[3] 宋艳慧.个性化健康宣教提升艾滋病患者自我护理能力的应用分析[J].皮肤病与性病，2018，40（5）：675-677.
[4] 丁静.循证护理对艾滋病患者自我护理能力及生活质量的影响[J].医药前沿，2015，5（35）：261-262.
[5] 徐丽霞，蔡艳，王晓波.连续护理对艾滋病患者自我护理能力和生活质量的影响[J].河南医学研究，2017（1）：169-170.
[6] 徐艳，鲁桂兰，范春红，等.延续性护理对艾滋病患者自我管理及生活质量的影响[J].贵州医药，2017，41（3）：324-326.
论文作者:唐金兰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
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